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慢性支气管扩张治疗

发布时间:2020-12-1027052次浏览

支气管扩张的主要表现症状是慢性咳嗽,咳血,咳大量的浓痰,这种疾病如果治疗不及时的话将会导致严重的并发症,因此了解支气管扩张的治疗方法非常重要,下面就为大家介绍慢性支气管扩张治疗,希望对大家有所帮助。

一.保持呼吸道通畅

1体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。

2祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。

3纤维支气管镜引流排痰:是一种有效的治疗措施,尤其对那些经体位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入百分之一肾上腺素消除黏膜水肿,减轻阻塞,利于痰液排出。

4支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出。

二.积极控制感染 :抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主,较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素。

三.并发咯血的处理:支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况,如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。

四.手术治疗:手术切除肺是根治支气管扩张的方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和或大咯血,病变范围小于二叶肺,药物不易控制,年龄40岁以下,全身状况好,可根据病变范围做肺叶切除术。对已并发肺气肿或年老体弱者,估计病变切除后,将导致严重呼吸功能损害者,不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术,经行支气管动脉造影确定血管病变后,可行支气管动脉栓塞治疗以止血。

由此可见,支气管扩张的治疗方法是多种多样的,我们应该要综合以上的治疗方法,并在医生的指导下积极配合治疗,相信只要耐心坚持,您的病情将会逐渐好转的。

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支气管扩张患者会得癌症吗
支气管扩张患者转变为肺癌的几率还是比较小的。但有证据显示与下列因素有关:吸烟是引起肺癌的最重要原因,90%以上的肺癌是由于主动吸烟或被动吸“二手”烟所致。室外大环境污染、城市中的工业废气、汽车尾气、公路沥青都有致癌物质,有统计资料显示,城市肺癌发病率明显高于农村。室内小环境污染女性肺癌与房内空气污染有关。某些职业的劳动环境中存在许多致癌物质,日前已确认的致癌物质有石棉、镉、煤烟、煤焦油等。电离辐射可以致癌。维生素E、维生素B的缺乏和不足在肺癌患者中较为突出。遗传因素与肺癌的相关性受到重视,许多基因与肺癌易感性有关。病毒感染、某些慢性肺部疾病如慢性支气管炎、肺结核、结节病、慢性肺间质纤维化和硬皮病,与肺癌的发生也可能有一定关系。总的,支气管扩张可能肺癌的发病病因之一,但不占主导地位。
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2020-03-20

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支气管扩张的调理方法
支气管扩张患者要口服些化痰药,同时可以做体位引流。平时要少食用含糖、过酸的食物。优质蛋白饮食可以多喝牛奶,多进食鸡蛋、鱼肉、精瘦肉。支气管扩张是有多种病因引起。首先,要针对病因治疗。其次,因为支气管扩张的病人由于引流不畅,常常反复的肺部感染,所以患者抵抗力、免疫力是比较差的,往往合并低蛋白血症。支气管扩张患者平时有慢性、反复咳嗽、咳痰,稀释痰液以刺激支气管管内痰液的引流排出。对于大多数支气管扩张患者来讲,体位引流不存在禁忌。但是年老体弱、心功能不全的患者应慎重考虑。少进含糖、过酸的食物,因为这些可以刺激支气管分泌粘液,增加痰液的主流,导致肺部发生反复感染。
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支气管扩张是怎么回事
支气管扩张症,顾名思义,其名称来源于病理解剖改变。支气管扩张症的患者其影像学表现为支气管囊状、柱状或蜂窝状改变,有时囊底部可伴有小液平出现。它的临床表现为可发生于任何年龄,常见于青少年,在中老年也不少见。很多支气管患者在幼年时曾有麻疹、百日咳或支气管肺炎的病史。一些支气管扩张患者可能伴有慢性鼻窦炎或家族性免疫缺陷病史。临床上可出现慢性咳嗽、脓痰、发热、乏力和体重下降。咳痰的量和性状取决于病情轻重以及是否合并感染。咳嗽通常发生于早晨和晚上,患者晨起时由于体位改变,痰液在气道内流动而刺激气道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液为脓性或粘液脓性,当合并急性感染时,咳嗽咳痰量明显增多,痰液呈黄绿色脓性,有厌氧菌感染者常有臭味和呼出气恶臭。当支气管扩张部位反复感染时,患者可出现咯血、消瘦等一些临床症状。
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支气管镜检查术前准备什么
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。术前不吃东西,以免麻醉造成窒息等。做支气管镜术前要明确病变部位,给予心电图,凝血酶原时间,血常规,肝炎标志物检查,以排除相关禁忌。支气管镜检查的适应症包括各种气管、支气管管腔内病变,良、恶性肿瘤,肉芽肿、感染(结核、曲霉菌)、淀粉样变等。对于可能出血量较大的病灶,应做好活检后止血的预案,如局部喷洒血凝酶,高频电刀,氩气刀,激光等止血手段。根据病变部位和性质选择最佳的活检器具。对于一个内镜可视病灶,取活检组织3-4块可达到最高的诊断准确率。
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支气管扩张症状
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大,咳血,出现全身表现。一、痰量比较大,一天咳到几百毫升;并且痰液静置后,可以看到分层的现象,上面是泡沫,中间是浓痰,底层是坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血,因为支气管管壁的扩张,导致周围的支气管动脉迂曲增粗,咳血没有规律,当累及小动脉时,会咳出整口的鲜血痰;累及大动脉,出现大咳血,甚至造成患者的死亡;当患者出现咳血,特别是反复咯血,建议做支气管动脉的栓塞,防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现,乏力,机体营养状态差,消瘦,还会出现胸闷气短,呼吸困难,发展到后期,可能会累积心脏,导致肺心病,呼衰。
吃中药可以治愈支气管扩张吗
实际上支气管是呼吸道的慢性疾病,可以通过吃中药来整体调节,它能够改善患者的咳、痰、喘症状,提高患者的生活质量。支气管扩张本身是慢性的呼吸道疾病,患者的气管由于病变的破坏已经变形而且不可恢复,所以无论吃什么药物也不可能把它重新恢复成一个正常的形态。支气管扩张是一个不能治愈的疾病,但是可以控制病情的发展,能够控制病情的程度。
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2018-09-21

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什么是支气管扩张
支气管扩张这种疾病,实际上是属于呼吸道的一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁,由于受到各种原因导致损伤之后,发生的支气管形态上的扩张,这种支气管形态上的扩张,是不可逆的。通常情况下,扩张的支气管,会在感染等因素的作用下,粘液分泌会出现增多的情况,粘稠的痰液,不容易随患者的咳嗽而排出,进而会堵塞患者的支气管,又会进一步加重了支气管的拉伸以及肿胀等改变。另外,造成患者出现支气管扩张最主要的因素是,支气管出现炎症或者是感染的情况,比如患者出现结核或者是在肺炎早期,没有彻底治愈疾病,而导致。除此之外,还有一些先天性的因素,或者是遗传因素所导致,比如一些酶的缺乏,还有可能是一些遗传性的疾病所导致。
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支气管扩张检查方法
一般情况下,针对支气管扩张患者的检查方法,首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式,是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去,支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查,随着现在科学技术的发展,患者做一个胸部ct的检查,就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者,每天出现咳痰症状的时候,建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查,典型的改变,是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断,可能就还需要额外进行一些检查,以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期,一些病情特别严重的患者,通过进行普通的胸片检查,也可以发现支气管扩张,表现为“卷发征”,它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
01:41
支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说,做好排痰,非常重要。针对排痰,实际上有两类的方法,第一类是患者通过药物治疗,进行排痰。第二类是患者通过物理治疗,进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法,有中药治疗,以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物,比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法,可以帮助患者排出痰液,例如体位引流,就是让患处病变部位在高处,就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位,把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽,以及呼吸锻炼等,对于痰液较多的患者,可以每天进行多次的体位引流,以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法,有利于痰液的排出。在医院里,还可以用一些雾化提高气道的湿度,利于痰液的排出。
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支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。