乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

溶血性黄疸诊断详述

发布时间:2020-12-1026358次浏览

溶血性黄疸的皮肤常为轻度呈浅柠檬黄色,且常因贫血而伴有皮肤苍白,引起溶血性黄疸原因是:红细胞本身内在缺陷或者是红细胞受外在因素所损害,受损红细胞可在网状内皮系统内提早破坏,或直接在血管内破坏,那么下文我们来看下溶血性黄疸诊断详述。

检查:血清总胆红素增加,以非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增加,结合胆红素形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加,粪胆素随之增加,粪色加深。肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加,由于缺氧及毒素作用,肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低,致血中尿胆原增加,并从肾脏排出,故尿中尿胆原增加,但无胆红素。急性溶血时尿中有血红蛋白排出,隐血试验阳性。血液检查除贫血外尚有网织红细胞增加、骨髓红细胞系列增生旺盛等。

诊断:血清总胆红素增加,以非结合胆红素为主,结合胆红素基本正常。由于血中非结合胆红素增加,结合胆红素形成也代偿性增加,从胆道排至肠道也增加,致尿胆原增加,粪胆素随之增加,粪色加深。肠内的尿胆原增加,重吸收至肝内者也增加,由于缺氧及毒素作用,肝处理较正常增多的尿胆原的能力降低,致血中尿胆原增加,并从肾脏排出,故尿中尿胆原增加,但无胆红素。急性溶血时尿中有血红蛋白排出,隐血试验阳性。血液检查除贫血外尚有网织红细胞增加、骨髓红细胞系列增生旺盛等。

治疗:溶血性黄疸的治疗,首先是针对溶血性疾病本身的治疗:清除病因(如疟疾引起的红细胞破坏需根治疟疾才能纠正)、去除诱因(如G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆和使用具有氧化性质的药物)、对症治疗(如对自身免疫性溶血性贫血使用肾上腺皮质激素、血浆置换,对遗传性球形红细胞增多症、某些类型地中海贫血、药物治疗无效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等);其次为对症退黄治疗,临床上常用的有茵栀黄、思美泰等,但必须强调,如溶血未解除,退黄是困难的,而且效果是暂时的。

相关推荐

尿蛋白尿胆原1+严不严重
尿蛋白、尿胆原1+是否严重,需要结合患者具体的病情来评估。首先先来看一下尿胆原,尿胆原阳性是可以见于正常人以及疾病情况的时候。如果尿胆原弱阳性是偶尔发作的,是可以见于正常人的。但是,如果病人反复检查尿胆原是阳性,主要是见于有溶血性疾病或者是肝胆疾病的情况,比如可以见于溶血性黄疸、肝细胞损伤、心衰以及败血症等疾病。尿蛋白1+,病情可轻可重。如果患者仅有尿蛋白的加号,但是并没有肾脏相关的一些并发症,肾功能是正常的,一般病情并不严重。但是,如果患者虽然尿蛋白是1+,但是血肌酐已经明显升高了,这种情况提示病情相对还是要严重的。因为肾脏疾病的严重与否,不是光靠尿蛋白来评价的,还需要结合患者具体是什么肾病,具体24小时尿蛋白定量在多少以及肾功能,还有一些病人可能需要结合肾脏病理的结果,而综合判断严重程度。所以可以看出尿蛋白、尿胆原1+严重与否,具体还是要看病人的具体情况而加以判断,病人有可能很轻,但是也有可能病情比较严重。
语音时长 02:16

2021-11-05

41082次收听

03:06
胆红素三项高其它正常是怎么回事
临床经常有病人体检时,发现胆红素三项高,指的是总胆红素直胆、间胆增高,而其它的转氨酶,AKP、GGT等都正常,不用紧张。有一个遗传性的疾病叫吉尔伯特综合征,就可出现单纯的胆红素增高。胆红素三项实际上是两项,往往高得不多。如果其它都没问题,但胆红素很高,也是有问题的,吉尔伯特综合征顶多就三十、四十左右,没必要进一步追查。胆红素是红细胞破坏后,在肝脏经过葡萄糖醛酸结合后,就变成直接胆红素,这二者之和就是总胆红素的结果。所以特别高就可以见于溶血、肝细胞性的病变、梗阻等问题。
尿胆原一个加号正常吗
尿胆原一个加号是不正常的,下面具体进行分析。尿胆原正常人应该是阴性或者是弱阳性。尿胆原的产生,与非结合性胆红素有密切的关系,如果患者尿胆原一个加号,说明患者有肝细胞性黄疸,或者是溶血性黄疸等疾病。这时应该给予积极的治疗。他的症状还有皮肤发黄、小便发黄、眼睛发黄等。它的发病原因是由于患者出现黄疸,大量胆红素进入尿液而引起尿胆原的升高。这时应该去医院做进一步治疗,应积极查找病因,根据不同的病因制定不同的治疗方案。所以说尿胆原一个加号是不正常的。
语音时长 01:04

2021-04-19

94393次收听

溶血性黄疸药品
溶血性黄疸是溶血时大量胆红素释放到血清中造成的黄疸,一般皮肤黏膜呈浅柠檬色,不伴皮肤瘙痒,新生儿、儿童及青年多见。通常可使用妈咪爱、江中乳酸菌素片、太行山小儿参术健脾丸等药物治疗,用药时需谨遵医嘱。
溶血性黄疸吃什么食物最佳
食物是人体补充营养和恢复体力的主要来源,人类的生命和食物有着息息相关的联系。其实,食物对疾病的恢复也起着非常重要的作用,有的疾病甚至可以采用食疗的治疗方法就能够恢复。今天,我们来聊一聊溶血性黄疸吃什么食物最佳。
什么是溶血性黄疸的并发症都
溶血性黄疸的并发症都是什么?这个问题是很多人想了解的,当溶血性黄疸得不到及时有效的控制与治疗,是很容易引起并发症的,并发症的危害更大,同时更加大了治疗疾病的难度,下面我们一起来了解溶血性黄疸的并发症都是什么。
溶血性黄疸的日常如何护理
溶血性黄疸是新生儿时期的常见病症,作为父母对这种疾病一定不可忽视,积极治疗才能使孩子尽早恢复健康。在治疗的同时,溶血性黄疸的日常护理工作也很重要,它和治疗工作是相辅相成的。今天,我们来了解一下溶血性黄疸的日常护理措施。
溶血性黄疸能活多久
溶血性黄疸大部分可治愈,患者寿命与常人无异。溶血性黄疸主要针对病因治疗,去除病因后,黄疸可恢复。