急性腰扭伤能否自愈与病情轻重有关，病情较轻者注意休息可以自愈，病情严重时不能自愈，但积极治疗能治愈。

急性腰扭伤主要是腰部活动范围过大，使腰部软组织过度牵拉、撕裂等引起的。如病情较轻，只是局部软组织有轻微的牵拉伤，患者年龄较轻，自我修复能力较好，立即停止劳动或运动，注意多休息，大多能自愈。

如腰部肌肉、韧带出现严重的撕裂伤，伴随明显疼痛症状，患者年龄大，自我修复能力差时一般很难自愈，最好能积极治疗。如患者卧床休息，并对疼痛部位进行冰敷减轻疼痛感，必要时应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物抗炎镇痛，促使腰扭伤尽快好转。如盲目等待自愈，导致急性腰扭伤迁延不愈时可能引起腰背部筋膜炎、腰椎骨关节病、腰椎间盘突出症等并发症，严重影响患者的生活质量。