早期肝癌如何检查
发布时间：2020-12-1029818次浏览
肝癌的检查方法有很多，包括第一甲胎蛋白检查，看有没有肿瘤标记物，甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性，但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌病人的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
第二个就是超声检查，超声检查也是诊断肝癌的手段，超声的特点是操作起来比较容易，费用也比较低，对肝脏病变的检出率也是比较高的。
第三个就是CT，用CT检查肝癌是一个非常重要的手段，在全国来说做得比较多。
第四个是核磁共振，核磁共振是这几年发展比较快的手段，过去来说核磁共振没有CT检查那么理想，现在随着核磁共振的技术不断发展，扫描时间越来越快，分辨率也越来越高了，对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。
第五个是同位素检查，目前有一个先进的检查仪器PETCT，可以对于肝癌的情况做出一个比较真实的诊断。PETCT对于肝癌本身的敏感性不如前面那几个敏感，但是对于转移癌的敏感性是很高的。我们发现有的肝癌病人可能已经有转移了，有淋巴结转移了，有其它脏器的转移，有骨转移，这个时候PETCT是很好的检查手段，可以发现转移病灶，非常敏感。你在判断肿瘤有没有转移直接影响到你治疗方案的选择，有转移跟没有转移实际是完全不同的治疗方法。
第六个，血管造影，虽然对肝癌的诊断准确性非常高，但是这种方法属于有创伤的，首先要在股动脉切一个切口，插一根管子进到股动脉，一直到肝动脉，把肿瘤血管显现出来。肝动脉造影这个检查手段不作为首选，因为它是有创性的。现在更多用这个手段作为治疗，就我们平时说到的介入治疗，通过肝动脉灶来进行，把抗癌药物通过导管直接打到肿瘤血管里面，达到治疗效果。
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什么是晚期肝癌的“可乐组合”？
“可乐组合”的“可”是可瑞达，我们通常所说的K药，“乐”是仑伐替尼，也就是仑伐替尼+K药。有效率目前的数据是42%到46%，还有一部分病人是稳定，缩小加稳定的概率是88%。这两个药等于接力，起跑快的是乐伐，后面PD-1接上棒以后一直维持，可以起到永远控制肿瘤的目的。因此，“可乐组合”是中晚期肝癌非常好的一个选择的组合方案。因此，越来越多的药物是组合，组合起到强强组合的一种功效，未来会越来越好。因此相信肝癌治愈的路上越来越多的药物会涌现、药价会越来越便宜、越来越多的病人会受益。
肝癌的自我诊断方法
怎样才能知道自己患了肝癌呢？要回答这个问题，首先要知道什么是肝癌高危人群，也就是说什么人最容易得肝癌。下面我们就来详细的了解一下肝癌的自我诊断有哪些吧。希望下面的介绍对大家能够有所帮助。
肝癌的发病原因患者要多重视
肝癌的频繁出现极度的影响了肝癌患者的正常生活，肝癌患者一定要根据肝癌的病因及时的治疗，防止疾病的复发。事实上，生活中，至少有一半的患者不了解自身患有肝癌的病因。因此，接下来为大家详细分析一下引发肝癌的病因。一般，常见的肝癌的病因有：(1)肝癌患者中合并有肝硬化者约50%～90%，近年来发现丙型病毒性肝炎
哪些患者适合手术切除肝癌
肝癌切除是肝癌治疗中首选的方法,因为并非所有患者都符合手术切除的条件,一般要通过评估患者的一般状况、肿瘤恶化程度、肝功能等方面来确定患者是否可以进行肝癌切除.
肝癌术后要化疗吗
肝癌是一种比较容易复发的疾病，对于这种疾病在手术治疗后，是需要进行化疗，这样可以更好的治疗癌细胞。通常肝癌在术后需要2到3次化疗，从而达到彻底治愈的效果。
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肝癌病人吃什么好
肝癌病人多吃容易消化的食物，含蛋白高的食物，新鲜的蔬菜水果。一、多吃容易消化的东西，补充好足够的蛋白，比如说吃点鸭蛋、鸡蛋、蛋白、蛋清都可以。二、饮食当中要注意不要吃太咸的东西，还有中医所说的不要吃发物，像动物的内脏、无鳞的鱼头、这些东西要少吃。三、少吃煎炒、烹炸的东西。云南、贵州、吃一些小菜都是腌制的东西，东北酸菜还有沿海的虾酱、虾油，这都是一些强烈的致癌物质，粮食、蔬菜都要新鲜，所以产生癌症的这些饮食当中都要注意。四、陈旧的粮油。剩菜剩饭放在冰箱里，一放两三天，会产生亚硝胺。五、年轻人现在吃烧烤太多，油煎蛋白的东西，烟熏火燎的东西都尽量少吃。所以多吃新鲜蔬菜水果，所谓的绿色食品对防癌都有好处。
肝癌怎么诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。一、临床诊断：一般指有肝硬化背景下，如果肝内出现大于一厘米病灶，两种增强影像学方法都发现典型肝癌表现，是动脉期强化、延迟期和门脉期造影剂呈快进快出典型表现，可以临床诊断为肝癌。如果肿瘤比较大，大于两厘米，一种增强影像学诊断，可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像学检查中没有发现典型肝癌表现，可以采用穿刺活检或密切随访，两到三个月随访的方法，进行肝癌诊断。肝癌诊断方法是增强影像学，指四种影像学方法，增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影。如果有两种影像学方法诊断为肝癌，基本上临床可以确诊肝癌，不需再进行穿刺活检病理诊断。二、病理诊断：在手术切除后，做大体病理诊断或在超声引导下，做粗针穿刺活检，进行肝癌病理诊断。
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肝癌射频消融的适应症
肝癌射频消融的适应症比较广泛。肿瘤大小不超过五厘米。肿瘤没有侵犯大血管、胆管，没有肝外转移等，都是肝癌射频消融的适应症。进展性的肝癌肿瘤数目比较多或肿瘤比较大，射频消融要跟其他的方法进行有效的联合，例如对于比较大的肝癌，射频消融跟介入治疗相联合，通过介入治疗减少肝癌的血供甚至缩小肿瘤。肝内病灶为多发，可以跟手术切除相联合切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除，可能会损伤肝功能或手术切除难度比较大的时候，可以联合术中射频消融治疗，两种方法同时进行，可以使患者肝内的所有肿瘤都得到有效的治疗。
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肝癌的手术治疗的最佳时期
早期肝癌进行手术，效果最好。一旦确诊病变后，要尽早安排手术治疗。而不像一些良性的肿瘤，可以选择择期手术治疗。对于恶性肿瘤，建议是最短的时间内，进行根治性的治疗手段，得到的治疗效果最佳。肝癌手术治疗有一部分患者，在评估的时候会因为肝脏的功能比较差，没法耐受手术治疗，对于这部分患者要到肝病科进行保肝治疗，当肝脏功能恢复了正常或接近正常，可以进行手术切除治疗。有一部分的患者已经能够确诊肝癌，但是由于肝功能非常差，达到了肝功能Child-Pugh分级的C级，建议患者到相关的肝病医院或是肝病的科室进行保肝治疗。等肝功能恢复以后达到A级或B级，再给进行手术或者是其他一些治疗。
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肝癌射频消融术复发率
肝癌射频消融复发率与操作者的手法和经验有一定关系。射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%。射频消融跟手术切除效果相似，对于肿瘤的局部治疗效果较好，但是并不能控制肝内其他部位的新生肿瘤生长。据报道，无论是手术切除还是射频消融治疗，肝内的复发和新生率五年能够达到60%到70%，因此患者需要术后定期随访观察，一旦有了新发病灶要及时进行再次治疗。射频消融的优势在于，如果发现肝内有复发和新生病灶以后，可以很方便的进行再次治疗，但是手术切除治疗，患者已经做过一次手术治疗，如果再做第二次或第三次的手术切除治疗，会受到以前术后粘连的影响，影响后期的治疗效果。因此射频消融治疗能够反复多次的进行。
肝癌饮食禁忌
肝癌的饮食禁忌强调不能吃霉变食品、不要吃过硬过刺激的食品、不要吃过油，蛋白质的食品。因为霉变食品本身是肝癌的发病因素之一，霉变食品主要指的是过期食品、发霉生菌的食品，易引起肝癌的发生，一定不要吃霉变和过期的食品。另外肝癌患者合并有肝硬化，肝硬化患者常见表现是胃底食管静脉的曲张，大量的曲张血管并且曲张血管非常的薄弱，被比较硬食物进入时划伤。肝癌患者尽可不要吃比较坚硬的食品，要吃清淡的、软的、半流食的或流食的食品，一次不要吃太多。肝硬化患者、肝癌患合并有门静脉的短路，吃很多食品，经过胃肠道的消化后进入肝脏进行解毒过程中，因为短路存在有些食品还没有经过解毒就直接进入的体循环，会引起肝昏迷。因此对于肝癌肝硬化患者不主张吃大量的蛋白质，主张吃富含纤维素或富含糖的成分，可以降低肝昏迷的发生。
肝癌的晚期症状
肝癌是很常见的一种恶性肿瘤，对人体的危害极大，一旦发展到了晚期，症状表现也会很明显了。常见的就是严重的食欲不振，严重的恶心呕吐，肝区剧烈疼痛，代谢出现异常以及出血。这些症状都表明肝癌患者已经处于晚期了，治疗难度会加大，随时都会失去生命。
肝癌术后会复发吗
肝癌是癌中之王，肝癌很容易转到胰腺，胰腺同样也容易转移到肝上。而且通过手术切除不干净，所以肝癌手术后复发的概率比较高，而且短时间内复发也比较多见。术后要及时服用中药巩固疗效，预防复发扩散，减轻症状和痛苦，提高生存质量。
适合手术治疗的肝癌患者有哪些
肝癌患者首选的治疗方法是手术，术前需要根据患者的情况做一些评估。第一要看患者的肿瘤情况，肿瘤太多的患者不适合做手术。其次，需要看患者的肿瘤有没有转移，如果转移，做手术对患者没有明显的益处。最后，要看患者肝功能情况。
肝癌晚期治疗方法
肝癌晚期一般都是采取一种姑息性的治疗办法。姑息性治疗的办法目前有靶向药物如索拉非尼，患者可以口服；如果患者对索拉非尼耐药，可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以尝试用免疫治疗如PD-一、PDL-1等姑息性的治疗手段。肝癌在临床上分为原发性肝癌和继发性的肝癌，通常所说的肝癌，更多指的是原发性的肝癌。
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