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尿失禁的正确诊断方法有哪些

发布时间:2020-09-1658283次浏览

在临床上尿失禁是一种发病率较高的疾病,尤其是近些年来人们患有尿失禁的几率是非常高的,所以一定要引起大家的重视,在现实生活中做好预防可以减少对疾病给大家带来的伤害,那么,尿失禁的正确诊断方法有哪些?

①测定残余尿量,以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。

②如有残余尿,行排尿期膀胱尿道造影,观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。

③膀胱测压,观察有否无抑制性收缩,膀胱感觉及逼尿肌无反射。

④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛,造影片上可见到后尿道的近侧1~2cm处有造影剂充盈,因这部分尿道无横纹肌。

⑤闭合尿道压力图。

⑥必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查,以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。

⑦尿失禁症状检查制动力性尿道压力图:用一根特制的双腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱内,另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升,以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者,膀胱内压增高时,尿道压力不上升,从而尿液外流。

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运动的时候漏尿怎么回事
运动时漏尿常见于女性的患者,最常见的原因称做压力性尿失禁。即在腹压增大时,由于膀胱的出口阻力减小,尿液自行漏出的表现。女性压力性尿失禁,除运动时漏尿还表现在咳嗽、打喷嚏、快走、跳绳,都会有尿液的流出,都是在腹压增大时,由于膀胱出口的阻力较小,导致尿液流出。还有运动时候漏尿也见于急性感染,比如膀胱炎,男性的前列腺炎。尿道炎的时候,由于尿道和膀胱的刺激症状,也会出现尿的不自主流出,都是病理性原因引起的漏尿。
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怀孕漏尿正常吗
在怀孕期间,可以出现漏尿的症状,有可能是生理性的,属于正常的,但是有的是病理性的原因。随着怀孕的月份的增加,子宫体积会越来越大,由于子宫的压迫,可以引起盆底肌的肌肉的损伤和盆底肌的张力的变差,女性的控尿能力会减弱,出现漏尿的症状。出现怀孕期的漏尿,可以暂时不用过于惊慌,通过生产之后,看看是不是漏尿症状有所缓解,生产之后漏尿正常,认为是一过性的生理性的状态。在生产之后,漏尿依然存在,甚至没有任何的缓解,建议患者到医院做尿动力学检查,看看是不是由于压力性尿失禁引起的漏尿。
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小便不受控制怎么回事
小便不受控制,医学上叫做尿失禁,尿失禁的原因有:第一,真性尿失禁,尿道括约肌完全丧失了功能,导致膀胱里的尿液不能存留,这是神经系统的病变导致的。第二,压力性尿失禁,常见于女性,女性的括约肌功能有所减退,当腹压突然增高时,括约肌不能承受压力而导致尿液的漏出。第三,急迫性尿失禁,有尿意必须马上排尿,常见于尿路的炎症,膀胱过度活动症等。第四,充溢性尿失禁,常见于前列腺增生,由于排尿的困难,尿液储留在膀胱里面,当尿液存留到一定程度,就会慢慢的漏出。
所有尿失禁患者都必须手术吗
并不是所有尿失禁患者都必须手术,要根据引起尿失禁的原因来决定。尿失禁引起的病因是非常多的,可能是盆底肌肉松弛所导致,比如多次进行分娩或者绝经后的女性,都会引起盆底肌肌肉逐渐的松弛,从而引起患者出现尿失禁和不能控制小便的现象,这些症状是不需要进行手术治疗,可以通过提肛的训练来增强盆底肌的肌肉力量,从而达到控制小便的效果。如果是由于前列腺手术或者尿道肿物等手术之后引起的括约肌损伤一般就需要通过手术的方法来治疗,也可以针对中度、重度患者以及合并了盆腔脏器脱垂,就需要进行盆底手术来进行改善,才能彻底缓解尿失禁的症状。在治疗期间要坚持进行锻炼,才能有效缓解盆底肌松弛,并且在手术之后还需要保持局部的卫生和清洁。
语音时长 01:13

2021-01-15

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尿失禁症状介绍
充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出,这类患者的膀胱呈膨胀状态。
尿失禁早期治疗方法
如在年轻时过度的进行性生活过频,就会极易引发前列腺炎的发病,造成严重的排尿障碍,随着病情不断发展很容易招致发生不由自主的排尿,并发尿失禁几率大大增加,这给患者的生活和工作都造成不小影响。那么,出现尿失禁后应如何治疗呢?
尿失禁的日常护理要点
尿失禁疾病是生活中一种常见的疾病,孕妇也是一个高发人群,孕期是一个特殊的时期,很多孕妇在孕晚期都患上了尿失禁疾病,下面为大家详细的介绍一下尿失禁的日常护理要点,希望能够对大家有所帮助。
尿失禁早期有什么危害
尿床对孩子来说是太正常不过的事情了,但是如果是大人出现尿床现象的话,那么就太丢人了,但是最严重的还不是丢人,最严重的就是这代表这疾病找上门来了,尿失禁疾病发生之后并不是很好得到治愈的,下面来简述尿失禁疾病具体危害性到底有什么
混合性尿失禁症状表现
如果患有混合性尿失禁,在腹压增高时会出现漏尿现象。如果有尿液,尿液往往不受控制,不由自主从尿道口排出,患者一般都来不及上厕所。部分患者可出现无阻力性尿失禁的症状,在站立的时候会有尿液排出,此外,尿液不断从尿道内滴出也是该病的常见症状。
女性压力性尿失禁术后会复发吗
压力性尿失禁术后的复发情况,取决于医生手术操作,若吊带放的较紧,容易压迫尿道,导致尿排不出。若吊带放的较松,对加固尿道功能无任何作用容易出现复发,有一定风险。女性压力性尿失禁的治疗方法各式各样,各家报告的疗效也不尽相同,不论选择哪种方法,均应遵循下列原则:诊断必须确切,确系真性压力性尿失禁,否则会发生误诊误治,甚至造成严重后果。应综合检查发现的征象,判断每个病人的发病原因,针对原因先行非手术治疗。轻度者宜采取非手术治疗。确诊后可以做手术治疗,治疗压力性尿失禁的手术方式包括耻骨后膀胱尿道悬吊术、膀胱颈悬吊术、阴道前壁修补术、新型吊带手术。
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2020-01-07

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假性尿失禁是什么意思
假性尿失禁的定义是由于下尿路梗阻(比如说尿道狭窄、前列腺增生或肿瘤等)或膀胱逼尿肌无力、麻痹(比若说先天性畸形、损伤性病变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害),造成膀胱过度膨胀、内压升高致尿流被迫溢出,又称“溢出性尿失禁”。临床表现可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及压力性尿失禁5类。治疗除了心理辅导,还需要制定膀胱功能训练计划,指导病人每日做阴部肌肉收缩和放松锻炼。观察病人排尿反应,协助定时排尿。开始时2-3小时1次,以后逐渐拉长间隔时间,以帮助其恢复控制功能。对部分不能控制尿失禁的病人可采取外引流法,防止漏尿。
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2020-01-07

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尿失禁手术有风险吗
尿失禁手术是有一定的风险的比如伤口感染,术后排尿困难,损害膀胱或尿道等症状。1、伤口出血、愈合不好。2、穿刺部位疼痛感觉。3、排尿不干净,多数通过膀胱锻炼都可得到改善。4、在手术后因经常增加腹压的疾病没有治疗改善,漏尿会再次发生。5、术后排尿困难,一般留置尿管1~2周,大部分患者可恢复自行排尿。6、由于是侵入式程序,可能导致泌尿系感染。7、对药品和麻醉药产生不良反应,呼吸困难等。注意事项:1、避免酒精、咖啡因。2、排尿的时候,排光尿液,然后微向前倾,再排一次。3、克制水份的摄取。4、不要憋尿,有尿意的情况,马上去排尿,最好在睡前,将尿液排尽。5、不要剧烈运动。
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2019-12-30

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男性尿失禁是什么原因
在男性患者则多见于充盈性尿失禁和真性尿失禁,充盈性尿失禁主要是由于受到了尿路梗阻后引起的尿潴留,而导致充盈性尿失禁的出现;真性尿失禁,比如受到了腰椎的外伤,或者是颅内病变等神经系统损伤而引起的膀胱或者是排尿功能的丧失而引起的尿失禁。根据引起尿失禁的原因,将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁等。充盈性尿失禁多见于老年男性的前列腺增生患者伴有尿潴留,这种情况下容易导致充盈性尿失禁的出现。如果出现了尿失禁之后,需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT以及神经系统检查,甚至是头颅CT、磁共振等检查,来明确引起尿失禁的具体原因,再来进行针对性的治疗。如果是充盈性尿失禁,尤其是前列腺增生引起的尿路梗阻而导致的充盈性尿失禁,则建议尽早手术处理,解除尿道的梗阻,来恢复患者的正常排尿。
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2019-10-15

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十二岁了还尿床怎么办
12岁孩子尿床如果是偶然发生,不必紧张,如果是经常发生,就需要带孩子到医院做检查治疗。12岁的孩子如果还存在尿床的情况,就要分析孩子的尿床情况是偶然发生还是频繁的情况。疾病状态下,比如先天性脊柱裂的孩子,就可能出现大孩子还尿床的现象,而且比较频繁。除此以外,在正常状态下,如果宝宝的排尿习惯特别不好,比如孩子睡前没有进行良好的排尿,或者睡前喝大量水、或者特别劳累的时候,也会出现12岁孩子偶然尿床的情况。如果孩子是偶然尿床,家长就不要太紧张。如果孩子经常尿床,建议家长带孩子到医院做检查及治疗。
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尿失禁的治疗方法有哪些
尿失禁的治疗方法要进行区分对待,针对压力性尿失禁,在治疗上可采用手术治疗,经过阴道在尿道周围放一个吊带,恢复尿道正常结构。针对急迫性尿失禁,可采用西药治疗,让膀胱充分的松驰。针对混合性尿失禁,要看其偏向急迫性还是压力性尿失禁,采用一个针对性的治疗。