胆囊息肉的鉴别诊断是怎么样的
发布时间:2020-11-2058667次浏览
胆囊息肉属于胆囊小隆起性良性病变的一种,由于胆囊息肉发病无明显症状,通常需要借助B型超声波检查或其他影像学检查才能诊断本病,加之胆囊息肉容易与其他一些胆囊疾病相混淆,因此胆囊息肉的鉴别诊断也十分重要。
一、胆囊息肉的鉴别诊断
胆囊息肉与腺瘤样增生、腺瘤、腺癌、胆囊壁黏附的小结石等胆囊内隆起性病变,仅从临床表现区分比较困难。B型超声波检查对黏附在胆囊壁上的小结石、胆泥、黏稠胆汁或血凝团块等无声影的小回声团,可能误认为胆囊息肉。高度敏感的彩色多普勒血流显像,对鉴别胆囊小隆起性病变,具有重要价值,若能显示病变内有血流,则高度提示为胆囊息肉;若多普勒频谱为低阻动脉血流频谱,则应怀疑为胆囊癌。
二、胆囊息肉的诊断
胆囊息肉患者多伴有慢性胆囊炎的病史,有类似慢性胆囊炎之临床症状。B型超声波检查对胆囊息肉有很高的检出率,其敏感性为目前任何无创伤性检查手段所不及,特别是能方便地动态监视息肉的发展,对预防和及早发现息肉癌变具有重要价值。
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胆囊息肉的几大危害是什么
胆囊息肉是胆囊粘膜向胆囊腔内生长出来的一种容易引起突起性病变的疾病,早期的时候症状并不是太明显,因此这种疾病也是比较难发现的。慢慢地患者会感到右上腹部不适,通过B超检查可以发现息肉,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。
胆囊息肉的遗传几率
胆囊息肉这一疾病,很多人觉得不是很陌生,这种疾病的发病概率在不断的上升,很多患者都是家人有好几个都有胆囊息肉,为什么家族成员会有多名胆囊息肉患者?胆囊息肉的遗传几率是多少?为大家介绍一下希望大家能有所警惕,同时也希望这一疾病引起大家的重视。
胆囊息肉的类型主要的两种
胆囊息肉属于内科疾病之一,而且人们把胆囊息肉的类型主要分成两种,然而对于这两种胆囊息肉的类型,相信很多人都不是很了解,那么,胆囊息肉的类型具体有哪些表现呢?胆囊息肉样病变一般无症状,少数患者表现为慢性右上腹痛、上腹饱胀等消化不良症状;部分PLG患者合并胆囊炎、胆石症,可表现为反复发作性胆绞痛、发热等
胆囊息肉癌变几率大吗
胆囊息肉患者分为两派,一部分人无视胆囊息肉的危害,不接受治疗,更不节制饮食,另一部分人则整天提心吊胆,担心癌变,其实这两种认知都是不对的,对待疾病,首先要有一个正确的认识,究竟什么是胆囊息肉呢?其癌变几率又是多少呢?
治疗胆囊息肉如何用药
治疗胆囊息肉如何用药?胆囊息肉的治疗主要有两种,第一种是药物调养,定期复查;第二种是手术治疗。患者适合哪种方法进行治疗,需要根据病理性质而定,此外还需要综合考虑患者是否合并胆囊炎、胆结石等疾玻
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患了胆囊息肉严重吗
现在很多年轻人在查体的时候会发现胆囊息肉。那么由于大多数的胆囊息肉属于胆固醇性不具有癌变的风险,只是胆固醇在胆囊壁的结晶,因此呢,大多数的胆囊息肉并不严重,只需要控制饮食当中胆固醇的摄入,保证饮食结构合理,定期检查,注意维护胆囊的功能,这样就可以了。真正需要干预的或者是警惕的胆囊息肉,是指那些容易发生癌变的腺瘤性息肉;腺瘤性息肉往往为单发,基底较宽,内部有血流,生长较快,附着的胆囊壁有可能会出现增厚,碰到这种情况的腺瘤性息肉;一旦达到了外科手术治疗的指征,则建议尽早的手术治疗,以减少其发生癌变的风险。
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胆囊息肉注意事项
胆囊息肉增加到一定程度以后,就是它的直径长大到一定程度以后,息肉有可能会癌变。胆固醇性的息肉是不会癌变的;而腺瘤样的息肉是有可能会癌变的。对于这种胆囊息肉来说,还是需要通过做手术去把胆囊切除以后,然后做病理切片,去分析它的病理类型。但是无论是什么类型的胆囊息肉,只要息肉的直径在一公分以下,我们需要做的就是定期监测和随访,对于息肉大于一公分,我们要尽早的进行外科手术的干预,同时进行病理的检查,明确它的病理性质。
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胆囊息肉手术后注意事项
胆囊息肉手术做完切除以后,一般需要有几个注意点:一是手术后,早期患者恢复饮食要尽量缓慢,手术后第二天一般建议病人可以吃一些清淡的流食,在1到2周之内慢慢过渡到正常饮食。二是胆囊切除手术以后,胆汁的储备能力就会出现短时间不足,有些患者可能就容易出现在进食油腻的食物以后,出现腹泻,这个时候在手术后早期的时候可以加用一些促进胆汁排泄的药物来辅助消化的功能,而到后期由于身体的适应和代偿功能会合并出现胆管增宽,从而替代一部分胆囊的胆汁储备的功能。
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胆囊切除后遗症
胆囊切除手术后早期出现的一些不适症状,包括切口疼痛,胃肠道功能恢复延迟,呕吐,以及和手术相关的出血,胆瘘感染的并发症发生率等,通过严格控制手术适应症,规范手术技术以及采取术后一些对症的药物治疗,不会产生明显的影响。手术后远期出现的一些不适症状,包括腹胀,腹泻,一些隐痛等,很多患者由于饮食控制不佳,术后长期存在上述症状,在一定程度上影响了生活质量。对于这种情况,建议在手术后早期严格控制饮食当中的脂肪成分,对症使用利胆、补充消化酶,促进胃肠道蠕动的药物以及定期检查,可以明显地降低胆囊切除术后的不适表现。
胆囊息肉手术要住院吗
如果微创腹腔镜手术治疗,手术创伤小,术后1到3天可出院。目前有的三甲医院定为日间手术,做完手术当天可以回家。如果是开腹手术,一般一周左右出院。一般来说,胆囊息肉在术后需要有两周左右的休息时间,根据患者的个体差异,恢复程度会有所延长或缩短。脑力劳动者或者是工作比较轻松的患者,在手术后两周可以开始工作。但是对于工作量较大,或者是体力劳动者来说,在手术后一般需要休息一个月左右,特别是年纪比较大,或者胆囊息肉比较严重的人群,休息时间可酌情增加。胆囊息肉患者手术后饮食要遵循医嘱,且术后一周内要卧床休息,注意少食多餐,不要摄入高脂肪、高胆固醇的食物,比如动物肝脏、蟹黄等等。患者可以吃海鲜、喝新鲜的酸奶。在术后一周可以做一些轻微的运动,但还是要注意多休息。
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胆囊息肉样病变手术后护理
对于大多数胆囊息肉样病变的病人,一般情况下采取的都是腹腔镜胆囊切除术。而腹腔镜胆囊切除手术现在非常普及,而且创伤很小。病人实际上在麻醉恢复以后,就可以自由的下地活动、进食,术后并没有特别需要护理的事项。因为中国人的传统,感觉做完胆囊息肉样病变手术后,会伤元气,可能需注意休息几天。胆囊切除手术后,三个月是饮食节控的时段,尽量以低脂饮食为主,比如奶制品应该以脱脂、低脂为宜,多吃一些新鲜的蔬菜水果。而在国外很多病人,第二天就可以正常上班。所以胆囊息肉样病变手术后无需特别护理。
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