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什么是法洛四联症

发布时间:2020-12-1030325次浏览

如果不是有接触到,可能永远都不会知道什么是法洛四联症。法洛四联症是先天性心脏病的叫法,四联症也是先心病是最严重的一种。它的患病原因也尚未完全明晰,还好现在的手术技术比较成熟,通过手术基本可以治愈。现在我们就来了解一下什么是法洛四联症?

法洛四联症是一种先天性心脏病,是比较常见的一种心脏发育畸形,主要有四种心脏结构的畸形:右心室肥厚、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室流出道梗阻(肺动脉狭窄),所以叫法洛四联症。患有这种疾病的孩子,会在吃奶、哭闹、情绪激动、寒冷时出现口唇、指甲、皮肤青紫,一般在生后 3~6 个月症状比较明显,病情是否严重主要取决于右心室流出道梗阻的程度。在不治疗的情况下,患儿一般在幼儿期即死亡,很少的患者可以活到 30 岁。经过手术纠正后,大部分患儿可以正常生活。

法洛四联症的发病率约占所有先天性心脏病的10%,占紫绀型先心病的50%。目前一般小儿四联症的手术治疗死亡率已降至5%以下。

到目前为止,包括法洛四联症在内的所有先心病的发病原因,都还不完全清楚,但肯定是遗传基础和孕期致畸因素共同作用的结果。据观察,孕期接触黄体酮、雌激素后宝宝得法四的机会增加,孕期过量饮酒也增加胎儿畸形的风险。另外,有染色体畸形如唐氏综合症和努南综合征的宝宝,罹患法四的机会也非常大。

其症状主要表现为自幼出现进行性青紫和呼吸困难,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关,容易发生肌部痉挛,引起一时性肺动脉梗阻;易疲乏,劳累后常取蹲踞位休息,每于行走、游戏时,常主动下蹲片刻。蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右向左分流量减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。不会行走的小婴儿,常喜欢大人抱起,双下肢屈曲状。严重缺氧时可引起晕厥,长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全。

手术治疗是法洛四联症最主要的治疗方式。在条件允许的情况下,一般做能够根治的心内修补术,纠正心脏畸形,恢复正常的体循环、肺循环,改善缺氧的情况。治疗时间以前认为应该在儿童期,但现在认为,应该在一岁内(大多数在半岁左右)接受手术治疗。患儿的身体条件不允许,可以先做姑息性分流手术,暂时性的增大肺部的血流量,使患儿能够存活,取得做心内修补术的机会。

绝大多数孩子经过治疗后能够正常的上学生活,同其他的孩子一样照顾即可。只要在治疗后按照医生的要求定期复查,发现问题及时处理,没有特殊需要注意的。此外,治疗前的缺氧情况可能会影响孩子的神经发育,应注意进行神经发育方面的评估,及时进行康复治疗。

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法洛四联症如何诊断
说起法洛四联症大家可能都很陌生,这个疾病在我们的日常生活中不是很常见,由于缺乏对医疗知识的了解,再加上这个疾病的名称又非常罕见,有些人即使得了这个病也不知道要如何诊断,下面让我们一起了解一下法洛四联症如何诊断。
法洛四联症可以彻底治愈吗
法洛四联症能彻底治愈吗?彻底治愈法洛四联症是所有患者及患者家属都十分希望能做到的,毕竟这么严重的疾病是让人非常担心的,尤其如果是小孩患上了这个病,做父母就更加放心不下了,下面我们来了解下。
法洛四联症的死亡率有多大
任何人都不可避免生病,只不过病情及严重程度不同而已,关键于治疗,积极正确地治疗,能大大提高治愈效果,降低或避免死亡率,就如法洛四联症,下面我们就来看看法洛四联症的死亡率有多大。
得了法洛四联症要注意的事项
得了法洛四联症要注意什么?患上了法洛四联症是会让人十分担心的,为了尽快治好疾病,除了积极配合医生的治疗以外,法洛四联症患者还要多注意不要做对病情不利的事,下面我们来了解下得了法洛四联症要注意什么。
法洛四联症术后需要注意那些
法洛四联症一旦发现之后,这是需要积极地进行手术治疗的,这样可以减轻他的缺氧状态,改善他的青紫的现象。那么在手术之后,我们要注意哪些问题呢,首先,它作为一个正常的手术之后,我们要给孩子保持充足的能量,提供足够的营养,所以可以给他补充热量,补充蛋白质。那么除了饮食上以外,还要注意一点,适量地限制孩子的活动,因为手术之后它的这种新功能,还没有得到一个很好的修复,所以说,这时候不能像正常的孩子一样,进行正常的一些跑闹跑跳,或者是一些玩耍之类的,要根据他的心功能的情况,对他的活动要适当地限制。最重要的,就是倡导他要及时地休息。另外对于法洛四联症的孩子,手术之后,我们要定期地给他进行复查。复查又包括听诊,听听还有没有杂音。另外也包括,给孩子做一些心电图的检查,此外就是B超的检查,看他还有没有这种分流,还存不存在这种肺动脉的高压等等。这些都是,对于一个法洛四联症的孩子,手术之后应该注意的问题,要密切观察孩子的病情,另外要定期进行一个就诊,看看他的新功能恢复的情况。
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2020-02-24

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法洛四联症能痊愈吗
法洛四联症能否痊愈,这要看看法洛四联症,它存在的这四种机型,它的程度如何。因为它存在着四种机型,包括室间隔的缺损,包括肺动脉的高压,另外还包括主动脉的骑跨,此外最后一点就是,包括右心室的肥厚,所以对于法洛四联症的孩子,由于他这四种畸形的这种存在,所以相对来说,还是比较常见比较复杂的一个疾病。当然对于法洛四联症,这种右向左的分流,现在手术应该来说,我们已经开展了很多年,手术相对来说也很成熟,所以大部分的孩子在术后,能和正常的孩子一样,正常地学习正常地生活,它的愈后最关键的就是,要注意看,还存不存在这种肺动脉的反流。如果要是存在反流,这时候对于法四的孩子来说,也要定期到这种心脏的专科医院,来进行一个复诊。需要特别注意的是,如果一个女孩她在术后,到了一个已婚已育的年龄,有这种怀孕的计划,这时候她由于前期存在这种畸形,存在这种性功能的改变,这时候一定要把自己的病情如实地告诉医生,由医生来判断她受孕的时机,以及应该注意的一些后续的事项。
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2020-02-24

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法洛氏四联症的后遗症
法洛氏四联症的后遗症,最主要的就是肺动脉的反流,另外就是,右室流出道的梗阻这种现象,对于这种肺动脉的反流,也就是说,由于它前期存在的肺动脉的高压,存在着这种时间的隔的缺损,主动脉骑跨以及右心肥厚,这是几种机型,所以在他术后,也不可能完全做到肺动脉瓣没有反流。我们临床上对于它的后遗症,最主要的就是监测它这种反流的程度,如果轻度的反流,对于他的生活相对来说,影响也不是特别大,这时候就不用特别地关注这个问题,但是如果到了日常生活中,孩子还会有这种,相应地一些心脏不舒服,或者是出现了青紫这样一些现象。这时候就要及时地去进行就诊,再看看是否需要进一步地治疗,所以在关注法洛氏四联症,它的后遗症这一方面,我们一定要关注有没有反流,再有就是右室流出道梗阻的情况。随着这种孩子他的生长发育,好多孩子他这种反流的现象,应该是能够得到改善,但是作为家长来说,也要注意定期地监测,不可掉以轻心。
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2020-02-24

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法洛氏四联症检查
法洛氏四联症的检查包括症状的检查,体征的检查,实验室的检查。对于法洛氏四联症来说,青紫型的先天性心脏病,最重要的症状就是青紫,青紫往往提示缺氧,症状学上法洛氏四联症的孩子,在听诊的时候,能够听到典型的心脏杂音,要判断收缩期的还是舒张期的,杂音的程度,究竟有几级,都要由专科大夫进行判断。要借助于相应的一些实验室的检查,实验室的检查,又包括很多,比如对于法四的孩子,做X光线的检查,这时候心脏,会成一个特殊的靴形心,像靴子一样靴形心,再有就是心电图的检查,以及做B超的检查。B超的检查往往会发现主动脉根部,会出现一个增宽的现象。另外还有一些专科医院,可以做一些相对更深入地检查,比如心脏导管的检查,以及心脏造影的检查,借助于导管或者造影,就能够比较容易发现法洛氏四联症,存在的几种解剖畸形,所以说对于诊断的意义,还是比较大的。
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2020-02-24

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法洛四联症的症状有什么
法洛四联症比较明显症状有紫绀、缺氧、呼吸急促、蹲踞现象,通过心脏听诊可以听见明显心脏心尖肌的收缩期杂音。首先,法洛四联症在临床上表现为主要是紫绀,患儿明显面部发青、呼吸困难、呼吸急促,这是法洛四联症的症状。其次,一个比较典型的症状就是患儿经常容易出现蹲踞现象,因为通过蹲踞可以缓解他呼吸困难和缺氧的症状,这是法洛四联症最典型的一个症状表现。再者,就是大的婴儿可以发现孩子生长发育比较落后,因为患儿的心脏缺血满足不了生长发育的需要,生长发育矮小,大的婴儿可以出现四肢手指发干、杵状指,这是比较明显法洛四联症的表现。另外,医生在听诊时可以发现心脏的收缩期杂音,一般都很明显,一般到二到四级以上,有时候可以摸到震颤。
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2020-01-03

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法洛四联症术后需要注意什么
法洛四联症术后需要注意事项:首先,需要给孩子补充能量,提高足够营养;其次,需要适量限制孩子的活动;再者,需要让孩子几时休息;最后需要带孩子定期复查。首先,术后要给孩子保持充足的能量,提供足够的营养。还要注意适量地限制孩子的活动,因为手术之后,他的心功能还没有得到很好地修复,所以此时不能像正常的孩子一样,进行跑跳、玩耍等,要根据心功能的情况,对他的活动适当地限制。最重要的是及时地休息。手术之后,要对法洛四联症的孩子定期复查。包括听诊、心电图的检查、B超的检查。这些都是,对于法洛四联症的孩子,手术之后应该注意的问题,要密切观察孩子的病情,另外要定期进行就诊,观察他的心功能恢复的情况。
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法洛四联症可以痊愈吗
法洛四联症能否痊愈取决于它的四种机型和程度。四种机型包括室间隔的缺损、肺动脉的高压、主动脉的骑跨和右心室的肥厚。针对法洛四联症这种右向左的分流的手术,目前较成熟,所以大部分的孩子在术后,能正常地学习和生活。愈后最关键的是判断其是否还存在肺动脉的反流。如果存在反流,也要定期到心脏的专科医院进行复诊。需要特别注意的是,如果一个到了一个已婚的年龄的女孩有怀孕的计划,由于前期存在畸形,性功能发生改变,此时需要把病情如实地告诉医生,由医生来判断其受孕的时机和注意事项。
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法洛氏四联症的检查
法洛氏四联症的检查主要包括症状检查、体征检查和实验室检查,用于判断其所处时期,以及这种杂音的程度。法洛氏四联症是青紫型的先天性心脏病,所以它最重要的症状就是青紫,青紫往往可以给我们提示缺氧,专科大夫可以通过法洛氏四联症典型的心脏杂音,来判断其所处时期,以及这种杂音的程度。此外,也可以借助相应的实验室检查,如X光线的检查、心电图的检查和B超的检查等。一些专科医院同样也可以做更深入地检查,比如借助于导管或者造影来发现法洛氏四联症存在的解剖畸形。
法洛四联症的并发症
法洛四联症的并发症有很多,病情也非常严重,比如说脑血管意外,脑脓肿,感染性心内膜炎都是该病的并发症。为了防止这种疾病的严重性,就要戒掉不良的生活习惯,孕前积极的治疗影响胎儿的一些疾病,还要做好孕前的一些工作,一些高龄的孕妇也要注意监测自己的身体。
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法洛四联症能治好吗
法洛四联症还不能根治,因为法洛四联症有轻有重,轻者治完后基本上接近正常人,重者治完后还会存在一些问题。问题主要表现在以下方面:一、心电图的异常,往往做完后还会有右束支的传导阻滞;二、胸片可能表现为肺血不完全正常、肺血偏少或流出道瘤样膨出、右室肥厚;三、做完手术后有一部分病人还存在室间隔缺损的残余分流、残余的流出道的梗阻、压差,病人活动量、耐受力会有一些问题。最让医生关注的一个问题是肺动脉瓣关闭不全、三尖瓣的关闭不全。鉴于以上问题,术后不要从事重体力劳动、剧烈的体育运动。
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法洛四联症手术后注意什么
法洛四联症术后需要注意的问题包括保持平位和观察心脏结构是否有问题。一、孩子尽量保持平位,按照医生要求服用利尿补钾药物,控制喝水量,注意观察心包积液情况,该症状为心率加快、没有精神、不爱吃饭、四肢末梢冰凉、尿少,做彩超诊断;二、看病人的心脏结构是否有问题,流出道是否有压差,室缺是否有残余分流,是否有心律失常,心电图上QRS波宽度是否加宽。术后要定期复查,小孩子要一个月、三个月、半年复查,有问题及时发现处理,大人要术后三个月、一年复查,不要剧烈运动和从事重体力劳动。