乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

妊高症的治疗原则

发布时间:2020-12-1024145次浏览

自从那一夜风情之后,生理期的延后,医院的诊断,宝宝的存在,使原本有高血压的孕妈妈,更是担忧,血压会不会随着月份的增大增高呢,不知道会不会影响宝宝的健康,下面我们一起来了解一下妊高症的治疗原则。

妊高症治疗应依据具体的孕妇妊高症程度来决定。轻度妊高症可在门诊治疗,中、重度妊高征应住院治疗。

妊高症的治疗原则妊高症的治疗原则:镇静、解痉、降压、扩容或利尿,必要时抗凝,适时终止妊娠,防治子痫及严重并发症

一、药物治疗1、解痉药物:中、重度妊高征首选的解痉药物。镁离子作用于神经、肌肉联接点,抑制运动神经纤维的冲动,减少乙酰胆硷释放,从而使肌肉松弛,痉挛解除,有效地预防和控制子痫发作。镁离子还具有中枢抑制,降低颅内压,改善氧代谢,调节细胞内离子代谢及钠泵运转,直接抑制子宫及血管平滑肌,解除血管痉挛,改善子宫胎盘血流等作用。

2、降压药物:降压药物虽可使血压下降,但同时减少重要脏器血流量,特别是子宫胎盘的血流量,对胎儿有一定危害,故轻度高血压较少采用。经硫酸镁治疗血压仍≥21、3/14、7KPa(160/110mmHg)者,为防止脑血管意外、胎盘早剥等并发症,酌情选择不影响心输出量、肾脏及子宫胎盘血流量的降压药物。血压不宜降的过快过低,避免影响胎儿。

3、扩容治疗:原则是解痉基础上扩容,扩容基础上利尿。对血容量减少,血液浓缩,粘稠度高,或有慢性DIC改变者,扩容治疗可以改善微循环灌注,防治 DIC,降低围产儿死亡。指征:①尿比重≥1、020;②红细胞压积>0、35;③全血粘度>3、6,血浆粘度>1、6、禁忌症;心衰;肺水肿。扩容剂一般用低分子右旋糖酐500ml、扩容量应严密观察,防止心脏负荷过重而发生心衰、肺水肿。

4、利尿药物:过去常规用利尿剂,现在认为利尿剂加重血容量减少和电解质紊乱,使病情恶化。一般不主张利尿。以下几种情况可以酌情利尿:①妊高征并发心衰、肺水肿;②全身水肿或伴有腹水;③严重贫血,血容量过多者。

二、一般治疗1、左侧卧位休息:休息对妊高征极为重要,左侧卧位具有重要治疗意义。①左侧卧位可以纠正妊娠子宫右旋,减轻妊娠子宫对腹主动脉及髂动脉的压力,增加子宫胎盘供血量;②减轻妊娠子宫对下腔静脉压力,增加回心血量,从而使肾血流增加,尿量增多;③改善子宫胎盘供血,纠正胎儿宫内缺氧;④临床观察自觉症状减轻,体重减少,水肿消退,有明显治疗效果。

2、饮食:给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低碳水化合物、低钠盐饮食。3、精神和心理治疗:解除思想顾虑,避免一切不良刺激。

相关推荐

妊高症怎么才能治愈
妊高症对于孕妇是不陌生的,那么该怎么治愈呢?妊高症病变可累及多个器官,严重时可导致心、肝、肾、脑等主要器官缺氧、水肿、坏死,甚至功能衰竭。妊高症严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。那么,对于危险的妊高症,应该怎么才能治愈呢?
妊高症的病因有哪些
妊高症的病因有哪些呢?不管是我们为了预防孕期出现妊高症,还是发现患上了妊高症需要治疗,都很有必要了解清楚造成妊高症的原因有哪些,因为这样会让我们的预防和治疗更有方向,那么妊高症的病因有哪些呢?
妊娠高血压的护理
女人一生最重要的事之一,便是生孩子,每个人都想健健康康的,有一个属于自己的聪明宝宝,但不是每个人都能如愿,有部分的宝妈会遇到很崩溃的事,妊娠高血压是其中一种,下面,请大家随小编了解下妊娠高血压的护理方法。
妊高症有哪些典型症状
妊高症有哪些典型症状呢?妊高症是一种妊娠期间危害十分大的疾病,所以孕期的准妈妈们一定要注意对这种疾病的预防和及时的发现,而了解清楚什么是妊高症的典型症状是保证可以尽早发现妊高症的前提,那么妊高症有哪些典型症状呢?
妊高症到底能不能治愈
妊高症,也就是妊娠期高血压疾病,这是女性怀孕期间容易患的一种病,如果患上了妊高症,对于大人和孩子来说都是有影响的,那么,妊高症到底能不能治愈呢?下面我们就一起来了解一下吧
妊高症是什么
妊高症是妊娠期高血压疾病的简称,是指女性在怀孕后出现血压升高。妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。由于在出现妊娠期高血压后,会导致全身小血管的痉挛,还会引起内皮损伤及局部出血,这时就会导致全身各脏器血流减少,对母儿造成危害,甚至可能会导致母儿死亡。出现妊高症后,表现为血压增高,这时可能是收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。少数女性还可能会伴有上腹部的不适,或血小板减少,而且检查尿常规会发现尿中有蛋白出现。对于重度子痫前期的女性,血压和蛋白尿会持续升高,这时就可能发生母儿脏器功能不全,或胎儿并发症。比如导致孕妇出现心力衰竭或肺水肿,还可能会出现胎儿生长受限以及羊水多少,一般可能在37周前就会发病。
语音时长 01:46

2019-11-22

55138次收听

孕妇妊高症的表现
妊高症女性怀孕后期出现血压升高,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压并发子痫前期、慢性高血压合并妊娠。孕妇妊高症具体类型不同,其表现会有一定差异。孕妇出现妊高症后,首先表现为血压增高,可能收缩压超过140毫米汞柱,或舒张压超过90毫米汞柱。一、少数孕妇可能会伴有上腹部不适血小板减少,检查尿常规发现尿中有蛋白出现;二、对重度子痫前期孕妇,血压和蛋白尿会持续升高,可能发生母儿脏器功能不全或胎儿并发症。如导致孕妇心力衰竭、肺水肿,还可能出现胎儿生长受限、羊水过少,一般在37周前发病;三、妊娠合并慢性高血压,孕妇在怀孕前没有蛋白尿,在怀孕后出现明显蛋白尿,且血小板会减少;四、孕妇出现子痫,可能会出现全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等现象,症状持续时间一般在1分钟左右,之后停止,呼吸恢复正常。
语音时长 01:57

2019-11-22

61569次收听

孕妇为什么会得妊高症
孕妇得妊高症是因为母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。目前引起原因和发病因素不是特别明确,但对于高危因素,以及有些特殊的病因,可能有一定关系。首先对于年龄大于40岁的孕妇,既往有子痫前期病史,或有高血压糖尿病的女性,其发生妊高症的几率会特别高。其次对于有子痫前期家族史,又是多胎妊娠的女性,其出现妊高症的几率也会明显增加。另外,对于本身有胰岛素抵抗的女性,也可能会导致脂代谢混乱,而且还可能影响前列腺素的合成,所以这时也可能增加外周血管阻力,从而导致血压升高。由于妊高症在胎盘免出后会很快缓解,甚至可以自愈,所以这个疾病又称之为胎盘病。可能在怀孕期间,子宫螺旋小动脉重铸不足,或因为炎症免疫过度激活,甚至是由于血管内皮细胞受损导致,但也不排除是由于遗传因素,甚至是营养缺乏导致。
语音时长 01:43

2019-11-22

51100次收听

妊高症怎么治疗
妊高症会严重影响孕妇和胎儿的健康,主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。而妊高症的治疗方法,会因为女性的具体情况而有所差异,主要包括以下方式:首先就是一般治疗,通常就需要根据孕妇的血压和蛋白情况,来判断是否可以在家或者住院治疗,对于失眠的女性还可以在睡前服用地西泮。再次就是降压治疗,这是妊娠期高血压最主要的治疗措施,通常可以服用拉贝洛尔或者是硝苯地平来控制血压,这些都是孕妇可以使用的降压药物,不会对胎儿的生长发育造成不良影响,同时对于有重度子痫前期,或者是已经出现子痫的女性,往往都需要使用硫酸镁来静脉滴注,既可以预防子痫的发作,又能够控制子痫。对于已经昏迷的子痫女性,还可能需要使用硫酸镁静脉推注。对于全身出现水肿的孕妇,如果还合并有肺水肿或者脑水肿,甚至是急性心衰,这时可以酌情选择使用呋塞米等快速利尿剂来降水肿,同时对于小于34周的子痫前期患者,还需要使用糖皮质激素来促胎肺成熟。
语音时长 02:01

2019-11-22

53872次收听

妊高症的预防
妊高症是妊娠期高血压疾病的简称,就是指女性在怀孕后出现血压升高,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。但妊娠期高血压的病因其实至今不明,而且也没有发现有任何的预防措施,所以妊高症的预防确实不是特别明确。但由于孕妇年龄在超过40岁以后,同时在有糖尿病,或者是肥胖的情况下发生妊高症的几率比较高,所以女性在怀孕前,就需要先检查控制血糖,同时还需要锻炼身体,来缩小腹围和腰围,使体重指数能够明显下降,这样在怀孕的时候,发生妊高症的几率可能会有所降低。对于本身就有糖尿病的女性,那就需要坚持规范用药,将血糖控制在正常水平以后再备孕怀孕,而且在怀孕期间还要定期监测血糖和血压情况,以免出现妊高症。
语音时长 01:29

2019-11-22

55743次收听