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急性中耳化脓性炎的病因病理

发布时间:2020-09-1663107次浏览

急性中耳化脓性炎症病程超过6~8周时,病变侵及中耳黏膜、骨膜或深达骨质,造成不可逆损伤,常合并存在慢性乳突炎,称为慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎以反复耳流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点。严重者可引起颅内、外并发症

病因

急性化脓性中耳炎迁延为慢性的原因有很多,如急性化脓性中耳炎没能及时治疗或治疗不当,患者身体抵抗力差或病菌毒性过于强大等。另外,鼻窦、鼻腔和咽部存在慢性病灶也容易导致中耳炎反复发作。

常见致病菌多为变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等,其中革兰阴性杆菌较多,可有两种以上细菌混合感染。无芽孢厌氧菌的感染或混合感染逐渐多见。

病理

研究发现:在中耳炎病程中,狭窄的中耳系统内通风引流通道很容易被包裹性积液、水肿黏膜、肉芽或粘连等炎性病变阻塞,如鼓窦、上鼓室、乳突气房等的炎性渗出液发生潴留,会导致肉芽组织形成。所以中耳系统内通风引流通道的病理阻塞是促使慢性化脓性中耳炎形成的一个重要病因。

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急性化脓性中耳炎的症状体征
多数急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈,鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻;病程初期患者常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退;鼓膜穿孔后耳内有液体流出,开始为脓血样,随后变为脓性分泌物;小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻等类似消化道中毒症状。
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耳朵里面疼怎么回事
耳朵里面疼可能是耳神经痛、外耳道炎、外耳道疖肿、耳垢堵塞、中耳炎等。
中耳炎严重吗
中耳炎出现的几率比较高,而引发的大部分都是病菌或者是细菌,是一种比较常见的耳部炎性疾病,在儿童身上出现的几率更高,虽然说在初期接受治疗并不严重,但是如果耽误了治疗的时间,也可能会引发脑膜炎或者是脑脓肿等等,它所具有的危害还是比较多的,首先会导致听力功能下降,也会影响到语言学习能力,另外可能会造成严重的并发症,所以说建议大家一定要特别的重视。
阿奇霉素分散片可以外用吗
阿奇霉素分散片是一种抗菌的药物,对于许多炎性疾病都能起到很好的效果,但是在应用这种药物抗菌消炎时,大多数都是口服用药,很少有外用的。服用阿奇霉素分散片时,最好能在饭前一小时饭后两小时口服,以免影响药效。肝病患者,过敏体质的人,心脏病人等都要慎重用药。
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中耳炎是怎么得的
中耳炎的原因大致可以分为以下几种情况:第一是感染,主要是指细菌感染,其中主要致病菌为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌。第二是外伤,外伤可以导致中耳炎的发生。第三是全身的免疫状态差。小儿免疫系统尚未完全发育成熟,这可能是小儿分泌性中耳炎发病率较高的原因之一。第四是鼻腔的感染,逆行导致中耳炎的发作。中耳炎经常是急性发作,通过鼓膜穿刺抽液或者鼓膜切开术等治疗,可以痊愈。但是有一部分中耳炎,反复迁延不愈,称为慢性中耳炎。
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怎么预防中耳炎
预防中耳炎应根据不同症状表现进行相应判断,并及时前往医院诊治。当出现上呼吸道感染、鼻子堵、不通气、等情况时怀疑是急性中耳炎。当儿童出现腺上体肥大、鼻子流浓涕等症状时怀疑是渗出性中耳炎。此外对于中耳邻近的器官也要做好防护。