平均血小板的体积就是反映着血小板的大小，正常值范围是7到11fL大小，一般体积小于7fL的时候认为体积是偏小的；体积大于11fL的时候认为是大的血小板。小的血小板数量比较多的时候，主要是反映着骨髓的里边产生的血小板的质量会略差一点。主要是出现在像一些骨髓衰竭性的疾病，比如再生障碍性贫血，骨髓增生异常综合症等等这样的骨髓衰竭的疾病会容易出现小的血小板，也反映着血小板的功能或质量会差一些。但是单纯的血小板体积偏小了，其实意义并不是那么大的。当小血小板的数量和血小板的减少和整体的血液的疾病，比如像再生障碍性贫血或者骨髓，增生异常综合症这样的疾病，除了血小板的问题以外，依然会有红细胞的问题和白细胞的问题。比如全血细胞减少，病人同时合并了平均血小板，体积偏小这样的情况，就反映着骨髓衰竭方面的一些表现。而单纯的只是血小板的体积略偏小，其实可以忽略不计的。如果血小板数值是正常，可以暂时观察一下单纯的血小板体积偏小的变化，其他的肿瘤在接受了放疗、化疗以后，有可能骨髓处在偏衰竭的状态时，也会表现出血小板的体积有偏小的，就是小个子的血小板这样的情况，实际上都是反映着骨髓的造血能力，特别是在血小板方面的造血能力偏差一点。

在考虑诊断了贫血以后，最主要的是先要检查，最常见的造血原料缺乏引起的贫血。贫血指标三项指的就是造血原料的检查，造血原料里边主要是铁蛋白和叶酸和维生素B12，参与到红细胞的产生当中，那么铁蛋白的正常值是10~300ng/ml。一般情况，低到10ng/ml以下的肯定是会出现贫血的，但是很多时候的病人在铁蛋白在20ng/ml的时候，病人有可能已经有了缺铁性贫血的表现。所以缺铁性贫血实际上，正常情况下，铁蛋白应该是最好能够维持在超过50ng/ml这样一个程度，基本上这种情况，病人是不会出现贫血的。特别是育龄女性、婴幼儿、青少年、孕妇，都是需要更关注缺铁相关的这样的问题。叶酸和维生素B12是营养性巨细胞性贫血检测的一个指标，有的时候，叶酸和维B12缺乏可能是和缺铁性贫血同时存在的。所以即使是诊断了缺铁性贫血，依然要测一下叶酸和维生素B12的水平，看看病人是不是同时合并了叶酸的缺乏或者维生素B2、维B12的缺乏，同时给与补充，这样也是帮助我们在考虑。比如说某一种贫血存在可能性比较大的时候，不要忽略了其他因素的引起的问题。为什么要三项检查同时做，病人存在了正细胞性贫血的时候，也可能是缺铁和缺叶酸、维生素B12同时存在，造成了一个正细胞性贫血的假象。

慢性障碍性贫血能不能怀孕要根据病人具体情况。慢性再生障碍性贫血，其治疗主要是服用雄性激素或者是环孢素等免疫抑制剂。若剂量相对比较高，可能会对怀孕或对胎儿有影响。如果慢性再生障碍性贫血的血红蛋白在80克以上，甚至是11克已经正常的情况下，血小板也维持在5万以上，那么病人有生育的要求，慢慢的减药，甚至停药的情况下可以考虑怀孕。

再生障碍性贫血和缺铁性贫血的区别很大，缺铁性贫血是由于缺乏造血原料，营养问题或失血问题等等造成造血原料缺乏。再生障碍性贫血是骨髓造血功能不良，白细胞，红细胞，血红蛋白和血小板同时受到抑制，主要表现为单纯的红细胞减少。

再生障碍性贫血由于反复出血，可导致慢性失血性贫血，从而加重再生障碍性贫血的贫血程度，在饮食当中应注意饮食均衡，菜肴烹调应细软清淡，易消化吸收，可吃些软饭或半流质食物，避免食物过硬造成消化道出血，注意食物卫生，否则易发生肠道感染。