大拇指突然肿了原因非常多：第一，考虑可能是痛风所引起的大拇指肿。一般痛风是由于体内的嘌呤代谢异常所引起的，造成了体内的尿酸水平增高。一般它首先表现的就是脚的大拇指红、肿、热、痛，患者会在夜间被痛醒，非常疼，局部特别的肿，这就是一个特点。一查血里尿酸非常高，可以进行关节炎急性期可以服用秋水仙碱，同时积极的减肥，多喝水，每天在2000ml以上的水时，同时碱化尿液，使尿酸大量排出，这种肿也消了，疼痛也有缓解。当然引起肿的原因，比如像类风湿关节炎。患者也会出现局部的拇指或者其他手指关节的肿，出现疼，有明显的压痛，出现晨僵现象，一般持续时间会非常久，一般是3个月以上。做X线片，会有一些明显的异常，会出现类风湿因子的阳性，甚至出现了类风湿结节，都可以考虑是类风湿。需要进行慢性的抗风湿药物，再加上镇痛药物来缓解。当然还有一些疾病，比如像风湿性疾病。风湿性疾病一般是由溶血链球菌感染所引起的，一般很少累及到小关节，但是有的也会出现局部的红、肿、热、痛，伴有发烧等情况。一般白细胞会明显增多，有关节游走性的肿痛现象。一般服用青霉素等抗溶血链球菌的药物以后，这种情况也会逐渐的缓解了。当然还有一些像腱鞘炎，也会引起局部的肿，也引起局部的疼，像系统性红斑狼疮，也会有关节累及的现象。所以当一个人出现了拇指肿，一定要积极查找原因，比如可以去骨科，像是不是有一些外伤，比如磕了、碰了、摔了，会造成肿，或者腱鞘炎引起的肿。如果都没有，可以到神经内科去查查有没有高尿酸血症，是不是有关节的疼痛，比如像抗体的检查、抗核抗体、抗Sm抗体、抗ds-DNA抗体等，这些有没有类风湿的问题，或者是系统性红斑狼疮的问题等。拇指肿原因比较多，当自身不能查找原因时，必须要及时求助医生，请医生帮忙查找原因以后，以便及时治疗。

根据中国居民膳食指南，成年人一天是1500ml到1700ml的饮水。饮水主要是以白开水为主，除此之外可以喝一些淡茶水、淡咖啡也可以，但是不建议以浓茶、浓咖啡、果汁这类的饮品为主，尤其是一些含糖饮料、碳酸饮料，能量是比较高的。比如在可乐里面，碳水化合物的含量超过10%，也就是喝一瓶500ml的可乐，相当于吃两碗米饭，但是两碗米饭在胃里面需要差不多一、两个小时才能够胃排空。如果喝的是碳酸饮料，20分钟从这头就到那头了，但是它的能量是留下的，而且它的能量还会更高，所以我们不建议喝果汁、碳酸饮料这些饮品。对于一些特殊的人群，饮水量是必须要高的。什么样的人呢？比如高尿酸血症或者痛风的人，每天至少应该喝2000ml的水，主要是白开水。当然，也可以根据尿酸的水平，可以选择一些天然苏打水。天然苏打水里面没有添加糖，喝起来也比较舒服、比较适口，而且有利于尿液碱化，排出更多的尿酸。如果每天运动量非常大，健身、跑步，出汗比较多，可以多喝一些水。如果是夏天特别口渴、出汗特别多，这时候喝水就更有讲究。如果夏天在外面工作，天气非常热，出汗特别多，或者是运动量非常大出汗特别多，这样的情况下，需要增加一些含有矿物质的水，比如可以用低钠盐、补液盐冲点白开水喝，可以喝绿豆汤、薏米水，里面含有一些B族维生素，还有矿物质的水，因为人在大量排尿、大量出汗的情况下，会消耗体内更多的B族维生素。

老年痛风的病因一般来说有以下几个方面：第一，饮食。比如说经常吃海鲜、肉、酒和饮含果糖饮料，这种人群就容易尿酸高。第二，寿命长了以后，其他一些慢性病，比如说代谢综合征、高血压、肿瘤、肾脏病，都可能会使尿酸增高。第三，老年人合并症也多，那么用药就会越多。药物有些是可以影响尿酸的。比如说一些利尿药，还有一些环孢霉素，还有一些抗结核的药等等，都可能影响尿酸增高。第四，活动少，肥胖的病人也容易使尿酸升高。

痛风引起这两个地方的疾病有两种可能，一种是急性痛风，但是我们知道急性痛风最常受累的是脚，特别是脚的大拇指，当然也可以有踝关节、足背，其次受累的可以有手、肘，还有膝，但是几乎没有听说有腰椎和颈椎有急性痛风受累的，这是一种情况。另一种情况就是形成了慢性痛风，有了痛风石。那么我们知道痛风石的常见部位是手、脚、踝关节，还有肾结石，但是也极少有腰椎、颈椎的痛风石，但是现在有双能CT，也有发现极少数情况下，这里是可以有痛风石的。所以对这种情况如果有怀疑，是痛风石引起的腰椎颈椎疾病，可以做双能CT，看看这个地方有没有痛风石。另外，如果病人年龄大，也要排查是不是骨质增生，是不是骨质疏松所引起的。

中医治疗痛风可以用蠲痹汤和四妙散来治疗。一、急性期，如果患者出现了关节的红、肿、热、痛，局部的皮温非常的高，关节的肿胀也严重的时候，一般认为是湿热痹阻在关节了。中医应用就是清热、除湿、消肿、解毒、止痛、活血通络这样的方法。二、缓解期，如果急性期过去以后，就要分不同中医的证候来用不同中药的方法。比如说有患者是属于肝肾阴虚型的，常常有口干舌燥、夜间盗汗，或是五心烦热、手脚心发热，这样的患者可以用六味地黄加减。如果有些患者是属于脾肾阳虚的，比如说有乏力、怕冷、腰酸膝软，可以用药物来加减。总的来说中医是辨证论治，根据不同证候来进行不同治疗的方案。