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怎样诊断股骨头坏死

发布时间:2020-12-1026944次浏览

怎样诊断股骨头坏死?股骨头坏死的发生会对患者身体的关节功能带来很大的障碍,严重的还会导致瘫痪的发生,为此早期发现并治疗是很关键的,要想早期发现股骨头坏死,那么,股骨头坏死的诊断工作一定要了解,具体的诊断方法下面为大家介绍。

骨头坏死如何诊断:

一、X线检查:由于X线的精确性和客观性,因此它是股骨头坏死的诊断的主要手段和依据。临床上根据发病时间长短和骨质改变轻重不同可将其X线表现分为早、中、晚三期。

早期:在骨密度增高区的边缘有斑片状密度减低区,或股骨头持重区的软骨下骨折,典型者可呈剥苹果皮样改变,此种改变对早期的股骨头坏死的诊断有帮助。

中期:股骨头轻度变形,关节面塌陷,正常的弧形曲线消失,会出现台阶征。骨密度不均匀,出现囊祥破坏区。

晚期:股骨头明显变形,塌陷,变平,骨密度不均,常见骨质硬化及囊状相间。股骨颈缩短,髋臼受累,关节间隙变窄的症状。

二、CT检查:CT成像对软组织有较高分辨率,能显示不同软组织及骨密度不同的图像。通过此方法进行股骨头坏死的诊断还能观察到死骨周围的反应性增生及关节囊的概况等。

三、MRI检查:MRI检查对股骨头坏死的诊断有很高的敏感性和特异性。因MRI具有清楚的软组织分辨能力,使其成为目前诊断早期股骨头坏死的诊断中最敏感而准确的方法。

以上就是关于如何诊断股骨头坏死的介绍骨科专家指出,虽然股骨头坏死的治疗有一定的难度,但是患者也不能放弃治疗的希望,积极配合医生的治疗,这样才能早日恢复健康,从而更好的投入到工作当中去。

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什么是股骨头坏死
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股骨头容易发生缺血性坏死的原因,一方面是由于股骨头特殊的解剖架构,更主要的是由于股骨头的血液供应特点造成的。
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股骨头坏死能治好吗
股骨头坏死是可以治愈的,但必须是手术治疗。手术治疗方法有。1、全髋关节置换术,是目前最常见的手术方式。对于髋臼和股骨头均受累,出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者,或者年纪较大的,发生股骨颈骨折可考虑行全髋关节置换术。目前,髋关节假体种类较多,应根据病人个体情况选择假体类型。下面三种手术方式可以治疗股骨头坏死,但治疗效果不佳,建议行全髋关节置换术。2、髓芯减压术,可以降低骨内压,减少疼痛,改善静脉回流,有助于血管长入。3、带血管蒂骨移植,常用带血管蒂髂骨,腓骨移植,结合显微手术操作,适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。4、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。对于无法进行手术的患者,则采用非手术治疗,不能够治愈股骨头坏死,只能缓解症状,如严格避免负重,可扶拐,用助行器行走。口服非甾体抗炎药。
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右侧股骨头坏死的症状
右侧股骨头坏死可能是由于股骨颈骨折,引起的缺血性坏死,也可能是由于慢性酒精中毒或者是滥用激素引起的无菌性坏死,坏死的症状与出现的时间,发作的程度不同,表现也不同,最常见的症状就是疼痛,表现为髋关节大腿的近侧。另外疼痛可放射至膝关节,可表现为持续性疼痛和静息痛,如果股骨头出现塌陷以后,会引起创伤性关节炎,另外也会导致周围的无菌性炎症,引起髋关节的活动受限,尤其在行走后疼痛会明显加重,伴有间歇性的跛行,股骨头坏死以后会出现4字试验阳性,通过拍片ct或者磁共振检查,可以确定股骨头坏死的具体分期,根据具体的情况,采取不同的治疗方法。
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股骨头坏死吃什么好
股骨头坏死吃鸡蛋、牛奶、排骨等食物。之所以会出现股骨头坏死主要是因为软骨受损,局部骨骼处血供不足,一般股骨头坏死患者年龄偏高且同时存在骨质疏松情况等,所以相应治疗需根据患者的具体情况进行制定,平时可适当补充钙剂。当然不宜过多或过少、饮食方面注意营养均衡:多食鱼类、肉类、蛋类等食物,加强蔬菜水果如橙子、猕猴桃等补充维生素,多晒太阳加强维生素D的合成,不可过于油腻、不食难消化食物、不可过食糖分过高食物,保持体重,不食影响钙吸收食物。使用促进骨骼愈合的药物如钙剂、骨化三醇、活血化瘀药物,如口服剂和或外用敷贴药膏、西乐葆等止痛药物,多休息,保持充足的睡眠,早睡早起,少熬夜,规律作息,合理饮食,禁烟酒、禁咖啡等。
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股骨头坏死的原因
导致股骨头坏死是由于股骨颈骨折、髋关节的脱位、大量的激素、饮酒过量以及疾病等原因。第一、股骨颈骨折,股骨头没有血供应,就会发生坏死。第二、髋关节的脱位,影响到血运,造成股骨头的坏死。第三、大量的激素和大量的饮酒,激素会引起脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,造成股骨头的坏死。还有疾病比如肾移植术后、系统红斑狼疮、深野这类的病人本身血管内壁不光滑,又要吃激素的药物来进行治疗,这类的是股骨头坏死的高发人群,另外还有少见的病因包括高显示病,大剂量的放疗,地中海贫血,另外还有一个股骨头坏死还有个特殊的原因,叫减压病,减压病就是常年潜水的人或经常去做潜水的人。
股骨头坏死的治疗方法
股骨头坏死病情较为严重,不过医治方式并不少,譬如常见的有药物方法、物理方式缓解,亦或是避免负重等等,也可以采用手术方式,如保留股骨头手术和关节置换手术,前者包括截骨术和植骨术,后者包括髋关节表面置换术和全髋关节置换术。
股骨头坏死有什么术后护理措施
股骨头手术分为两大类:一类是保关节,需一类是换关节。保关节微创术后需要较长的拄拐时间;换关节手术目前比较成熟,拄拐走路需3个月,之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。
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人工髋关节翻修术的原因有哪些
假体松动,感染,外伤,脱位等是人工髋关节翻修术失败的常见原因。一、人工髋关节使用的时间过长,造成假体松动。二、假体术后出现感染会导致髋关节修复术失败。三、术后外伤造成骨折。四、个别患者有脱位的问题,以及一些患者不能够耐受,或有磨损造成的骨溶解等,有些必须要做人工关节翻修术,来挽救已经失败的人工全髋关节。
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股骨头坏死如何分期
当我们把X光片和核磁做出来以后,我们就能准确地把股骨头进行分期,简单来说我们是分为四期,也就是说当X光片看不出来,而核磁已经看出来,我们就叫一期;如果X光片看出来了有坏死,我们就叫二期;如果是股骨头有塌陷了,我们就叫三期;如果股骨头不但塌陷,而且有骨质增生、有半脱位,那么这种我们就叫四期。
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股骨头坏死怎么治
股骨头坏死分为一到四期,一二期的时候基本上用非手术的疗法保守治疗,或者中药,或者其他一些微创也就可以了。到了三期,最大限度的争取保住这个关节,多用个十年二十年以后再换关节也是有意义的。