乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

房间隔缺损不做手术能不能

发布时间:2020-09-1657872次浏览

房间隔缺损不做手术可以吗?房间隔缺损是常见的简单先天性心脏病之一,其病理改变是左右心房之间的间隔发育不全,遗留缺损造成血流可相通的先天性畸形,一般难以早期发现。今天我们一起来了解一下,房间隔缺损不做手术可以吗?

一部分较小的第2孔型心房间隔缺损病例,可能在出生后1年内自行闭合,出生后2年则自行闭合的可能性极小。单纯型第2孔型心房间隔缺损或第2孔型心房间隔缺损伴有部分右肺静脉异位回流,肺循环血流量与体循环血流量之比超过1.5∶1者均应考虑手术治疗。

最适当的手术年龄为4~5岁,早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。婴幼儿期呈现充血性心力衰竭,内科手术未能控制心衰者,则需尽早施行手术。 肺循环阻力明显增高,静息时达6个Wood单位以上,运动后未下降或进一步升高。

临床上出现紫绀、心房水平呈现逆向分流,运动后动脉血氧饱和度进一步降低的病例禁忌手术治疗。手术治疗,对诊断明确者应早日手术,5岁左右为理想时间;有肺动脉高压仍以左向右分流者应争取手术;但重度肺动脉高压、出现右向左分流者,应视为手术禁忌症。手术预后一般良好。

不手术导致肺动脉高压,晚期出现右心衰竭,右心房压高于左心房,可出现双向分流或右至左分流,紫绀出现,通称艾森曼格氏综合征,左至右分流量大小与缺损大小和左、右心房间压差成正比,一旦出现艾森曼格氏综合征,患儿将彻底失去手术治疗机会,患儿生命受到严重威胁。

相关推荐

心脏房间隔缺损严重吗
心脏房间隔缺损在临床上属于较为常见的先天性心脏病的一种,具体严重程度,则需要根据患者缺损大小来分辨。导致出现这种疾病的原因有很多,可能是产妇怀孕时宫腔内感染、服用太多药物或受到强辐射等。如果通过彩超判断缺损在3.3毫米之下,并且没有增大的现象,那么后期有自动闭合的可能。但如果缺损的范围比较大,会导致心房压力变低,出现呼吸道感染。如果不及时通过手术介入,后期可能会出现器质性改变,如心力衰竭、心脏体积变大。严重者不仅对生活造成影响,还会危及到患者的生命。
语音时长 01:01

2021-04-22

87361次收听

房间隔缺损鉴别方法
大家都知道心脏类疾病有很多,房间隔缺损是其中之一,很多疾病有跟这个病类似的症状却不是房间隔缺损,对此缺乏医疗知识的人们可能了解的不多,下面让我们给大家介绍一下房间隔缺损鉴别方法,希望大家对这个病有个全面的了解。
宝宝房间隔缺损会不会导致死亡
我们在生活中可能都很少听说过房间隔缺损这样的疾病,此病对于我们的生活工作,影响是非常大的,若不能及时的解决,麻烦更是会接踵而至。尤其是如果小孩子患上这个问题,那种后果就更加让人担忧了。那么宝宝房间隔缺损会导致死亡吗?
房间隔缺损的日常饮食要点
房间隔缺损的日常饮食要点是什么呢?患有房间隔缺损的病人在不断的增多,不少的人都因为没有抓紧治疗生命有了危险,但是这个疾病到底在饮食上要注意哪些呢?下面我们一起来了解下房间隔缺损的日常饮食要点吧!
房间隔缺损的早期症状有哪些
房间隔缺损可以分为继发型房间隔缺损、原发孔型房间隔缺损,早期症状因类型不同,表现各异。
如何治疗房间隔缺损
为更好地治疗房间隔缺损,病患在接受治疗之前,需要对身体进行详细的检查,根据个人的情况来选择最为合适的治疗方法。其中要对房间隔缺损进行治疗,可以采用外科手术的方式进行诊治,也可以通过内科的方法来治疗。采用介入治疗的方法对缺口进行封堵,也达到一定的诊治效果。
房间隔缺损什么时候做手术比较好
房间隔缺损一般在三岁之后做手术比较好,三岁以后缺损处的边缘相对比较固定,可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损的封堵术。房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一,严重的困扰着新生胎儿的健康。如果孩子经过医生的专业诊断,患有房间隔缺损,首先不必过于的担心,有的很小的房缺是终生都不需要治疗,有的五毫米以下小的房缺并没有引起任何的症状,需要进行密切的随访观察一到两年做心脏的超声,可能终生都不会影响孩子本人的健康,如果比较大的房缺,分流量比较大,左房走的是动脉血,右房走的是静脉血,动脉血就会不断的向静脉分流。如果分流影响孩子的健康,就尽早的进行房间隔、缺损的手术,医生会建议患者随访观察,如果三岁之前有右心负荷加重,右室负荷过重的倾向,建议三岁之前就要做手术,如果边缘不理想,也可以进行外科开胸的修补,什么时候做最佳的时机,要根据患者的缺损的位置、大小、个人的体质,建议留给专业的医生进行评估。
语音时长 01:45

2020-02-27

58243次收听

房间隔缺损介入封堵术是什么
房间隔缺损介入封堵术是治疗房间隔缺损的一种手术方式,通过不开刀的介入的办法,通过腿上的血管放置一个封堵器,在缺损的洞的位置,使得洞进行有效的闭合,闭合之后,左房的血就不会分流到右房了,也就可以达到临床治愈目的,可避免开刀的创伤。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一,严重的影响了我国新生儿的健康。医生发现有部分患儿出生后,其左心房和右心房之间就有一个没闭合的洞,而这个洞称之为房间隔缺损,左房走的是动脉血,右房走的是静脉血。如果有房间隔缺损,左房的动脉血就会源源不断的向右房进行分流,久而久之会对患者的右房右室,即右心系统的负荷就会不断的加重,如果时间再长,分流很大,就有形成肺动脉高压的可能,最终会导致右心衰竭,重度的肺动脉高压会大大减少,此房间隔缺损会影响患者的寿命。封堵器是对边缘是有严格要求的,所以如果诊断为房间隔缺损,建议大家到正规的医院去进行就诊,去找专业的超声医生进行检查,看看患者缺损周围的边缘是否合适。如果边缘合适,经过医生的指导,就可以进行房间隔缺损的微创介入封堵手术,就可以避免了开刀的创伤。
语音时长 01:44

2020-02-27

59128次收听

02:33
什么是房间隔缺损
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中,心房之间没有完全的房间隔融合,就会出现异常的通道,这个通道叫房间隔缺损。出生后胎儿进行超声筛查,就能够有效的明确诊断房间隔缺损。如果怀疑孩子有房间隔缺损,建议到正规的医院就诊,明确房间隔缺损是否存在,缺损的大小是多少。正规的心血管病专科医生会给患者提供最合适的诊断和治疗的方案。在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗,在心外科需要做比较简单的开胸的手术,目前内科、外科都有很好的治疗房间隔缺损的手术,以及微创介入的办法。
02:28
房间隔缺损怎么治
目前治疗房间隔缺损有很多手段,比如内科医生通常会采取不开刀的介入治疗方法,可以通过腿上的血管,把很小的封堵器送到患者缺损的部位,堵住缺损的窟窿,达到闭合房间隔缺损的目的。但是这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求。只有在继发孔型房间隔缺损的边缘要足够的理想封堵器的支撑,才能考虑进行微创介入办法。但心外科的医生可以采取开刀的办法,对房间隔的缺损进行修补,把心房之间的洞用补片进行缝合修补,也可以使房间隔缺损达到闭合的目的,不论采取哪种方法,一定要遵从医生的专业意见。
02:41
房间隔缺损手术后的并发症
针对房间隔缺损的治疗,目前有两种手段,一种是外科的开刀进行补片的修补,另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵,都可能会有一些并发症的出现。外科的开胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情况。如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血肿,损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统,会影响瓣膜的功能,过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此,医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化,防止出现以上这些并发症。
02:20
房间隔缺损严重吗
房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。小的房缺早期没有症状,可在学龄前进行干预。也可用外科手术把房间隔进行修补。可以采用介入,用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器,是目前常用的办法,通过介入在ASD下把房间隔进行封堵,术后需要吃半年左右抗凝药,基本上就达到完全治愈的情况。外科手术是把房间隔用补片进行修复,修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损,会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂,患者会出现心脏负荷过重等,要进行手术治疗。
02:07
房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预,根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状,不需要治疗,但是左向右分流是时时存在的,肺流量越多,右心负荷越重,可能肺动脉的血流量会增加,这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度,自愈效果就不是很好,甚至严重地出现右向左分流,就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
房间隔缺损手术适应症
有右心房及右心室增大者,在学龄前应进行手术修补,婴儿出生一年内并发充血性心力衰竭,内科治疗不佳者可施行手术。房间隔缺损一岁以上者,自愈可能性极其罕见。无症状患者,如缺损小于5mm可以观察。成年患者出现右向左分流,则禁忌手术。
语音时长 01:22

2018-09-30

50690次收听

房间隔缺损患者如何护理
房间隔缺损患者可以通过改善生活习惯、调整情绪、注意饮食、外出做好安全措施、适当运动、及时手术来护理。房间隔缺损患者应及时治疗及注意生活习惯,调整好情绪,外出时应做好安全措施,在饮食上注意营养补充,提高机体抵抗力,适当加强身体锻炼等。合并心功能不全、心律失常或肺动脉高压者,应及时手术修补,可使心功能得到改善。
语音时长 01:27

2018-09-30

56093次收听