肝脏囊肿是否需要手术是根据囊肿的一个类型，以及一个是否合并症状来决定的。肝囊肿可以分成这种单纯性的肝囊肿和这种动荡性的肝病，对于单纯性的肝囊肿，如果是比较小，而且有没有症状的话，是不需要手术处理的，定期复查b超或者ct就可以，对于相对来说比较大的肝囊肿，又伴有这种症状的时候，可以考虑经b超引导下的一个囊液的抽吸术。另外的话，如果当这种肝囊肿合并有感染或者出血，需要做引流术。如果是对于这种多囊性的一个肝病的话，如果是伴有症状，也需要进行积极的一个部分的肝叶切除术，甚至是肝移植术，但是对于这种没有症状的动荡性肝病，也是不需要任何处理，定期的去监测影像学的检查就可以了。所以不同类型的肝囊肿，选择的这种手术方式以及是否进行手术方式都是不同的。不同的手术方法，对于这种肝囊肿在术后的一个复发的情况也都是不尽相同的。

所谓肝内低回声区，其实是超声检查当中比较常见的一种，关于肝脏占位性病变的一种描述。现在体检的时候做超声，已经成为一种常态，有的朋友做完超声，拿着报告就看不明白了，怎么肝内有低回声区，代表什么意义，严重不严重。其实肝内低回声区有好多种原因，不同原因，可能严重性就不一样，绝大部分肝内低回声区是一个良性的病变，比如常见的肝囊肿，所谓囊肿其实在生活当中就把它叫做水泡，就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，在肝组织里发现了肝囊肿这样的低回声区，一般认为是先天性发育异常引起的，肝囊肿是良性病变，可以多发好几个，也可以单发，一般来说，这种良性病变不需要治疗，但是少数人肝囊肿逐渐地增大，如果大到8cm、10cm，病人感觉到肝区的胀痛，这种情况下可能要采取囊肿穿刺、抽液，一个小手术来进行治疗。除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。

这个问题可能只是做超声，包括B超、彩超等，总之就超声检查。那超声检查的时候，报告写无回声，是液体的意思。超声是通过超声波的探头，发出人体耳朵所不能接到的超声波信号。超声波信号最大的特点就是遇到空气是严重的障碍，所以超声波检查的时候，医生会在皮肤上涂上凝胶的液体，其实不是做润滑用的，因为不存在需要皮肤上多润滑剂，而是使得超声探头和皮肤完全之间是没有空气的，因为有空气后超声波就会得到强烈反射，看不见后面东西了。而超声波在水上传递是非常方便的，所以遇到水之后就不会反射回来，所以超声就看不到回声。如果做超声的时候，超声波报了体内某结构，比如肝脏里面有无回声的结节，或者报了哪个肝脏、哪个器官，周围有无回声的影像，或者胆囊内看到无回声地方，说明这些地方存在液体，肝脏内的无回声通常就是肝囊肿。肝脏里边回声，如果无回声区不是完全无回声，比如肝脓肿、其他原因引起感染，由于不是纯的水和很干净的水，回声就会比较杂乱，会发现无回声区域里面，比如有点状的回声可能是脓肿等。所以B超无回声就是因为是液体，超声波遇到液体之后，声音会继续往前传不会返回来，所以通过这个情况来判断是液体。而超声波遇到了空气，遇到了骨关节、骨质样的物质，会出现强烈的回声，所以强回声一般是空气或者骨，而无回声的一般是液体。

肝囊肿不会癌变。肝囊肿是常见肝脏的良性占位性病变，多数病人都是在体检做B超的时候偶然发现的。肝囊肿的本质科普的通俗的说，是一个水泡，就是说一层薄薄的囊包着一包液体，里边是不会癌变的。肝囊肿定义：囊肿是常见肝脏的良性占位性病变，是薄薄的囊包着一包液体导致占位，不会发生癌变。肝囊肿有大有小，另外有单发有多发。一般肝囊肿越小越安全，肝囊肿越大可能会引起挤压的症状，可能会挤压着肝组织或者是邻近的脏器，出现肝区疼痛的现象，但是肯定是不会癌变的。咱们中国肝癌确实也是非常高发的一个肿瘤，当然没有肺癌高发，也算是发病率比较高了。发生肝癌，其实中国的肝癌经过流行病学调查80%是有慢性肝损伤的背景，如慢性乙肝、慢性丙肝或者长期喝酒引起酒精肝，大部分肝癌的病人是在这些慢性肝病的基础上发生肝癌的。肝癌的病因：80%的肝癌有慢性肝损伤背景，常见疾病如慢性乙肝、慢性丙肝或者慢性酒精肝等。所以像肝囊肿这种疾病一般都发生在健康的人身上，所以也不会癌变，跟肝癌也相差十万八千里，完全就是两码事。

肝囊肿是肝脏上最常见的一类良性肿瘤。肝囊肿本身是不会癌变的。临床上，肝囊肿需要治疗的情况主要是因为囊肿太大，压迫了邻近的器官需要外科手术的一个干预。而囊肿本身并不会恶变。但是肝脏里有一类特别少见的疾病，叫肝脏的囊腺瘤。这类囊性占位是有可能会恶变的。如果说临床上B超发现了肝囊肿，只是考虑单纯性肝囊肿，一般不会癌变，只需要定期的随访观察。而如果怀疑是囊腺瘤的话，一定要进行详细的进一步的检查。包括血的肿瘤标记物、包括腹部增强CT、腹部增强核磁，来观察囊性占位的形态是否有囊腺瘤的可能性。而一旦怀疑是囊腺瘤，要尽早的进行了外科手术的干预。而肝囊肿跟肝脏囊腺瘤的手术方式也完全不一样。比较大的肝囊肿，它做的手术方式就是一个囊肿开窗引流。将囊液放到腹腔，由腹腔吸收从而缓解巨大囊肿引起的临床症状。而肝囊腺瘤的话，因为手术的目的是为了避免这个囊性肿瘤以后发生恶变，所以手术要把囊肿，肝的囊腺瘤要完整的切除才行。