乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

血友病的分类有哪些

发布时间:2020-12-1026504次浏览

提起血友病这种疾病很多人都觉得并不陌生,但是对于血友病的一些分类大部分人都不是太了解。下面就为大家介绍一下血友病的分类来帮助大家更好的来了解这种疾病,只有清楚的知道了这些才能够在不幸患病后选择适合的方法来进行有效的治疗。

甲型血友病

甲型血友病又名抗血友病球蛋白(antihemophilic globulin,AHG)缺乏症或第Ⅷ因子缺乏症。主要表现为出血倾向,其出血特点为:①缓慢持续渗血;②多发生于轻微创伤之后;③出血部位广泛,常反复发生,可形成血肿,关节变形,死因多为颅内出血。 现知,Ⅷ因子由三种成分组成:①FⅧ:C(AHG);②FⅧ:Ag(Ⅷ因子相关抗原);③vWF因子。甲型血友病为AHG遗传性缺乏所致。

本病为X连锁隐性遗传,基因定位于Xq28,基因跨度超过186kb,由26个外显子(占 9kb)及25个内含子(占177kb)组成,编码2351 个氨基酸,已发现缺失型(包括错义、无义及移码突变等)共46种以上。杂合子的鉴定对开展遗传咨询很重要。过去多通过测定血浆AHG水平或用Ⅷ R:Ag/AHG比值来检出杂合子,现已能采取分子遗传学手段,特别是已成功地应用DNA印迹杂交、PCR技术等于产前诊断,这对防止重型患儿出生,十分有效。

乙型血友病

乙型血友病(hemophilia B)又名血浆凝血活酶成分(PTC)缺乏症或第Ⅸ因子缺乏症。此型临床表现酷似甲型,但发病率较低,遗传方式亦为Ⅹ连锁隐性遗传,由于杂合子Ⅸ因子活性仅为正常1/3,某些杂合子可出现症状,故女性病人较甲型多见。

人类第Ⅸ因子基因已定位Xq27.1,基因总长度为34kb左右,由8个外显子组成。已鉴定出的突变有100种之多(部分缺失及全缺失者30种,其余为各种类型点突变)。我国王宁波等报告了重庆发现的5种点突变(外显子2和5)。上海曾溢滔等发现1例1-3内含子5kb片段缺失。在这些突变中发现几例启动子突变,临床表现为儿童期有严重出血倾向,但到青春期后自发出血减轻。后证明,雄性类固醇可诱导启动子产生Ⅸ因子,这也表明临床症状轻重与突变性质可以有一定关系。

丙型血友病

丙型血友病(hemophilia C)又名血浆凝血活酶前质(PTA)缺乏症(plasma thromboplastic antecedent deficiency)或第Ⅺ因子缺乏症。此型症状较甲、乙型轻。本病种族倾向明显,多见于土耳其南部犹太人后裔。遗传方式属染色体隐性遗传。现知,基因定位于15q11,基因长度为23kb,由15个外显子组成,编码625个氨基酸,但仅第11-15 外显子编码羧基端具有凝血功能为Ⅺ因子主要成分。已发现3种点突变。本病纯合子的Ⅺ因子活性在20%以下,杂合子为30%-65%。多数严重缺乏者用小剂量正常或浓缩血浆治疗即显效。

血管性假血友病

血管性假血友病(von Willebrand disease)是一种较多见的与第Ⅷ因子有关的遗传性凝血障碍。与本病有关的von Willebrand因子(v WF)是一大分子量的糖蛋白。基因定位于12pter-p12,vWF基因长度为180kb,有52个外显子,mRNA总长度为9kb左右编码2813个氨基酸。vWF蛋白由血管内皮细胞及巨噬细胞分泌,它在血中不仅作为Ⅷ因子载体,而且可增强Ⅷ稳定性,故vWF因子缺乏往往伴有Ⅷ因子活性降低。此外,血小板α颗粒中含vWF,故也参与血小板聚集,在凝血中发挥作用。本病患者有明显的出血倾向。血中AGH活性降低,但不如甲型血友病严重,从基因水平已发现 20多种突变型。

上面就是为大家介绍的几种血友病最常见的分类。相信通过上面的介绍大家对于血友病这种疾病应该有了更深入的了解,那么在平时生活中如果感觉身体不舒服应该及时的到医院进行诊断后再进行治疗,只有这样才能够做到有效正确的治疗。

相关推荐

查凝血功能需要空腹吗
一般情况下,查凝血功能是不需要空腹的,就和查血常规是一样的。凝血的指标一般包括了凝血的时间、凝血酶原时间,也就是常说的PT,部分凝血活酶时间指的是APTT,还有纤维蛋白原定量,主要是包括这四项的凝血指标。经常还会把纤溶的指标放在里面一起去做检查,因为查凝血指标不光是去检查出血方面的疾病,有些时候止血方面的疾病,比如血栓方面的疾病,也是经常会用到凝血功能检测的。所以也会经常把D-二聚体,以及纤维蛋白降解产物的指标,放在凝血功能当中一起去检测。这样检查实际上并不需要空腹来做,进食以后,对化验结果是没有明显影响的。主要是采用特殊的抗凝剂,来做凝血指标的检测。一般情况下是把抽出来的血,放到试管中观察到血液从液体状态凝固成固体状态以后。一般所需的时间是,正常人是4-12分钟。进食以后,对凝血时间测量没有明显的影响,检测的这几个指标来讲,PT的时间一般的正常是12S-14S,APTT一般的上限是在36S附近,最常用的应该是用这两个指标来反映外源性的凝血途径和内源性的凝血途径。一般PT延长或缩短3S以上,认为是有临床意义的,部分APTT一般是延长10S或者缩短10S以上,才认为是有临床意义。轻度的变化,有的时候并不用特别的紧张,只是反映着凝血指标有轻度的异常,但是并没有达到临床诊断疾病的标准。
语音时长 02:21

2021-10-15

92833次收听

血友病的基因诊断有哪些
专家为您解释血友病的相关的各种检查,希望您能了解到您想了解的相关知识。如果还有不懂的问题请在线咨询专家。(一)直接基因诊断:采用分子生物学方法(PCR,DGGE,SSCP,DNA测序等)直接测定致病基因的缺陷。FVIII22里面包含子倒位分析可做为重型HA的筛选试验,亦是当前惟一用于临床诊断
血友病有传染性吗
血友病是一种凝血功能障碍性疾病,血友病患者自身机能不能止血。如果病情较轻通过压迫止血等措施可以止血,但出血时间会比一般人长;病情严重的患者只要皮肤受到轻微创伤就会流血不止。那么,血友病有传染性吗?
血友病会不会传染呢
血友病会不会传染?血友病是一种遗传性疾病,是不会传染的,在现在的生活中血友病的患者还是有很多,严重的影响着他们的正常生活,有关血友病的治疗方法也是广大患者和家属一直在关注的问题,下面为大家介绍
血友病能不能彻底治愈
血友病最近几年发病率很高,此为最突出的表现,其发生率约占90%左右,多可波及全身,形成大小不等血肿,有疼痛、热感。危害严重需及时进行治疗,那么,血友病能不能彻底治愈呢?
血友病会不会遗传给女孩
在人的生活上还是会出现很多较为常见的疾病,这些病人们也是要及时的来发现,而对于血友病的出现病人们更是要小心自己的身体,在全面的来了解后也是要注意会不会遗传到女性身上,那么,血友病会不会遗传到女性身上?下面一起来解答吧。第一种:男性患病,女性正常。应选择生男孩,因为男孩一定是健康的,而且会阻断