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癫痫持续状态的药物治疗

发布时间:2020-09-1660468次浏览

癫痫俗称为“羊角风”、“羊癫疯”,是大脑神经元异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。临床上将癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直阵挛发作以及癫痫持续状态等等,不同的发作类型其药物治疗也不同,对于癫痫持续状态的患者来说,其药物治疗主要包括以下内容。

1、地西泮

地西泮又称为安定,是治疗癫痫持续状态的首选药物,但本药的作用时间较短,需要5~10分钟重复使用,或同时给予其他抗癫痫药物,或用地西泮静脉点滴维持。

2、苯妥英钠

本药为长作用抗痫药,在应用地西泮控制发作后,通常需要应用苯妥英钠防止病情的复发。

3、苯巴比妥钠

苯巴比妥钠又称鲁米那,肌肉注射对大部分患者有效,因为本药对呼吸中枢抑制作用较强,一般不静注,作用慢、持续时间长,与地西泮并用效果好。

4、异戊巴比妥钠

本药治疗癫痫持续状态时可静注给药,与苯巴比妥钠相比,其对呼吸中枢的抑制作用轻,但有明显肝肾功能不全的患者应用时需谨慎。

同时,如患者出现高热、脑水肿时,需根据患者的病情可进行对症处理,当癫痫持续状态完全控制后,应定时定量维持用药。

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脑出血手术后癫痫是怎么回事
所有脑手术后都可能出现癫痫,如脑出血手术、脑肿瘤手术、脑外伤手术、脑积水手术都可能出现癫痫,发育畸形或者切了一块病变的组织,就会形成疤痕,有疤痕形成就可能犯癫痫,这是很正常的。脑袋受到损伤后,结构上会发生改变、疤痕形成,这些都是癫痫形成的原因,所以只要脑结构有改变,不管是不是正常变化,都可能犯癫痫。因此,脑出血术后,出血会把脑子结构破坏,形成脑的软化灶,形成病变,病变将来会形成癫痫灶,从而出现癫痫。
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癫痫的绝大多数患者通过正规治疗可以得到好转。癫痫经过及时、正规、系统、合理、长期的抗癫痫治疗,大约70%左右的癫痫患者可以完全的缓解或达到临床治愈的效果。剩下的30%左右的癫痫患者服用抗癫痫药物治疗效果不明显,为药物难治性的癫痫,但并不说明药物难治性癫痫治不好。这部分患者可以通过外科手术使癫痫发作得到控制或者治愈,在一定程度上改善难治性癫痫的预后。目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。需要注意的是,有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区,如有病乱投医,轻信谣传,到处寻找“祖传秘方”,不仅花费了大量时间和金钱,癫痫仍然得不到有效的控制,还延误了治疗的最佳有效时机,人为使患者变成了难治性癫痫。