肾癌的肾外临床表现
发布时间：2020-12-1027271次浏览
除了常见症状外，肾癌患者还常会表现出以下肾外临床表现，这对于诊断肾癌也有一定的帮助。
1.发热
在肾癌患者中也较常见。
2.高血压
约20％的肾癌患者有高血压。流行病学调查表明，高血压及治疗高血压的药物与肾癌的发生有关，因此，只有当切除肾癌后，如恢复正常的血压才可确定是由肾癌所引起的。
3.红细胞增多症
具体原因不清，可能与肿瘤直接分泌红细胞生成素，或肿瘤压迫造成正常肾脏组织缺血、刺激分泌红细胞生成素有关。
4.高血钙
原因不是很清楚，可能与肿瘤产生的一种类似于甲状旁腺素相关蛋白的多肽有关。
5.肝功能异常
并非因肿瘤转移到肝脏引起，患者同时有白细胞减少、发热和肝脏局部坏死。切除肾肿瘤后肝功能恢复正常，否则很可能有转转移灶。
6.其他
贫血、体重下降、血清碱性磷酸酶升高、淀粉样变及神经病变等都可能发生。
血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”，出现这些症状，应及时到医院就医，但同时我们也不能忽视肾外临床表现，这些也对诊断肾癌有一定的参考价值。
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肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌，当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶，也就是说肾上长了一个东西，这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%，比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察；如果是恶性肿瘤，最多见的是肾脏的透明细胞癌，差不多占到了80%~90%，这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶，我们需要进一步做相关的检查，比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌的症状有哪些
肾癌的症状有以下三个方面内容：一、早期肾脏局部症状，主要有血尿，多为无痛性肉眼血尿，也有的为镜下血尿。腰部隐隐作痛，活动后有所加重，休息后并不减轻。腹部肿块的症状多是做检查时发现。二、肾癌外侵以及转移后所引起症状，主要有腰部疼痛持续性加重，腹股沟淋巴结肿大，咳嗽痰血胸痛等肺转移症状。骨痛、骨折、高钙血症等骨转移症状。腹痛腹泻腹胀等腹部脏器转移表现。三、副癌综合征。主要有发热、红细胞增多症、乏力等。
肾癌复发率高吗
肾癌患者复发率有高有低，数值是不一致的。肾脏原位癌以及一期肾癌患者的复发率较低，手术治疗后不容易再次出现进展，获得临床治愈的机会大，生存期长，多数能达到五年。三期肾癌患者的病变，由于病变已经淋巴结转移，并且病理分级为三级或四级，恶性度高，癌细胞的生物学行为更加活跃，极容易在手术治疗后出现复发。导致其临床治愈率低，预后差，生存期相对较短。
肾癌如何分期
肾癌目前常用临床分期采用的是TNM分期，将肾癌临床分为I-IV四期。根据肾癌原发灶大小以及侵犯范围不同分为T1-T4。区域淋巴结是否转移分为N0或者N1。是否有远处转移分为M0没有转移和M1有转移。I期为肾癌肿瘤直径小于7cm，淋巴结和远处转移都没有。直径大于7cm就属于II期。出现区域淋巴结转移，没有远处转移，无论原发灶的情况如何，都属于III期。只要出现了远处转移的肾癌都属于IV期。
肾癌转移怎么办
肾癌的患者出现了病变转移，可以采取如下方法进行治疗。一、靶向药物单用，或者联合免疫检查点抑制剂治疗。主要适用于肾细胞性肾癌，并且发生了肺脏等远处转移的患者。二、全身化疗，或者配合中药、或者辅助腹部的深部热疗等方式控制肾癌的病变，主要适用于肾细胞肾癌、或者其他病理类型的IV期肾癌。三、手术治疗结合术后辅助化疗，主要适用于肾癌发生了肾周围区域淋巴结转移的患者。四、姑息减症治疗，营养支持等治疗，可以配合上述的治疗方法，也可以单独使用。
肾癌早期治愈率高吗
肾癌早期患者如果满足如下条件，则其临床治愈率还是非常高的，其早期肾癌患者的五年生存率达到95%左右。影响早期肾癌治愈率高低的主要因素有：病理分级和ps评分。病理分级1级，并且ps评分0分的早期肾癌，其临床治愈率最高，而随着病理分级的级别增高，而ps评分为2或3分的患者，则一般临床难以治愈。
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