肝癌过去被称为癌中之王，治疗效果比较差、生存期比较短。肝癌五年生存率可能只有10%左右，这些年随着大家对肝癌疾病的认识，以及各种治疗手段的提高，肝癌治疗效果得到了很大的改善和提升。早期肝癌，目前很多报道十年生存率能够达到40%到50%。进展期肝癌，五年生存率达到30%到40%。随着对肝癌病理和机制的认识，以及治疗手段的改进，肝癌治疗效果还会进一步提高。诊断肝癌后，不要特别恐慌，第一时间到医院确诊，确诊后再进一步分期诊断，如果是早期肝癌，进行根治性治疗，治疗效果比较满意，在临床上可以看到很多患者，做了肝癌手术切除或肝癌局部消融治疗后，生存十年或十年以上患者有很多。所以不要丧失信心，要进行积极治疗。

肝癌手术针对早期体格良好的患者没有恶变的阶段。肝癌一旦确诊，尽可能早期的选择手术治疗，针对体格良好的患者尽可能在确诊以后进行手术治疗。有些病人也不一定能够确诊在临床上只是高度怀疑，在有条件的情况下，在严格的密切观察情况下，有肿瘤生长恶化的迹象，也要尽早的手术。对于晚期的肝癌或者是针对部分病人，身体条件不良的情况下尽可能的通过放化疗，或者是内科调养的方式使病人的功能状态恢复到能够耐受手术的程度，再考虑给病人手术治疗。手术治疗包括肝移植治疗或者射频治疗，尽可能的使肿瘤达到消除的程度，或者达到根治的程度。无论是肝癌的早期还是晚期，还是推荐以手术治疗为主的，辅助放化疗靶向治疗、中医中药等综合治疗方式。晚期治疗在条件不允许的情况下，可以采取一部分的介入的射频治疗，或者介入的灌注治疗，延缓病人的疼痛。晚期手术治疗，有时候很难取得良好的效果，可以姑息治疗，或者减瘤、减负荷治疗，对恢复和预后不一定有太好的疗效。

肝癌的诊断治疗，我们强调是早发现早诊断、早治疗。对于早期的肝癌强调早期手术治疗，因此越早当然越好。另外也根据病人的身体状况，比如病人有这种严重的并发症比如腹水、肝昏迷或者是糖尿病心肺功能不全，肝肾功能不全。这时候在积极的调整病人的身体状态的情况下，也尽可能的早期手术。另外对于一些，新辅助的这种化疗放疗的病人我们强调在病人稳定以后，也就是说病人出现这种化疗反应和放疗反应之后，稳定期尽早的手术这个时间一般来说最好不要超过三个月，大多数在化疗之后化疗半衰期过后一般是一个月，就是四到六周这时候手术是比较合适的，而放疗的话如果采取这种分割的全身放疗，并发症会多一些放疗的这种放射性的肠炎和放射性的粘连比较严重，有时候手术会延长到三个月半年之后再进行手术。相对比较合适如果是执行的这种介入放疗，或者内放疗这时候的粘连往往也是会非常严重，一般来说要取得更好的手术切除效果，需要三个月以上的时间如果说是灌注化疗叫TACE，这种经皮股动脉插管肝动脉灌注化疗这个时候病人他的周围粘连水肿会非常严重，适合手术的时间也相对要延长，一般也在两三个月之后但是对能够手术的病人，尽可能的在确诊以后及时的手术这是手术的最佳时间。

得原发性肝癌是与饮食，病毒、感染、酗酒有一定的关系。慢活肝、肝硬化，导致肝癌的发生率非常高，在中国的东南沿海地方，吃霉变食品引起的肝癌的发病率也非常高，会直接损伤肝脏细胞，导致癌变，基因的错位、丢失，配对及微卫星的不稳定等因素，导致肝癌的发生发展、转移，复发多种因素。在西方和现在中国的一些大城市，肝炎病毒比较少，产生的原因主要与饮酒有很大的关系，特别酒精中的乙醇，对肝细胞的损伤性作用，导致癌细胞的逐渐的这种生长，发生、发展，其他的因素如过度的劳累、焦虑，生活的压力，导致抵抗力的降低，肝脏的潜在的癌细胞的突变、激活，形成肝癌。肝细胞受到病毒的影响，尤其在亚洲主要是肝炎病毒，包括乙型肝炎、丙型肝炎，甚至还有丁型、戊型肝炎，引起肝脏的损伤。

预防肝癌至少要从三方面着手。第一是预防这种病毒，污染食品对肝癌患者产生的严重影响，肝癌的发生与肝炎病毒、霉菌，以及化学污染，过期食品有明确的关系。所以尽可能地避免这些因素对患者的影响。另外需要注意肝癌与饮酒、暴饮暴食及不规律的饮食有明确的相关性。所以肝癌患者应该合理的饮食，尽可能的食用清淡的、优质的蛋白及富含维生素纤维素的食物，这类食物可以降低肝癌的发生。另外如果肝炎病毒已经产生，要及时地治疗，尽可能地使肝炎处于一种抑制期，并且最好不要让其加重成为肝硬化，因为一旦到了肝硬化以后，肝癌的发生率又会进一步上升。因此从饮食、抽烟喝酒及肝炎病毒本身的治疗角度，需要进行三方面的预防，当然除此之外的其他预防也很重要，比如说合理地饮食、休息、降低机体的过度的劳累，提高机体的免疫力，都可以起到预防作用。