胆囊癌CT扫描的作用与分型
发布时间：2020-09-1660533次浏览
胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤之一，起病隐匿，其发病率近年来呈稳定上升趋势，很多患者并无临床特异性症状，因此早期不易被发现。超声检查是诊断胆囊癌的首选方法，如超声检查发现高度可疑胆囊癌，应进行CT检查予以确诊，CT可判断胆囊大小、形状、位置，不仅可以诊断胆囊癌，更对手术选择具有指导作用。
一、CT的作用
CT扫描可以无重叠地显示胆囊、胆道局部解剖关系，显示肝脏、肝门及肝门与邻近器官的关系，并能分析胆囊癌的侵犯肝脏的情况和淋巴结转移的范围。不受胸部肋骨、皮下脂肪、胃肠充气的影响，且可以用造影剂增强对比及做胆囊区薄层扫描。
二、CT的分型
胆囊癌的CT影像改变可分三种壁厚型、结节型和突变型三种类型：
1、壁厚型：壁厚型胆囊癌其胆囊壁呈不规则性、非对称性增厚，且增强扫描时可见胆囊明显强化。
2、结节型：结节型胆囊癌胆囊腔内分叶状软组织结节，横径大于1.0cm。
3、实变型：实变型胆囊癌胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚，腔内癌块充填形成实质性肿块。
相关推荐
胆囊肿瘤是不是癌症
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，因此胆囊的肿瘤不一定是癌症。至于胆囊的恶性肿瘤当中，有胆囊癌的存在只能是这样说，胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，这种良性的肿瘤是临床上最为多见的，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，没有系统连续的正规观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下，所以一旦得了胆囊息肉也不是需要特别担心的。
02:13
胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
胆囊癌右肩疼怎么办
胆囊癌患者出现右侧肩部疼痛，要结合患者实际情况进行治疗。如果是由于病变刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，导致患者出现右侧肩部放射性疼痛，可以针对原发病灶，进行手术治疗。通过肿瘤根治术，切除病变组织，同时清扫淋巴结，术后再辅助放化疗治疗，争取控制和稳定病情，患者临床症状可以慢慢消退。如果是由于肿瘤细胞骨转移，导致患者肩部出现转移病灶，出现局部疼痛。可以针对转移病灶进行局部放疗，有较好的治疗效果。同时，指导患者服用镇痛药物，促进患者症状改善。
胆囊癌转移至淋巴严重吗
胆囊癌转移到淋巴，还是比较严重的。早期病变阶段，患者病变局限，没有淋巴转移、血运转移的情况。当患者出现淋巴转移，说明病程处于中晚期，需要患者积极就医正规治疗。首先，还是建议手术治疗，在切除胆囊的同时，可以扩大手术范围，进行肿瘤根治术，同时尽量清扫附近淋巴结，降低患者术后病变复发与转移的几率。其次，在患者手术后，可以采取放化疗等治疗措施，尽量争取稳定病情，延长患者生存时间。最后，要指导患者正确面对该病变，进行心理疏导，能够积极配合治疗，同时，注意日常作息饮食习惯的调整，提高患者治疗效果。
胆囊癌主要什么引起的
胆囊癌发病原因比较多，主要有以下几方面诱因：首先，该病变存在一定遗传因素。如果直系亲属有胆囊癌发病史，那么，后代胆囊癌发病几率会明显提高。需要患者定期体检，注意监测胆囊健康状况。其次，和患者肝胆系统存在的慢性病变相关，例如：胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉病变等。由于这些病变长期刺激胆囊组织，容易导致胆囊发生癌变。对于存在上述慢性病变的患者，一定要积极正规治疗，控制和稳定病情，减轻对胆囊的影响。最后，和胆囊发育异常以及患者日常生活、饮食、工作习惯存在一定关系。多见于作息饮食不规律，喜欢吃一些辛辣刺激性食物，吃一些高脂油腻食物，喜欢抽烟饮酒的群体。需要戒除上述习惯，减轻对胆囊的刺激。
原发性胆囊癌怎么治
胆囊癌病人临床上缺乏特异性表现。多数被误诊为胆囊炎、胆石症，这类病人在出现右上腹痛、右上腹包块或贫血等症状时病情常常已属晚期。近年来诊断水平提高主要依靠现代影像学的进展和对本病认识的加深，那么原发性胆囊癌怎么治疗呢？
胆囊癌预防的保健
胆囊部早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等，病变已到晚期，其各种检查亦出现异常。因此，对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。
胆囊癌如何定位诊断
早期症状极不典型，诊断比较困难。多数病人临床表现与慢性胆囊炎，胆石症相似。以右上腹痛为主要症状，向右肩胛部放射，伴有食欲不振、乏力、腹胀、低热，恶心及黄疸等。
胆囊癌二期手术复发率
胆囊癌二期手术复发率？胆囊癌二期手术复发率其实也是比较高的，虽然手术是把表面的恶性肿瘤给切除，但是其实还是有一些残余的癌细胞，这样的话是比较容易出现转移和扩散，容易有血转移和淋巴转移，建议患者还是应该积极治疗比较重要。
胆囊癌能做户外运动吗
治疗胆囊癌的方法有很多种，有的患者采用手术的方法来治疗，也有的患者采用运动的方法来治疗，但是很多的患者并不知道如何正确使用运动方法来治疗胆囊癌，合理的运用运动来缓解，也是有一定效果的。
02:28
胆囊癌化疗效果好吗
目前胆囊癌化疗的效果不是很明确，还有很大的副作用。胆囊癌目前唯一的治疗方案只有手术，手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效，不仅没有明确疗效还有很大的副作用。但是如果晚期胆囊癌已经不能接受手术化疗，也是一种尝试性的治疗。现在胆囊癌化疗还是一种试验性治疗。介入治疗也是，介入治疗对胆囊癌效果非常差，并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案，最重要的还是要做到早发现、早治疗。
02:41
胆囊癌在什么时期容易发生转移
胆囊癌往往在比较早期的时候就已经出现了跳跃性向远处的转移。除了原位时期的胆囊癌相对稳定之外，一旦胆囊癌细胞浸润到固有层、浆膜层就极易发生转移。胆囊癌的转移与其他的肿瘤转移有很大的不同，就是在早期容易引起淋巴转移和神经转移甚至淋巴和神经的转移，这种转移是一种跳跃式的转移，它不是一步一步循序渐进式的转移。因此对待胆囊癌不可掉以轻心，不能根据原位肿瘤的大小来判断它是否转移。
02:58
胆囊癌早期可以治愈吗
早期的胆囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手术。一方面是做胆囊的根治术就是切除胆囊，同时要切除附属的一些脏器，包括胆管、肝叶等。目前统计数据显示，早期胆囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通过手术治疗以后在五年到十年内有复发还可以再次手术，这样依旧能够提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能够接受手术的患者存活率都非常低，并且没有很好的放疗、化疗的方案。
02:47
胆囊癌的分期
一般情况下，胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况，这三个方面的因素结合起来，将胆囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下，一期胆囊癌患者的病变深度，比较浅，可以到达黏膜的下层；如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层，但是，没有突破胆囊的浆膜层，或者是没有到达肝脏层，可以称为胆囊癌二期；如果胆囊癌患者的病变，突破胆囊外边光滑的浆膜，或者是侵犯胆囊床的肝脏，为胆囊癌三期；如果胆囊癌患者肝门部的血管，已经受到侵犯，或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况，甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺，或者是远处器官的转移情况，就是属于胆囊癌四期。
胆囊炎是什么
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，胆囊炎就是因为各种原因，导致的胆囊的畸形发炎。最常见的原因就是胆囊结石，导致胆囊管的梗阻。胆囊管梗阻了以后，外面的胆汁进不来，里面的胆汁出不去，胆囊内的胆汁的炎性的改变，形成胆囊炎。
.jpg)
