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肾积水临床用药指南

发布时间:2020-12-1028059次浏览

在日常生活中,总有很多人感觉肾部有些镇痛,为了贪图经济实惠,也不去医院检查,就私自做主,随便吃些药,一会稍微有所缓解,就觉得起到效果了,这样是不对的,镇痛药是非处方药物,药店里随处都可以买到的,下面就来看下肾积水临床用药指南。

一般常用的肾积水药物有扑热息病、布洛芬、消炎痛、扶他林、索密痛、保太松、去痛片等。其中扑热息痛被作为治疗600多种疼痛及咳嗽、感冒等疾病的药物。有一句俗话说得好:“是药三分毒”,对老年人的毒性更大。临床药学发现,老年人药物不良反应率比青壮年人高3~4倍。由镇痛药引起的肾功能不全,占药物引起肾功能不全的37%,其中以消炎痛引起的肾损害占大多数。老年人身体各系统功能都有不同程度的衰退,药物的吸收、分布、代谢、解毒和排泄能力大大下降,长期服用镇痛药,可引起肾乳头坏死或间质性肾炎,甚至会造成肾功能衰竭,诱发肾盏癌、膀胱癌。其原因是镇痛药抑制了前列腺素的合成,在发挥止痛作用的同时,身体失去了合成前列腺素的机制,从而引起肾损害,导致镇痛药性肾积水。镇痛药性肾痛起病缓慢,一般连续用药3月,才逐渐出现尿多、夜尿频繁、多渴等症状,无菌性脓尿是本病的临床特征之一。随着肾积水的加重,会导致血尿、肾输尿管绞痛以及急性泌尿系统感染,出现畏寒、发热、腰痛、尿急、尿频、尿痛等症状,但不出现浮肿。

由于很多人对药物乱用的后果认识不够深刻,肾积水不但没有得到控制,反而病情不断的恶化,这种后果是很可怕的。因此一旦身体有不适,必须要正规的医院进行检查,在医生的引导下服用匹配病情的药物,这样肾积水才能得到有效的控制。

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肾积水的影响程度往往取决于积水的程度,如果积水比较轻,对患者的影响并不是很大。积水严重时,首先会引起相应肾脏皮质变薄,影响肾功能。有些病人由于先天性原因或者后天性原因,造成功能性的孤立肾,一旦引起肾积水之后,可能会进一步引起肾功能的不良,病人会有肌酐升高、恶心呕吐等临床表现。所以病人一旦通过检查之后发现了肾积水,不管是什么原因,不管是单侧肾脏还是双侧肾脏,一定要通过积极的影像学检查来明确。通过检查明确之后,针对引起的原因进行治疗。如果是结石要积极处理,如果是肿瘤更要积极处理;如果是狭窄,要通过手术的方法将狭窄切除,或者球囊扩张的方法使狭窄变宽。同时达到减轻积水,缓解生物能的目的。
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肾积液和肾积水区别
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肾积水有什么影响
肾积水对患者的影响取决于积水的程度。比较轻的肾积水对患者的影响并不是很大。较重的肾积水会引起相应的肾脏皮质变薄,影响肾功能。由于先天性原因或者后天性原因,造成功能性的孤立肾,一旦引起肾积水,可能会进一步引起肾功能不良,患者会有肌酐升高、恶心呕吐等临床表现。一旦通过检查之后发现肾积水,不管是什么原因,积石、肿瘤、还是狭窄导致,也不管是单侧肾脏还是双侧肾脏,一定要通过积极的影像学检查来明确,然后再根据具体原因进行针对性治疗。
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肾积水严重吗
健康人在膀胱内憋足尿液之后,膀胱压力增高,双肾形成的尿液不能顺畅的排入膀胱,会出现轻度的肾积水,患者排空膀胱后复查彩超,如果肾积水缓解了就没什么问题。还有一些情况,先天有轻度的肾积水,为壶腹型肾盂,是一种肾盂的轻度扩张的生理状态,彩超监测多年无进一步发展。但是有些肾积水,尤其在进行加重时,可能存在病理性的因素,如肾盂输尿管连接部狭窄,输尿管结石、肿瘤、输尿管管腔外病变压迫输尿管、输尿管狭窄、前列腺增生、尿储留等疾病,需要行CT、核磁等检查才能够确诊,明确病因后要及时手术治疗,否则可能导致肾功能受损;如果患有肿瘤可能导致肿瘤转移。
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肾积水有什么症状
造成肾积水的原因有生理性和有病理性原因。生理性的肾积水一般无明显症状。病理性因素:最常见的是肾盂输尿管连接部的狭窄,偶有一些比较巨大的肾积水,局部有膨出的囊性包块;有些患者短时间内大量饮水形成尿液,由于排空受限,可能导致肾盂腹壁或肾脏壁膜受到牵拉引起绞痛,但在排出尿液后即可缓解。如果肾积水继发感染,可能会出现发烧、寒颤等全身感染中毒性的症状,甚至出现休克。上尿路结石引起的肾积水,多有腰痛、血尿;上尿路肿瘤一起你的肾积水,常见无痛性的肉眼血尿;输尿管管腔外病变引起的肾积水,以原发病症状为主,肾积水一般没有特殊症状;此外,前列腺增生、慢性尿储留会有尿频、尿急、排尿困难等病史。
肾积水有什么症状
肾积水的出现主要是由于存在泌尿系统梗阻而导致的。比如有输尿管的狭窄,输尿管的结石堵塞了输尿管,导致肾脏内的尿液不能够顺利的通过输尿管进入膀胱,集聚在肾盂内而导致了积水的出现。积水的症状和积水的程度直接相关。如果是轻度的肾积水,患者一般没有任何的不适症状。如果已经达到中度甚至是重度的肾积水,患者往往会出现腰部酸胀疼痛的感觉。如果积水伴有了感染,患者有可能还会出现寒战高热的症状。对于肾结石肾积水患者,需要通过彩超、CT造影等检查,明确积水的原因之后,根据引起积水的原因来进行针对性的处理。如果是由于结石堵塞了输尿管而引起的积水,需要及时地通过手术处理,将结石取出,恢复输尿管的通畅性来缓解肾积水。如果是由于先天性的输尿管的狭窄引起的,需要通过手术将狭窄段切除,做肾盂整形术,来改善肾积水。
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肾积水是什么病严重吗
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