膀胱癌患者盆腔复发的特点
发布时间:2020-09-1655755次浏览
膀胱切除术后大约有10%(4%-18%)的患者出现盆腔复发,一般在术后2 年之内;局部复发全身转移的患者为15%-40%。盆腔复发的治疗包括全身化疗或联合局部放疗或手术。如果治疗得当,也可能有长期生存者。
盆腔复发好发于较高的病理分期(PT3b期,PT期)及盆腔淋巴结阳性的患者,复发多在盆腔软组织或盆腔淋巴结。移行细胞癌的癌细胞核内P53堆积,也提示有局部或全身复发的危险。
预防盆腔复发应注意:
①避免镜下肿瘤残存,推荐广泛切除术。圆术前放疗是否降低复发率,尚存争议.术前放疗的目的是消灭手术切缘的癌细胞,但所得结果常有矛盾。目前,术前放疗仅对局部进展期(T3b期)患者有好处。Parso等比较临床T3期病灶单用根治性切除术与术前放疗根治性切除术,结果术前放疗剂量为40 Gy~50 Gy 时能降低分期和复发率,5 年生存率提高20%。M. D. Anderson 治疗T2期病例,术前放疗组局部复发率为9%。
②新辅助化疗可能会对复发有所缓解。但随机研究证实,新辅助化疗在全组生存率上未见好处
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膀胱ca通常是指膀胱内的恶性肿瘤,也就是膀胱癌。在早期可能会出现无痛性的肉眼血尿,肿瘤在增大后还会引起尿频、排尿不畅、夜尿增多等症状,严重时会使患者无法小便,也会引起一些全身症状,比如乏力、骨痛、食欲不佳、体重减轻。在确诊以后主要是进行手术切除,如果肿瘤较小,浸润程度不高,可考虑进行微创手术,比如经尿道膀胱肿瘤电切术,如果肿瘤比较严重,在必要时应进行膀胱部分切除术或者是膀胱切除术。在术后也要做好各方面的护理,促进恢复。
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早期的膀胱肿瘤,有可能会出现血尿,肉眼能够发现有淡粉色洗肉水样。早期的膀胱肿瘤,一般有可能会出现血尿,当你在尿尿的时候,肉眼能够发现有淡粉色洗肉水样,就要来医院就诊,找到泌尿外科的专家,进行B超检查、ct检查或者各种化验检查,来发现有没有膀胱的癌肿。
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膀胱癌晚期会出现血尿、尿液浑浊和剧烈疼痛的症状。膀胱癌到晚期很麻烦,对生活质量影响很大。晚期最常见的是血尿症状,但是肿瘤很大,到晚期就会出现尿血很多,甚至出现血尿的感染,出现浑浊的尿液;第二个症状就是晚期肿瘤的转移和压迫的症状,有可能会出现很剧烈的疼痛。
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