子宫增大可分为生理因素和病理因素，主要包括，临床上最常见的生理现象，如妊娠子宫、葡萄胎、子宫肌瘤、子宫腺疾病、子宫内膜癌、子宫肉瘤、先天性子宫畸形以及宫腔积血或宫腔积脓等。一、妊娠子宫，生育期妇女有停经史，可以摸到下腹部包块，应该首先考虑为妊娠子宫。二、葡萄胎。如果有停经史，停经后出现不规则阴道流血，并且子宫较停经周数相应增大，一般考虑为葡萄胎。三、子宫肌瘤。子宫肌瘤宫体可表现为均匀增大，或表面有单个或多个球形隆起。四、子宫腺疾病，这是最常见的子宫体均匀性增大疾病，但子宫增大，通常不超过妊娠三个月大，子宫体质硬。五、子宫内膜癌时子宫会增大，同时伴有阴道不规则流血。六、子宫肉瘤，如果子宫增长迅速同时伴有腹痛和不规则阴道流血，可能为子宫肉瘤。七、先天性子宫畸形时，比如双子宫或残角子宫可以扪及子宫另一侧有其不对称的包块，也可以导致子宫增大。八、宫腔积血或宫腔积脓，子宫体也会增大，所以要根据病情进一步分析子宫增大的原因。

葡萄胎最主要的后遗症是有极少部分的女性会发展成妊娠滋养细胞肿瘤，主要是侵袭性葡萄胎和绒癌。侵袭性葡萄胎是由于葡萄胎的组织侵入到子宫的肌层和浆膜层导致的。绒癌有少部分是发生在葡萄胎手术以后，这个时候可以在子宫腔里面发现有滋养细胞浸润，已经坏死出血，但是看不到绒毛的组织结构，这种情况一般可以诊断为绒癌。侵袭性葡萄胎是指在子宫肌层和子宫外的组织仍能看到绒毛或者退化的绒毛的阴影。如果是这两种疾病的话，那么一般就要给予化疗，还要给予手术治疗。这个一般要看患者的临床表现。一般的来说，手术治疗只能作为一种辅助的治疗，对控制大出血，剔除耐药的病灶有一定的作用。这临床上常用的是化疗为主。常用的化疗药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等等。

葡萄胎女性出现早孕反应，且早孕反应比正常孕妇明显，甚至在子宫异常增大和高水平hcg刺激下，出现严重呕吐症状，影响食物摄入，导致水电解质出现紊乱。葡萄胎常在怀孕后，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡会相连成串，形如葡萄，从称之为葡萄胎。无论是完全性葡萄胎还是部分性葡萄胎，血hcg水平都特别高，大于10万以上，子宫会明显大于相应孕周，卵巢上还会有黄素化囊肿，直径可能超过6厘米。葡萄胎女性会出现早孕反应，反应还特别早，一般在停经30天左右，会有恶心呕吐症状，到怀孕40天时就会出现严重呕吐，并引起阴道流血和腹痛症状。

葡萄胎是由于妊娠滋养细胞的异常增殖形成的，异常增殖时绒毛会出现水肿，间质内形成水泡样结构，绒毛通过小水泡和纤维组织相连形成葡萄胎。葡萄胎发生在不同地区是不一样的，比如欧美地区的发病率就相对比较低，在亚洲地区会相对于高，所以它可能跟不同区域的饮食习惯有一定相关性。另外葡萄胎的发生患者的妊娠年龄有关，年龄过大或过小都易发生葡萄胎，染色体检查时会发现葡萄胎的组织存在染色体异常。该病的病因尚不明确，可能与以下因素有关：一、遗传学因素。完全性葡萄胎主要由空卵受精，即卵细胞染色体失去活性，然后单精子或双精子受精。二、营养不良。特别是食物中缺乏高质量的动物蛋白有关。动物实验证实，孕卵的病变、胚胎死亡及吸收与缺乏叶酸有关。三、感染因素。不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关，但至今未找出真正证据。四、孕卵缺损。可能与卵子本身发育异常有关。五、种族因素。有报道，美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡，欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

侵蚀性葡萄胎是可以治愈，基本上可以达到百分之百的治愈。要积极的治疗，及早的发现，同时要做系统的、正规的化疗，很多女性害怕化疗的副作用会影响将来的孩子，但是如果不治疗会影响正常生命的功能，所以积极的治疗才有机会怀正常的孩子。