肝炎两对半也称为乙肝五项，实际上就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清当中的标记物。乙肝两对半的内容就是表面抗原，表面抗体，表面抗原实际上就是乙肝病毒的外壳、包膜，包膜上的蛋白质就是乙肝表面抗原，可以刺激机体产生表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体，e抗原阳性代表病毒复制比较活跃。第三个就是核心抗原和核心抗体，但是核心抗原主要是存在在肝细胞的细胞核，在外周血清当中检测不到，只能查核心抗体。所以，乙肝两对半实际上就是乙肝病毒的血清标记物，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体。

乙型肝炎的传播途径主要是母婴传播、医源性传播、输血传播和性传播。约有30%至50%的乙肝患者是母婴传播所致，而由乙肝引起肝硬化和肝癌病人中，90%以上是在婴幼儿时期感染了乙肝病毒的。母婴传播包括怀孕期间在子宫内胎儿期被传染的垂直传播，更多的是在围生期和出生后的密切生活接触中的水平传播。一个病毒活跃的大三阳母亲，孩子出生如果没有及时做阻断，被感染性的可能性是很高的。一方面是因为孩子的免疫系统发育不健全，或孩子继承了父母对乙肝病毒免疫的缺陷，使得在生活中接触感染乙肝病毒。另一方面孩子如果有皮肤粘膜的损伤也会更容易感染到乙肝病毒。医源性传染，在医院的检查治疗，特别是创伤性的检查或者治疗中，因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等器材。输血传播，输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。密切生活接触传播，如果和携带乙肝病毒的人共同生活在一起，如共用剃须刀、牙刷等，就造成体液与黏膜的接触，如果皮肤黏膜有损伤，可能造成感染。性传播，乙肝病毒也可以通过性生活传染。性传播也是属于体液传播的一种。所以夫妻间如果有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方一定要接种乙肝疫苗，获得抗体，在日常生活中还要做好各项预防措施。

药物性肝炎又称为药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药（、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤根据患者临床表现、实验室化验指标将疾病严重程度划分为0-5级。对于所有药物性肝损伤，治疗原则首先停用损肝药物，注意休息，避免劳累，均衡营养；其次根据肝功能、凝血四项等检查结果，如肝功能损伤较轻，可给予口服保肝药物，定期复查肝功能，多数患者能够治愈。如肝功能损伤较重，转氨酶异常，伴胆红素升高，需要积极保肝抗炎、退黄等治疗，如病情仍不见好转，必要时可以给予人工肝治疗。极少数病重患者可能会危及生命。

一般慢性丙型病毒性肝炎可自愈，丙型病毒性肝炎简称“丙肝”，是由于丙型肝炎病毒感染、侵犯人体，引起机体肝脏细胞的炎性改变。丙型病毒性肝炎分为急性，慢性及丙型病毒性肝炎携带者。慢性丙型病毒性肝炎一般病史长，丙型肝炎病毒感染人体多年，慢性丙型病毒性肝炎需根据病史、及各项辅助检查，如肝功能及丙肝病毒载量等情况来及时、有效治疗。需注意慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗后，病毒清除后仍需定期复查，因为少部分患者会复发。

重症肝炎怎么确诊？重症肝炎根据起病时间一般分为三种类型为急性重症肝炎，亚急性重症肝炎与慢性重症肝炎，急性重症肝炎起病迅速，10天内迅速出现精神。消化道症状极度乏力，黄疸迅速加深，血中总胆红素水平超过170微，摩尔每升或平均每日血中总胆红素水平上升，超过17.7微摩尔每升凝血功能异常，凝血酶原时间明显。亚急性重症肝炎起病10天以上，8周以内黄疸迅速加深，患者出现重度乏力腹胀，可伴有不同程度的意识障碍，后期可出现肾功能衰竭和脑水肿，慢性重症肝炎患者既往有慢性病毒性肝炎或肝病史临床表现化验。等同于亚急性重肝。