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肾病综合征复发标准

发布时间:2020-11-2061676次浏览

肾病综合征是一组症状综合征,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和严重水肿,其病因不明,与感染、自身免疫异常、遗传基础等因素相关。那么,肾病综合征复发标准都有什么呢?

大部分小婴幼儿肾病综合征病理类型以微小病变为多,对激素治疗敏感,但容易反复复发,在目前标准疗程下,仍有近半的患儿在第一年的治疗中复发,导致患儿重返住院、增加用药量及用药时间,增加治疗费用。

肾病综合征到底为什么会复发?原因有很多种:1)感染:是最常见的原因,因为患儿疾病及免疫抑制治疗,使患儿自身免疫功能,容易患呼吸道、泌尿道、肠道等各种细菌或病毒感染,可加重蛋白尿及少尿、浮肿,致肾病复发,患儿感染时往往不象普通孩子一样有严重的症状(如发热、咳嗽、尿急尿痛等),这也是医生难以早期判断的原因之一。2)过敏:一些肾病综合征患儿的复发,与季节有关,以春秋季为多,患儿常表现伴有流涕喷嚏、皮疹等症状。引起过敏的过敏原可有尘螨、花粉、食物、细菌及病毒等;3)免疫抑制药物用量不足:在激素减量过程中,或免疫抑制剂减量过程中,因为用药不能控制患儿免疫失衡状态,可导致患儿反复感染与过敏症状持续存在,肾病状态不能缓解。4)肾上腺皮质功能抑制状态,5)甲状腺功能低下等。

针对这些原因,在肾病综合征复发过程中,应注意针对上述病因,进行必要的检查与抗感染、抗过敏等治疗。注意监测免疫抑制剂血药浓度及肾上腺皮质功能,及时根据检查结果调整用药,以达到肾病缓解目的。

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肾病综合征能生育吗
肾病综合征的患者不是绝对不能生育。如果控制比较好或完全缓解的情况下,患者是可以考虑进行妊娠以及生育的。假如说患者肾病综合征控制得并不好,这个时候要是非得生育的话,那可能随着妊娠的进展,对母亲和胎儿都会造成比较大的影响。如果在妊娠的后期,患者蛋白尿量比较大,肾脏病有可能会加重,甚至会导致严重的妊娠相关并发症,比如妊高症或者是肾功能受到明显损伤,同时在患者第一白蛋白血症不能改善的情况下,胎儿可能会出现低体重儿,对小孩儿的健康也有所影响。所以我们建议肾病综合征的患者在尿蛋白以及肾功能血压控制得比较好的情况下,进行妊娠和生育。
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肾病综合征治疗期间可以抽烟吗
抽烟虽然不会导致患者马上出现严重的问题,但是它会影响全身的血管,使得全身血管动脉硬化,比不吸烟的患者情况严重。所以吸烟的患者,心脑血管的并发症也比较多。同时吸烟会影响肺部,由于低白蛋白血症或者是合并使用激素、免疫抑制剂等治疗的情况下,患者的免疫力是低下的,这时如果吸烟的话,非常容易合并肺部感染,可能会出现严重的感染并发症,甚至会出现重症肺炎。同时,在感染的情况下,又会影响这个肾病综合征的疗效和预后。所以对于肾病综合症,包括所有肾脏病的患者,我们都不建议患者吸烟。
下肢水肿的原因和治疗
下肢水肿的原因和治疗方法这种情况还是应该明确诊断,但患者出现这种血管疾病的时候,也容易出现下肢水肿,目前在治疗上主要还是对症治疗,如果是肾脏疾病引起的水肿,主要的就是肾病综合征,因为这种疾病是属于一种盐性的疾病,在这点上可以使用一些激素类的药物。这些处理从而有效地缓解症状,还可以使用一些利尿消肿的药物,这些都可以减轻患者的症状,但是有些疾病也可以出现下肢水肿,像一些低蛋白血症,还有就是慢性心力衰竭都可以导致患者出现。这种下肢的水肿都是需要处理的,根据不同的病因选择不同的治疗方法,最主要的就是减轻患者的症状。
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综合性肾炎可以治愈吗
综合性肾炎是否能治愈,需要结合病情的严重程度来决定。综合性肾炎可以分为原发性和继发性两种,原发性的综合性肾炎可能是急性肾小球肾炎、急进性肾炎等疾病在治疗的时候所引起的肾病综合症。继发性综合性肾炎可能是身体出现过敏性紫癜肾炎或者糖尿病肾病等疾病所引起,可能是遗传因素、免疫力比较差或者遭到感染所诱发。如果是原发性的综合性肾炎,通过规范治疗只能够控制病情,但并不能够达到治愈效果。但如果是继发性的综合性肾炎,通过规范的治疗,等到原发疾病控制之后,综合性肾炎会逐渐逐渐治愈。
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肾病综合征诊断依据
了解肾病综合征诊断依据非常重要,虽然肾病综合症和糖尿病一样是我们生活中相对来说常见的病症,要不是肾病综合症的威胁性,这样子的问题也不会成为热门,但是人们对于它的却还不是很了解,这就使不少的人对于肾病综合症存在这样的疑问,肾病综合症治疗难吗?
肾病综合征如何治
肾病综合征它的病因是比较多的,这个病他主要是因为由于肾的问题而引起一系列的一些疾病的发生比如说高度水肿高脂血症等一些疾病,这就是我们为什么要叫它为综合症。如果有患者朋友被确诊这种疾病那么我们在心理上面一定不要有什么过多担心,一定要早发现早治疗,下面我们就来介绍一下肾病综合征如何治。
得了肾病综合征能吃什吗
肾病综合症在我们的身边也是十分常见的一种疾病,这种疾病如果没有及时的进行治疗,对我们以后的生活是会造成很大的影响的。那么,肾病综合症能吃什么呢?我们需要在日常生活中就多加注意。
肾病综合征是传染病吗
肾病专家表示,在如今的社会当中,有人会问作为一个肾病综合症患者的家人,日常的吃饭餐具和衣物,被子,洗漱用品等到物品需要隔离处理吗?肾病综合症是传染病吗?
肾病综合征有什么特点
肾病综合症指的是患者二十四小时尿蛋白定量超过3点5克,血浆中的白蛋白的水平低于30克每升。肾病综合征最常见的临床表现是双下肢和双眼睑水肿,如果患者病情比较严重,血浆中的蛋白水平比较低,患者的浮肿会更加明显,会引起全身的高度浮肿。
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肾病综合征日常护理
肾病综合征疾病患者一定要注意平时的饮食习惯,肾病综合征疾病患者饮食必须低盐、低脂、低蛋白。患者每天盐分的摄入量控制在三到六克,患者要多吃素菜,不要吃太多的荤菜,避免接触对肾脏有毒的药物,例如氨基糖甙类抗生素。
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引起肾病综合征的原因
肾病综合征临床上主要分为两大类:第一类,继发的肾病综合征,继发于各种明确的病因;第二类,原发肾病综合征,通常病因不是特别清楚,但是跟人的免疫系统有关系,属于免疫系统紊乱引起。继发的肾病综合征,比如常见有糖尿病肾病可以引起肾病综合征。一些肿瘤相关,比如多发性骨髓瘤血液系统的肿瘤;一些实体的肿瘤,比如胃的肿瘤、肺的肿瘤,都可以导致继发的肾病综合征。年轻人中也有一些常见继发的肾病综合征,比如年轻女性会出现狼疮性肾炎导致的肾病综合征。过敏性紫癜也是一大类常见的继发肾病综合征。中国是乙肝大国,这部分人会因为有乙肝的抗原抗体复合物沉积到肾脏,导致的乙肝相关性的肾病综合征。
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肾病综合征需要做哪些检查
对于肾病综合征患者的检查,可以分为无创检查以及有创检查。无创检查主要可以包括血常规检查和尿常规检查。一般情况下,诊断肾病综合征的金指标是肾活检。肾活检这种检查方法是属于有创检查。一般血和尿的检查包括24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白以及血脂等;大量蛋白尿是肾病综合征的必备条件,其标准为2周连续3次定性强阳性,24h尿蛋白定量大于50~100毫克每千克每天。另外,肾病综合征的患者,还可以进行与病因诊断的免疫球蛋白、补体与结缔组织病相关的一系列自身抗体检查,比如抗核抗体、抗GBM抗体,以及安卡相关抗体的检查;对于影像学检查来说,比如B超可以观察患者肾脏的大小,这种检查方法,对于诊断肾病综合征的患者来说,有一定的帮助。
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肾病综合征好治吗
肾病综合征治疗一般包括三部分:一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗(抑制免疫与炎症反应)。第一,一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。第二,对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压;减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。第三,主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。
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肾病综合征和尿毒症
肾病综合征和尿毒症不是一回事,但它们有一定的内在关系。肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。如果肾病综合征不能控制,长期大量的蛋白尿会造成肾功能的损伤,可以逐渐发展到肾功能衰竭,终末期肾衰竭即尿毒症,在尿毒症阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。
肾病综合征是怎么一回事
肾病综合征是很常见的肾小球疾病,也是病人浮肿最常见的原因。导致肾病综合征的原因很多:包括糖尿病,肝炎,肿瘤,系统性红斑狼疮等因素。相应的我们会命名这些疾病叫糖尿病肾病,肝炎相关性肾病,肿瘤相关性肾病,狼疮肾炎等等。