耳底霉菌感染大多数不能够自愈。耳底的霉菌感染有几个条件，一个特别潮湿的时候容易得霉菌，再一个就是机体的抵抗力比较差，还有一些人是因为长期的用抗生素。大量的霉菌在耳朵里面滋生，检查耳朵里面会有菌丝、芽孢、甚至有分泌物堆积在那，主要的症状是耳朵痒。这种霉菌感染就像馒头发霉长毛了一样，如果不积极的治疗几乎不会自愈。所以如果耳朵痒要及时到医院去就诊，一看耳朵里面长霉菌了，医生往往建议可能用一些控制霉菌的外用的药物，比如达克宁软膏，比如派瑞松软膏等等，要定期的抹到耳朵里面去，常用的一天两次，每次抹一次，连着用一个礼拜，霉菌大部分就能够控制。当然还要找原因，比如免疫力比较低下的时候，就要注意保持耳朵的干燥，再一个其实很多霉菌是传染性的，本身有脚气或者经常在外面采耳，都有可能会传染到霉菌，出现了以后一定要积极到医院去就诊。

耳朵疼痛是耳鼻喉科，常见的临床的表现病症有很多。常见的包括耳朵本身的病变，比如外耳道炎，这是最常见的，外耳道进来一些虫子等脏东西。外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤就是进去了脏东西，里面存脏东西太多了，进水以后引起脏东西膨胀，也会引起疼，这是耳朵局部的问题。中耳炎，耳朵里面有炎症，再往深去，耳朵分外耳、中耳、内耳，中耳的炎症也会引起耳朵疼，这是局部的问题。那么还有就是耳朵周围的邻近的器官。比如说最常见的腮腺腮腺炎，有时会引起耳朵疼，同侧的颞颌关节的炎症，也会引起耳朵疼，那么甚至更远一点的咽部，比如扁桃体的炎症，有一侧炎症很厉害，引起反射性的神经疼，也会引起耳部疼。因为耳朵是有很多迷走神经，还有颈丛颈皮神经，还有咽丛、舌咽神经，有很多神经都经过耳朵这地方，有通路的，尤其是迷走。这时候，有时候掏耳朵引起疼，也会引起反射性的咽部的不适，也是这个道理。所以说咽部的、颈部的病变，比如说炎症、脓肿，比如说肿块、肿瘤，只要刺激压迫神经，也会反射性地引起耳朵一阵的疼痛，当然这是最主要的一些临床的表现。这种疼痛和炎症的疼痛，这种刺激神经的疼痛和局部炎症疼痛有什么区别。那么局部炎症疼痛，这种疼痛一般是持续的疼痛，它不会是一阵一阵的。如果耳朵的疼痛是一阵一阵的阵发性的，大部分时间不疼，一般提示是耳部的神经痛，是反射神经痛，预示着病变的部位可能不是这个地方是神经，压迫神经要么是神经本身的炎症，要么就是远端的压迫神经引起的病症，要进一步地临床进行判别。

外道炎如何治疗外耳道炎主要是外耳道的细菌感染，临床上主要表现为耳朵的痛痒，它的治疗主要是局部用药，我们临床上使用喹诺酮类的抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等药物。如果感染严重，甚至患者出现畏寒、发热等全身症状，可以口服或者静脉使用抗生素，主要是头孢类的抗生素。根据患者的具体情况可以使用一些糖皮质激素辅助治疗。我们要知道的要告诉患者平时耳道内不能进水、不能频繁的掏耳以免损伤外道的组织。总而言之，外耳道炎的治疗，主要是局部用药。病情严重，则可以全身使用药物进行治疗，要纠正我们平时的不良的行为习惯。

耳洞发炎很难自愈，需要使用抗生素治疗。临床上耳洞主要是指外耳道，当然也可以指耳前瘘孔、瘘洞。们的发炎主要是细菌感染所导致的感染性的炎症，需要积极的进行抗感染的治疗，控制炎症，因为这些部位的炎症，很难得自行愈合。临床上的治疗主要是采取抗生素，如头孢类的抗生素进行口服或者是静脉使用。对于炎症感染的、感染严重的，主要是静脉使用抗生素，还可以使用一些局部使用的抗感染的药物和进行抗炎、抗感染的治疗。总而言之，发生了炎症感染，需要积极的进行治疗，不能期望炎症自行好或者是自行愈合，以免失去了药物治疗控制感染的机会。

细菌感染、异物、其他因素、神经性疼痛都有可能出现耳朵里面疼的情况。一、主要是细菌感染，比如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌，这些细菌导致了组织的损伤，出现了炎症性的疼痛。二、有可能有异物，比如外耳道内出现耵聍栓塞，栓塞的耵聍遇水膨胀，它压迫外耳道也会出现剧烈的疼痛。三、有可能是其他因素引起的疼痛，比如外耳道和中耳的肿瘤，尤其是恶性肿瘤会出现持续性的疼痛。这些疼痛需要进行检查，然后用药物治疗。四、出现了一些神经性的疼痛，这些疼痛检查没有明显的炎症性的因素或者是其他因素，还有一些神经的放射性的疼痛，基本上明确它是神经疼痛。耳朵里面疼首先主要是见于炎症性的因素，主要是由细菌感染所导致的外耳道炎和中耳炎。临床上要根据疼痛的性质进行一些检查，比如耳内窥镜的检查，颞骨CT的检查等，明确疼痛的大致原因，然后给予相应的处理。