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气胸应该如何诊断

发布时间:2020-12-1026861次浏览

任何病情都不是独特的,而是与其他疾病有着因果关系或相互关联转换的,所以也与其他疾病有着或多或少的相似性的,不是专业医务人员是很难做出准确判断的,因此我们为了更好更快的治愈疾病,当感到不适是就应及时到医院进行正规专业的诊断,那么气胸应该如何诊断呢,下面就来了解下这方面的类容。

首先是症状:多发病急骤、患侧剧烈胸痛、伴气短和刺激性咳嗽。严重者烦躁不安、呼吸困难、大汗、紫绀甚至休克、意识丧失。轻者可无症状。

其次是体征:气胸病侧胸部饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈鼓音,语颤和呼吸音均减低或消失。气管向健侧移位。

再次是胸腔内压力测定:根据胸腔内压力测定,气胸可分为三型。

(1)闭合性气胸:肺表层破口已闭合,一般气量不大,抽气后胸腔内压即可维持负压。

(2)开放性气胸:破口尚未闭合,胸腔与支气管相通,胸腔内压力维持在零上下,抽气后观察数分钟仍无变化。

(3)张力性气胸:破口成活瓣性阻塞,空气只进不出。胸腔内压力为正压。抽气至负压后不久又变为正压。

最后是X线检查:气胸典型X线表现为肺向肺门萎陷,或呈园球形阴影,气胸部分肺野透明度增加,肺纹理消失,压缩的肺外缘可见发线状的脏层胸膜阴影随呼吸内外移动。气管、纵隔。心脏向健侧移位。

气胸临床诊断主要依靠病史、症状、体征及胸部X线检查。突然发生的剧烈胸痛以及呼吸困难,经X线胸透可确诊。在条件不允许做X线检查时,可在患侧胸腔积气体征最明显处测压,正压说明有气胸存在,一般诊断不难。

以上就是医务工作者为大家总结的几种气胸的常见诊断。

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通过手术治疗肺大泡气胸复发的可能性非常低,大约在1%左右。如果不选择把肺大泡切除,而只是通过排气手术,气胸的复发率极高。如果犯第二次气胸,第三次气胸的概率也是非常高的。有的患者发现气胸做胸腔引流的置管,实际上只是解决气胸的排气问题,治标不治本,只是单纯的气胸排气。但是气胸的根本原因,是肺的表面有肺大泡的存在,想要彻底治好气胸的方法,只有做手术,将肺大泡切除掉,这样才能达到最好的疗效。气胸的微创手术是通过一个很小的切口,微创胸腔镜切口,在一公分到两公分左右,在局麻下将切除肺大泡,这是最佳的根治方法。
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气胸是不会传染的。气胸发病的原因,是自身造成。不论是先天性,在生长发育过程中,还是后天的,比如抽烟或慢性支气管炎等的发生,是结构的变化。一般,肺的肺尖部有块区域,形成肺大泡,肺大泡壁比较薄,不是正常的肺组织。薄弱的地方,自发的破裂形成气胸,是没有传染性的。不管任何途径,是通过呼吸道,还是消化道,在一起生活,还是共同吃饭,都不会传染他人,这是结构的变化。气胸可能在年轻患者中间,多见于比较瘦高体型的男性,他们在20多岁,30岁左右时,肺大泡在特定情况下自发的破裂,形成气胸。老年患者多数和抽烟有关系,长期抽烟造成慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺形成的肺大泡,有时是在咳嗽或用力情况下,肺大泡压力比较高,破裂形成气胸,这两种情况都不会传染。
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气胸手术后会复发吗
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