放疗能治疗的肿瘤包括颅内如良性脑膜瘤、垂体瘤、恶性脑转移瘤、胶质瘤、手术后或者松果体瘤；皮肤，皮肤癌；头颈部，鼻咽癌和口腔癌；来到胸部，肺癌、食管癌；到腹腔，肝癌、胰腺、肾脏、输卵管；到盆腔，宫颈癌、前列腺癌这一系列癌症，所以排除法把最不适应的放疗病种除外，器官除外，大多数肿瘤都适合放疗，在癌症治疗当中70%都需要接受放疗。由于原理和方法的特点，就决定适应症，叫做射线无孔不入。第二只要看得见，包括表面看得见，内部影像能发现，就能治疗，这个原理就决定范围，适应症非常广。反复强调放射线治疗，由于高能量把肿瘤摧毁，有的器官就不是优选。如胃肠，胃癌是一个囊袋器官，在胃壁上长个肿瘤，把胃肿瘤干掉，胃就成了个窟窿。把胃肠除外以后，全身的大多数肿瘤，都是放疗的适应症。但是很遗憾，中国目前的数据20%左右是达到的，还有大量的癌症病人应该接受放疗，没得到。所以放射治疗是一个手段，适应范围广，优势明显、疗效凸显。

放射线可以杀灭肿瘤，但是放射线它的功能，它的用处很多，射线能不能杀灭肿瘤决定射线的强度。所以放射线诊断科，它可以透视，可以做CT，但杀灭不了肿瘤，它可以成为影像、图像的诊断。放射治疗本身就用射线杀灭肿瘤，射线杀灭肿瘤的主要两个条件，第一，能量强度要相当高，如果用数字来表示X线诊断，是千伏级的能量，如果是放射治疗的能量是兆数级，就是百万电子伏特是诊断的一百万倍以上，这个量很大，但是光有能量不行。第二个杀灭肿瘤，要把能量聚焦，能量聚焦是放疗的一个关键，但聚焦能量以后，要投射到肿瘤的部位，所以放疗能杀死肿瘤。随着科技的发展、技术的应用，能量聚焦的机器已经做到，要投射到肿瘤，就需要很多科技元素的参与，也要影像诊断，要对肿瘤准确的发现，要有定位，然后最后要有计划，最后彻底的精准指导，准确打击。能量结构把细胞消灭掉，是整个医学科学完美结合的产物。所以放射线能杀死肿瘤。今天多种元素，高级科技的精准时代，不但能杀死肿瘤，还是损伤很低，治疗过程很安全，治疗风险很小，生活质量很高。所以放射线能杀死肿瘤，而且是治疗癌症的优先手段。

肿瘤放疗是通过射线的强度，把肿瘤组织或者细胞杀掉。一、诊断，放射诊断科，像透视机、CT机，像我们拍的CT，这些都是用核素、核能量，通过一定的方式把组织密度显示出来，成像做诊断。二、放射治疗把能量提的更高，强度更大。原理是通过射线的强度，把肿瘤组织或者细胞杀掉。要把肿瘤杀掉的前提要记住：一、要把能量聚焦，要把它放在肿瘤这一个局部位置，虽然是核武器的聚焦，是放疗的原理，就把能量聚集在一起。二、要把精准投放到肿瘤上，那就需要影像技术。三、要精准的聚焦到肿瘤计算机计算，还有一系列的装置，人是个活体，要固定然后再把头放到肿瘤上，需要固定，要计算，要机器释放能量，它是原理是能量聚焦，但是实现的方法是高科技的，非常复杂。所以能量的聚焦是放疗，通过核能量把细胞烧掉，所以要精准的诊断、精准的定位、精确的计算，最后还要精准的制造，全流程都带有精致。所以精准放疗的整体完成，这样把肿瘤干掉。

甲胎蛋白是一种非常重要的肿瘤标志物，也是经常检测的标志物。甲胎蛋白在胎儿期间高浓度存在，一般四到六个月的时候达到最高峰，然后逐渐下降；出生到一岁以后，就达到一个正常的成人水平。甲胎蛋白的检测，在妇科主要监测胎儿有无畸形、有无脊柱裂，但更多的可能用于作为一个肿瘤的筛查，即在胎儿期表达甲胎蛋白，然后到成人以后本不应该表达，但是突然在肝脏又重新表达，这可能就是有肿瘤的发生。同时，在体检过程中，有些患者可能肿瘤标志物稍微有一些高，这可能是肝硬化，或者是肝炎造成；一般肝硬化有甲胎蛋白增高，但是要比肝癌低；如果严重增高，有可能是肝癌的表现。同时要注意，甲胎蛋白一般在原发性肝癌会增高，而转移的肝癌不会增高，即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌，甲胎蛋白并不增高，可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后，一定要找专业的医生进行咨询，及时就诊。

CA125是一个重要的肿瘤标志物，它主要针对的是卵巢。这个项目应用的过程中，最重要的就是连续检测，当不同时期内连续检测结果不断升高，提示癌症的发生；但是不建议用一次的检测结果作为肿瘤发生的诊断，因为在应用过程中，也有很多的影响因素，比如月经周期、子宫肌瘤；此外，肝癌、肺癌等其他癌症也可能会有CA125升高。所以，一般CA125要和其他肿瘤标志物联合应用，进行癌症的检出，以及预后的判断。