一定首先要排除，对于育龄期的有性生活又没有严格避孕的女性来讲，要做一个尿的早孕检测，或者血的HCG，孕酮相关的一些检测，或者是B超。如果说有一些没有性生活，过去月经就很乱，最常听说过的，比如说多囊卵巢综合征，多囊卵巢综合征该来月经的时候来不了，有的会有一点褐色的分泌物，持续一段时间又没有了，这个实际上就是一个排卵障碍。有的做B超发现内膜很薄，所以月经也来不了。还有一种情况，临床上也会遇见就是一段时间，比如说女性思想压力比较大，工作压力比较大，特别累，该来月经的时候发现没有来，就给她做了相关的排除了怀孕的可能性。B超发现内膜比较薄，就会告诉她，也许这次月经就是有问题来不了，就要找找原因，如果她是这段时间特别劳累，长期熬夜，就要告诉她，不能老是去熬夜。因为熬夜来讲的话，中医上讲人卧血归于肝，肝藏血，血海才能充盈，月经才能按时来。如果肝血海不能满意，就月经来不了。所以，长期的熬夜对于女性来讲，对内分泌这块影响是比较大的。当然了，情绪的干扰也不容忽视。所以，对于一个患者来讲，月经该来的时候没有来，只有褐色的分泌物，一定要追问病史，要仔细分析是因为月经失调，月经紊乱就这一次来不了，还是因为妊娠相关的一些疾病引起的。月经没有来，确实有褐色分泌物，不同的疾病，不同的处理方法。

妇科检查是女性每年都需要做的常规检查。妇科检查主要是包括检查外阴、阴道、子宫颈、子宫、输卵管、卵巢以及宫旁组织的情况，主要的作用是对于一些妇科的疾病，做出早期诊断，早期治疗，同时预防某些疾病的发生。妇科检查中的盆腔检查是妇科所有检查中特有的一项，需要进行超声检查，能够明确子宫、宫颈、卵巢以及盆腔的器质性的病变。如果有必要时，还需要进行宫腔镜的检查，甚至腹腔镜的检查。宫腔镜检查能够检查出宫腔内子宫内膜是否有病变，而腹腔镜检查能够检查到盆腔的情况，能够检查盆腔是否有盆腔粘连占位性的病变。

闭经的治疗方法要根据原因进行治疗。如果是功能性闭经，由于不排卵引起的闭经，此时首先要促排卵治疗，或者是病人偶尔一次不来月经，内分泌失调，可以采用经常用的人工周期黄体酮治疗，这是西医的治疗方法，闭经一定是针对病因来治疗，比如精神厌食下丘脑引起的闭经，此时女性一定要恢复正常的饮食，这是非常重要，还有不要精神太紧张，不要太劳累，这是一般的治疗方法。药物治疗包括黄体酮撤退疗法，或者是雌激素加黄体酮人工周期治疗，还有比如有多囊卵巢病人，闭经一定要记住体重胖的人要减体重，治疗方法很多，一定针对病因，比如不排卵进行排卵治疗，肥胖要减肥，太轻的要增重，病人谨记需要正常的饮食习惯和健康的生活方式，这都是很重要的治疗方法。

卵巢囊肿，患者常常在体检的时候通过做B超时，被医生通知生长了卵巢囊肿，这时患者不必紧张，首先确定是生理性的囊肿，还是病理性的囊肿。如果生理性的囊肿，即时而有时而没有，这就不是卵巢囊肿。一旦除外这种情况，若患者囊肿一直存在，此时必须手术治疗。当然患者也不必紧张，现在有微创手术，不开刀，肚子上打眼即可去除囊肿。这种手术痛苦小，恢复快，对于年轻女性，还要保留卵巢的正常的组织，让它有正常的生育功能，所以这种手术应该及时做。如果卵巢囊肿不能除外恶性的情况下，更应该及时手术治疗，否则会威胁到患者的生命健康。

宫颈炎的症状会出现分泌物增多，白带颜色异常，而且有异味。或者分泌脓性的白带，甚至伴随泌尿系的感染，会出现尿急、尿频、尿痛等症状。宫颈炎分为急性和慢性的宫颈炎。出现以上症状，要到医院去检查。使用特殊的检查方法取出分泌物，在显微镜下计数白细胞或者中性粒细胞，如果特别多，超出了正常范围，或者检测出特殊的菌，就可判断为急性的宫颈炎，需要给予药物治疗。慢性的宫颈炎，可能由于长期的急性期，治疗不得当，或者慢慢的通过降低抵抗力转变成一个慢性的宫颈炎。在临床上检查时，能看到原来的宫颈变大了，宫颈存在息肉，而且有纳囊，这是慢性宫颈炎的表现。只要慢性宫颈炎没有给身体造成影响，在患者没有身体不适的情况下，可以不用去过度管理，不用治疗。