如何区分卵巢囊肿破裂和蒂扭转
发布时间：2020-09-1656422次浏览
卵巢囊肿破裂和蒂扭转可以通过检查来区分。
卵巢囊肿破裂可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂；或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，清洗腹腔。
卵巢囊肿蒂扭转较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血循环。患者一般可以到正规医院进行检查，可以区分两种病情，并在医生的指导下对症治疗。
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卵巢囊肿手术后多久能同房
卵巢囊肿手术后至少要恢复1个月再同房。卵巢囊肿手术以后注意事项：第一、手术后需要修养，避免剧烈的运动、避免过度的劳累。第二、术后饮食上需要增加营养，多吃富含优质蛋白的食物，含维生素丰富的食物，同时饮食要清淡，避免食用油腻、辛辣刺激性食物，这样能够帮助身体的恢复。第三个注意事项、术后一个月以内要禁止同房，而且手术后需要定期的回医院复查，看手术的恢复情况。基本上一个月以上才会彻底的恢复，如果过早的同房会影响到创面的恢复，增加盆腔感染的风险，严重还会引起出血导致妇科的炎症。
卵巢囊肿必须手术吗
卵巢囊肿的患者并不一定需要进行手术治疗的。卵巢囊肿是女性在育龄期间比较常见的妇科疾病，大多数的卵巢囊肿是卵巢生理性的囊肿这种囊肿一般是小于五厘米在月经的后半周期出现，经过两到三个月经周期的观察，往往在月经结束后有一些囊肿会缩小甚至消失，这样的囊肿属于卵巢生理性囊肿，是不需要过度的进行手术治疗。如果是卵巢子宫内膜异位囊肿，临床上称之为卵巢巧克力囊肿，这种囊肿是否需要手术要根据囊肿的大小，以及病人所出现的临床表现来决定的。如果囊肿小于五厘米没有明显的临床不适的症状，可以暂时观察随访不一定需要手术治疗。如果囊肿过大大于五厘米或者出现严重的进行性的痛经，则考虑进行手术治疗，如果是卵巢炎性的囊肿则需要给予抗炎治疗。
卵巢囊肿术后注意事项
卵巢囊肿手术后的患者一定要注意休息避免过度的劳累，避免精神高度紧张以及精神的刺激，要保持乐观的情绪和充足的睡眠。卵巢囊肿手术后需要在医生的指导下给予一定的休息，由于伤口的愈合需要蛋白质，因此在饮食上面可以多进食一些高蛋白容易被机体吸收的食物，比如说鱼、瘦肉、鸡蛋等等。为了加速伤口的愈合避免食用辛辣刺激性的食物，以免刺激胃酸的分泌造成肠胃的不适，还要多吃一些蔬菜和高纤维的水果，避免食用产生胀气的食物，比如土豆、地瓜，减少术后腹胀引起的不适，还需要定期的去医院进行复查，包括超声检查以判断术后病灶的有没有复发，以及伤口的愈合情况。
卵巢囊肿剥离术后可以怀孕吗
治疗卵巢囊肿时应考虑患者的年龄，囊肿是否恶化，以及囊肿的部位、体积、大小、生长速度等，同时还应该考虑是否保留生育功能及患者自己的主观愿望等。那么卵巢囊肿治疗后能怀孕吗?
左侧卵巢囊肿怎么治
卵巢囊肿属于卵巢肿瘤，是指卵巢内有囊性的肿物形成，并且它有良性和恶性，以及囊性和实性之分。但是左侧卵巢囊肿又有生理性囊肿和病理性囊肿两种情况。而生理性囊肿多发生在月经的后半期，并且囊肿的直径多小于5cm，在临床上一般不会引起不适的症状。所以发现左侧卵巢囊肿时，建议下一个月去医院进行复查，如果复查结果显示卵巢囊肿已经消失，这证明这种情况是生理性的，不需要进行特殊治疗。而病理性的卵巢囊肿多伴有月经失调、下腹疼痛等不适感，并且囊肿的直径多大于5cm，而且恶性的卵巢囊肿病死率很高，所以如果左侧卵巢囊肿为病理性的，建议及时去医院进行手术切除，并且送病理化验，根据病理结果再决定下一步的治疗方案。
卵巢囊肿能吃豆类吗
对于患有卵巢囊肿的女性是否可以吃豆类，取决于疾病的原因，由卵巢分泌的雌激素和孕激素引起的，不建议食用豆类，其他因素引起的卵巢囊肿可以适量食用豆类。卵巢囊肿患者不要使用激素过多的药物，以免刺激卵巢，使卵巢囊肿继续扩大和恶化疾病。
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如何治疗卵巢囊肿
卵巢囊肿是女性的一种常见疾病，不同类型的卵巢囊肿采取的治疗措施不同。一般有手术和随诊观察、基因检测三种方式。1、对于直径超过五、六公分且长期存在的肿瘤性囊肿，由于具有恶变风险，一般进行手术治疗，可行腹腔镜下囊肿剥除术，甚至单侧附件切除术。2、囊肿直径小于五、六公分，甚至只有一两公分的囊肿，建议随诊观察，多数可自行消失，无需治疗。3、对于长期存在的囊肿还要进行基因检测，观察是否有不良家族史，必要时进行手术治疗。
什么是生理性卵巢囊肿
生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的一类。卵巢囊肿就是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类，生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿，一般发生在排卵期的育龄妇女，生理性卵巢囊肿一般会自动消失，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿等。一般表现为：一、腹围增粗，腹内肿物。患者自觉自己的衣服或腰带显得紧小，或偶然察觉，自己按腹部，而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。二、腹痛。如果患者感觉腹痛，尤其忽然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为囊肿破裂、出血或感染所致。三、月经紊乱。一侧卵巢甚至双侧卵巢囊肿，由于破坏或损害正常卵巢组织，多半会引起月经紊乱。四、压迫症状。巨大的卵巢囊肿可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状。
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恶性卵巢囊肿的症状
恶性卵巢肿瘤早期没有症状，晚期症状有腹胀不适、食欲异常、肠梗阻、全身消瘦、乏力，非常虚弱等。卵巢恶性肿瘤早期没有症状，位于盆腔内，卵巢表面没有痛觉神经，晚期卵巢恶性肿瘤已经突破卵巢界限，进入盆腹腔，患者会出现很多伴随症状。如出现腹水，患者会感觉到腹胀不适，肿瘤侵犯到大网膜或肠管等，患者食欲会有明显异常。肿瘤较大阻断肠道蠕动时，可能会导致肠梗阻。患者极度衰弱、不能进食、全身消瘦、乏力，非常虚弱的状态叫恶病质。恶性卵巢肿瘤早期没有症状，晚期症状明显时预示患者生命时间短暂。因此患者应定期进行妇科查体，争取在早期发现肿物，早期治疗，提高患者生存时间。
卵巢囊肿一定要做手术吗
虽然手术治疗囊肿比较彻底，效果比较好，但并非所有的卵巢囊肿必须要进行手术，还要根据实际情况而定，对于生理性的卵巢囊肿来说，定期观察即可。而对于病理性的卵巢囊肿则要视情况而定，如果囊肿体积比较小，没有明显不适症状，采取药物治疗等保守性治疗方法治疗即可，如果已经发生恶变，而且囊肿比较大，则必须要通过手术治疗。
卵巢囊肿有哪些不适
卵巢囊肿有什么不适？总的来讲，卵巢囊肿常常是没有症状的，所以患者没有感觉。常常是在做妇科查底，或是因为其他进行疾病进行妇科检查的时候，做B超的时候偶然发现，但是有些囊肿会给患者造成不适。比如卵巢的子宫内膜异位囊肿，它可能会因为破裂造成突然的腹痛。有些囊肿，比如卵巢的畸胎瘤，那么畸胎瘤会导致患者出现一个蒂扭转，造成剧烈的腹痛。那么还有一些卵巢肿瘤，它会分泌一些雌孕激素，这个时候它会使患者的月经紊乱，患者会出现不适。还有一些情况是因为这囊肿长得比较大，比如卵巢黏性囊腺瘤充满了盆腹腔，患者会觉得肚子大起来了，然后才发现有不适的感觉。但总的来讲，卵巢囊肿常常对患者没有什么不适的影响，患者没有感觉只有一小部分卵巢囊肿会出现腹痛、不孕、性尿痛，或者是肛门坠胀感等等不适。
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卵巢囊肿有恶性良性吗
卵巢囊肿有恶性良性的吗？卵巢囊肿既有恶性的，也有良性的。比如说卵巢的僵硬性囊腺瘤，它可以分为良性、交界性和恶性。所谓的交界性就是介于良性和恶性之间。而卵巢肿瘤有相当一批大概占20%左右是恶性的，也就是常说的卵巢癌。那么卵巢癌对于女性来讲，它的威胁非常大，它会严重的影响患者的生存质量，以及患者的寿命。所以卵巢有囊肿应该认真对待。就即便是卵巢的良性囊肿，也要认真对待。如果你误认为它是良性的不去处理它，常常会延误病情。还有一些卵巢的良性肿瘤，它会引起一些症状，比如说突然的扭转的疼痛，或者是破裂造成的疼痛、卵巢的子宫内膜异位症导致的不孕等等。就是说虽然是良性的肿瘤，也应该高度重视。
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为什么会得卵巢囊肿呢
到底是什么原因导致的卵巢囊肿，原因非常的复杂，因为复杂，所以没有一个单一的答案，如果说是一个生理性的囊肿，那么它就是排卵，排卵以后囊肿塌陷，在排卵之前有个大的卵泡，但是生理性囊肿，它会周期性的出现，周期性的消失，我们没有必要去紧张。但是病理性的囊肿有可能是良性的，也可能是恶性的，如果是卵巢的子宫内膜异位囊肿，那么它是因为子宫内膜异位到了卵巢上而出现囊肿，我们都可以通过手术和药物治疗去进行控制，但是有些囊肿，比如说卵巢的浆液性囊腺瘤或粘液性囊腺瘤或者混合性囊腺瘤。这些都属于肿瘤的性质，属于病理性的，我们应该高度重视，因为病理性的囊肿，常常有相当一部分是恶性的。
卵巢囊肿粘连怎么办
出现卵巢囊肿粘连后，先确认粘连的情况，比如严重程度，属于哪个部位的相互粘连。到医院详细进行检查后，再下以定论，一般为手术治疗，将粘连的部位分分开，后期再加上药物辅助，就可以得到痊愈。
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