肛瘘和肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期。换句话说，肛瘘和肛周脓肿都是因为坐骨直肠周围间隙感染所引起的临床疾病。肛瘘的发病原因，也就是坐骨直肠周围间隙感染。在感染急性期脓肿形成，肛周脓肿表现为局部的红肿热痛，波动感阳性。此时通常需要及时的行脓肿切开引流，如果脓肿位置比较深在。通常在临床上还需要置管引流，并持续负压冲洗，冲洗液中可以加入甲硝唑等抗生素药物，同时予以静脉注射抗生素控制。控制感染。而慢性期，通常是因为，急性期行脓肿切排以后，瘘管迁延不愈，所形成的肛瘘。肛瘘在解剖学上包括内口，外口与窦道，一旦形成肛瘘，在临床上避免一次手术损伤的肛管直肠环，绝大多数采用挂线治疗可以达到治愈的效果。

高位肛瘘指的是以括约肌为界限，通过肛提肌上方的肛门瘘管，它的特点是位置比较深范围比较广。损伤的肛门括约肌的范围比较大，手术的原则是清除肛瘘内口，保持伤口引流通畅。同时要注意尽可能的保护肛门括约肌的功能，防止肛门失禁的出现。因为伤口比较深，范围比较广，所以恢复时间也比较长。一般是至少4周以上，创面大的有可能甚至于要2~3个月才能愈合。术后的换药和护理以及患者的营养对于患者的恢复，有很大的关系。术后换药要保持伤口引流通畅，促进肉芽组织生长，防止假愈合的出现。

肛瘘手术是否疼痛，与肛瘘类型、痛阈高低等有关：1.肛瘘类型：高位肛瘘涉及的肌肉较多，挂线手术对其损伤较大，故疼痛较重；低位肛瘘涉及肌肉较少，故疼痛较轻。2.痛阈高低：与个人体质有关，如果痛阈较高，对疼痛耐受力较好，一般感受不到手术的疼痛；如果痛阈较低，对疼痛敏感，容易感受到疼痛。肛门周围的手术一般都会引起患者的疼痛，肛瘘手术在手术过程中是不疼的，因为会进行麻醉，比如说腰麻或者是骶麻，或者局部麻醉。手术之后麻药劲过了之后会引起疼痛，因为肛门周围是体神经，也就是脊神经支配，对手术刺激比较敏感，会引起疼痛，随着时间的推移疼痛会越来越轻。目前肛瘘手术基本可以达到无痛的程度，大可不必担心。

肛瘘主要是由于肛周脓肿所遗留下来的窦道感染，肛周脓肿不及时治疗，没有一次切开根治，脓肿破溃，但脓流出了，肛周脓肿的瘘管并没有切开引流干净，就会形成有窦道感染，形成有肛门的窦道感染，有瘘管的感染，就叫做肛瘘。如果肛瘘不及时治疗，不把窦道清除干净了，有可能会由低位的肛瘘发展为高位的肛瘘。一般的肛瘘目前为止都是手术治疗，手术时间也很短，尤其是低位肛瘘，一般要做半个小时左右。如果低位的肛瘘不及时治疗，经常用一些消炎药，用输液来抗炎治疗，有可能瘘管不能够彻底的根治，后可能会发展成为高位肛瘘，那样就不太易诊治了。所以发现了有肛瘘，应该及早的去医院去诊治，越早越好。得了肛瘘不用特别害怕，做一个很小的微创手术，就能够解除排便时，甚至于肛门流血、流脓的一些症状。

肛瘘是在患者直肠内和肛门外形成的病理性的瘘道，肛瘘是在肛门内有一个内口，在肛门外有个外口，在它之间有一个瘘道。肛瘘通常是由于病人肛线感染得不到及时的治疗，且肛线感染得不到及时的治疗，感染蔓延到肛门外形成的感染性的瘘道，通常表现为肿痛、破溃、流脓的情况反复的发作，它可以在肛周形成多个瘘口，这就是复杂的肛瘘，一般的情况下，肛瘘一旦发生是只能通过手术去治愈的。