肺炎的临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰、可伴有痰中带血或者是伴有胸痛。影像学表现为肺部可见实变影或磨玻璃阴影周围伴有渗出。如果患者经过正规的抗炎治疗，发热症状消失了，但仍有其他的症状存在，比如说：黄色咳痰、乏力、胸疼、再加上复查影像学，影像学未见明显的吸收，也不能说明肺炎治愈了。如果治疗过程中发热症状好转只能说肺炎治疗有效，一般肺炎的治疗疗程为八到十二天。肺炎是否治愈是需要根据临床症状加影像学加化验检查指标来做综合评估。所以说不发热不能说明肺炎治好了。

肺炎选择抗生素时要考虑包括疾病的严重程度，患者的年龄、对抗菌药物的耐受性或副作用、临床表现、合并联合用药情况、接触史和流行病学等要经验性抗菌治疗。肺炎分为社区获得性肺炎、医院获得性肺炎。通常是指社区获得性肺炎。社区获得性肺炎抗生素治疗原则。第一个原则，迅速给予抗生素。第二个原则，是根据社区获得性肺炎的严重程度分层进行抗生素选择。对于住院的社区获得性肺炎肺炎。肺炎链球菌是其最主要的致病菌，其次是流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体。如果住ICU的重症社区获得性肺炎最重要的致病菌是军团菌、革兰氏阴性杆菌、铜绿假单胞菌等。第三个原则，要了解当地常见细菌的耐药率。最后抗生素要给予足够的剂量，同时又不产生毒副反应。社区获得性肺炎开始治疗时，还没有病原学诊断的结果。

大叶性肺炎的治疗主要是针对肺炎链球菌的治疗。抗生素的选择对于青霉素敏感的肺炎链球菌肺炎，首选抗生素为青霉素或阿莫西林。大叶性肺炎90%以上是由肺炎链球菌引起，此外，肺炎杄菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌也可引起，但均少见。可替代的抗生素包括氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、头孢曲松、大环内酯类如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、多西环素等。对于青霉素高耐药的肺炎链球菌肺炎，推荐使用万古霉素静脉滴注，或新氟喹喏酮抗生素如：左氧氟沙星、莫西沙星、司帕沙星等。美国耐药肺炎链球菌治疗工作组的建议为：对于社区获得性肺炎链球菌肺炎，如果是门诊患者，经验性抗生素选择为口服大环酯类如红霉素，克拉霉素、阿奇霉素，多西环素（或四环素），或口服β内酰类头孢噻肟，阿莫西林，阿莫西林克拉维酸。肺炎链球菌肺炎住院患者推荐：头孢噻肟、头孢曲松，或氨苄西林一舒巴坦。

根据近几天新发布的试行第五版的通知，新型肺炎的主要表现是以发热、乏力、干咳为主，咳嗽也有可能是新型肺炎的表现之一。如果近期有咳嗽的症状，并持续这个症状不缓解的话，那么还是需要去医院做检查的，新型肺炎的潜伏期是1~14天，也就是最多是14天，最短是1天，但多为3~7天。就是干咳、乏力、发烧，是最常见的一个表现。少数表现是鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、腹泻。轻型的患者，仅仅表现为低热，也就是体温不超过38度，有一个轻微的乏力，做片子没有肺炎的表现。重症的患者，一般在发病一周以后出现呼吸困难，或者是没有任何的呼吸困难症状，但是来医院查指标提示低氧血症，严重的话是可以快速进展的。值得注意的是，重症和危重的患者，他的病程、发热的程度，跟病情的严重程度并不成平行的关系。也就是说，重症、危重症患者病程中，有可能仅仅表现为中低热，甚至是没有明显的发热。从目前收治的情况来看，多数患者预后比较良好的，少数病情比较危重。有慢性基础疾病的老年人，预后是比较差的，儿童的症状相对比较轻一些。化验检查，发病早期外周血白细胞总数正常或者降低，或者是淋巴细胞的计数减少。在鼻咽拭子、痰，还有下呼吸道分泌物、血液、粪便里，可以检测出新型冠状病毒核酸，检出核酸的这个结果是比较有意义的。胸部的影像学，一般我们做CT，CT的早期呈现一个多发的小斑片影，间质的改变，以肺外带明显。如果病情进展的话，可以发展成为双肺多发的磨玻璃浸润影。如果进一步加重，可以出现肺的实变。

支气管炎是否容易复发与治愈后的护理有关。支气管炎不是一个容易复发的疾病，只可以再得。一般不会轻易的复发。但在预后护理阶段，由于护理不当，或者是接触了呼吸道感染的人，或者是天气的突变，才会出现复发。因此在支气管炎恢复的过程中，要加强护理。