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什么是胆汁性肝硬化

发布时间:2020-12-1026326次浏览

胆汁性肝硬化也分为原发性与继发性两种,原发性胆汁性肝硬化的原因和发病机制尚不清楚,可能与自身免疫有关;继发性胆汁性肝硬化是各种原因的胆管梗阻引起,包括结石、肿瘤、良性狭窄及各种原因的外压和先天、后天的胆管闭塞,多为良性疾病引起。

各种原因引起的完全性胆管梗阻,病程在3~12个月方能形成肝硬化。

胆管梗阻的早期,胆汁颜色变暗,但很快可变为白色。因胆汁淤积和胆管扩张,胆管内压力增高,抑制胆汁分泌,胆汁可以由绿色变为白色,形成所谓“白胆汁”。

病变继续进展,周缘区的坏死和炎症刺激使汇管区的纤维组织增生,并向小叶间伸延形成纤维隔。各汇管区的纤维隔互相连接,将肝小叶分割,呈不完全分隔性肝硬化。与肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化的中心至汇管区纤维隔不同。

但病变如继续发展,到晚期也可出现汇管区至小叶中心区的纤维隔及肝细胞再生结节,而失去其特征性的表现,以致在病理形态上和临床表现上与其他肝硬化不易区别。

胆管梗阻形成肝硬化的原理可能是由于肝内血管受到扩大胆管的压迫及胆汁外渗,肝细胞发生缺血坏死。纤维组织向胆管伸展包围小叶,并散布于肝细胞间,最后形成肝硬化。其中,不完全性胆管梗阻很少发展为胆汁性肝硬化。

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早期肝硬化的饮食
早期肝硬化患者在饮食上一定要进行严格的把控,否则就很容易让病情发展严重,所以首选一定要选择新鲜的食材,其次一定要选用软食,再者就是一定要保证良好的生活习惯,也就是千万不能够抽烟喝酒,否则病情恶化是迟早的事。
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肝硬化会变为肝癌吗
肝硬化会不会变为肝癌,要根据具体情况判断。不管乙肝病毒感染或丙肝病毒感染,最终都可能造成肝硬化。肝硬化的基础上有一部分患者会出现肝脏肿瘤。肝硬化患者发展到肿瘤,是有一定比例的。丙肝病毒感染造成的肝硬化,发生肿瘤的风险是高于乙肝病毒感染的。但是并不是所有的肝硬化患者都会潜在出现肿瘤风险,所以对于有肝硬化患者和没有肝硬化患者,在有乙肝病毒和丙肝病毒感染,以及酒精或者肥胖等因素存在的情况下,如果疾病有慢性进展,可能都需要进行影像学检查,包括腹部超声检查、CT、核磁检查,来尽早发现。另外,甲胎蛋白的监测也是发现肝脏肿瘤的非常有效的检查指标。
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肝硬化的发病原因
引起肝硬化的主要原因为长期饮酒、经常熬夜、自身免疫和病毒性肝炎等引起。最多见的慢性乙型肝炎,目前乙型肝炎的抗病毒治疗已经能获得非常好的结果,几乎90%以上的患者都能够达到病毒的控制,甚至逆转肝硬化。丙型肝炎,丙肝在我国的发病率也是比较高的,它主要是由于一些不干净的血源引起的。丙肝的肝硬化,目前抗病毒治疗也有非常好的一些药物的选择,也可以病情得到一定的控制。饮酒,酒精性肝硬化很普遍,近年来患者数量逐渐增多。自身免疫性肝硬化,它是因免疫系统紊乱导致自身抗体伤害自身器官导致的。隐源性肝硬化,其特点是找不到任何病因,所以是目前最难控制的肝硬化。
肝硬化能吃羊肉吗
肝硬化能适量吃羊肉。肝硬化是肝脏病变可以吃羊肉,适量吃羊肉不会加重病情。羊肉含有优质蛋白脂肪等,对人体有益处。肝硬化不要吃太坚硬食物,如坚果,鱼刺等,避免划伤血管导致大出血。不要吃太多糖,肝脏转化糖分能力减弱,过多糖分能得糖尿病。肝硬化治疗病因和对症治疗,饮食不需控制,不要吃太多盐,避免盐分滞留带体内,不要抽烟喝酒,烟酒对肝肾损害非常严重。对肝细胞有直接毒害。不要吃过多蛋白质,适当蛋白质可在一定程度上有利于肝组织恢复和再生。
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2019-12-30

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早期肝硬化如何治疗
肝硬化是很难完全去给它逆转,这个时候疾病有可能会自行性的,往前去逐步的发展进展。这个时候能做的就是要尽量的保护好肝脏,不要让肝脏在受额外的损伤,比如说对于脂肪肝的患者来说,这个时候要尽量减少脂肪类的食物的一个摄入,避免他脂肪肝的进一步加重。对于酒精性肝硬化的患者来说,那是一定要戒酒不能再喝酒了,而对于这种病毒性肝炎,包括乙肝病毒和丙肝病毒引起的,病毒性肝炎导致的肝硬化,这个时候一定要把病毒的载量降低到正常范围之内,避免病毒活动导致,肝脏功能的进一步的一个损伤。
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肝纤维化是肝硬化吗
肝硬化理论上包含在肝纤维化之内,人们平时常所说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致。人们平时说的肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复,是相对比较轻的状态,肝硬化是肝纤维化进展到一定程度,修复的纤维组织过多,进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态,平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期,肝硬化是修复晚期,但实际上肝硬化包含在肝纤维化里,是肝纤维化进展相对比较终末的状态。
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肝硬化主要症状有哪些
肝硬化的主要症状,包括:轻度乏力、腹胀、肝脾肿大、轻度黄疸等,,还有肝功能损害以及门静脉高压等。肝硬化分两种情况,一种是代偿期,一种是失代偿期。它的早期症状一般不典型,跟肝炎比较相似。代偿期肝硬化的症状不明显,表现为轻度乏力、腹胀、肝脾肿大、轻度黄疸等。失代偿期肝硬化有两种主要临床症状,一种是肝功能损害,一种是门静脉高压。