什么是反流性胃炎
发布时间:2020-12-1026442次浏览
反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合,通过幽门,逆流到胃,从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后,幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治,可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌。
病发原因
1:幽门螺杆菌感染引起胃黏膜炎症,胆汁反流性胃炎可与HP感染并存,HP感染和胆汁反流两者均与黏膜损害有关,其可能通过增加胃泌素释放,从而影响胃十二指肠动力,引起胆汁反流。
2:胆汁酸是十二指肠反流液造成黏膜损伤的主要成分,对黏膜屏障具有明显的破坏作用。
3:其他原因,如原发性幽门括约肌功能障碍可使幽门开放时间延长、幽门松弛或挈持续开放状态,使十二指肠内容物反流入胃,引起十二指肠胃反流的发生。
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胃镜检查前注意事项
首先,要按照医生医嘱要求来完善化验检查。主要目的是为排除传染性疾病,比如说乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒,这些传染性疾病可能经过内镜检查,造成相互传播。其次,就是明确胃镜检查当中,患者对于活检和治疗适应症,所以要进行血常规和出凝血检查,来排除血小板减少和出凝血障碍,影响患者进行活检和内镜治疗这些禁忌症。再有对于这些合并有心血管疾病中老年患者,建议在做胃镜前一周停药来准备进行胃镜检查。
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胃炎的症状是上腹的不适、反酸、烧心、也可以引起上腹痛。一、可以出现消化不良的症状,比如进食后早饱、腹胀,所以提到胃炎,单纯的用症状来解释并不充足;二、严重的胃炎,比如出现糜烂,这时候可能会出现上腹的疼痛,并且空腹时可能会加重,吃点饭可能会改善;三、还有胃炎,消化不良的症状比较明显,比如吃一点东西就觉得胀,饮食结构改善以后有所缓解。所以胃炎的症状其实并没有特异性,不同人可以出现不同症状。
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胃疼查什么
胃疼的患者经过门诊医生的初步问诊,如果怀疑是消化系统,尤其是上消化系统的胃不舒服,那么推荐做胃镜检查。如果患者有消化系统高危因素,比如家里人有胃癌的家族史,尤其是直系亲属,那么建议尽早的去做胃镜检查。随着消化道内镜检查的不断普及,其实胃镜检查一点也不可怕、不痛苦,用一个镜子通过口腔插入胃腔里,就可以系统而完整地观察到从口腔黏膜到食管、贲门、胃腔,一直到十二指肠降部的所有黏膜的情况。而且一旦发现粘膜下层的病变,还可以用更为高级的超声胃镜,能够更好的看到胃黏膜下层的病变的情况。
胃炎吃药
胃炎一般分急性胃炎和慢性胃炎。常说的是慢性胃炎,急性胃炎是因为饮食不节为主,因此看急诊,吃几天药就会好。慢性胃炎一般最常见,人在这一生,都或多或少都会有慢性胃炎的发生。慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎,萎缩性胃炎,因为是胃酸分泌减少,因此一般不用抗酸剂。浅表性胃炎一般因为胃酸刺激胃黏膜引起症状,会表现为胃疼、反酸、烧心、胃胀等等。因此首先用抑制胃酸的药,就是抗酸剂,如雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等等。胃黏膜保护药,一般有枸橼酸铋钾、果胶铋等等。还有是胃动力药,增加胃动力,主要是美沙拉嗪之类,这些药都可以应用,缓解症状,还有中医治疗,中医治疗主要是把胃炎分为几型,最常见的型就是肝郁气滞。第二个型就是湿热内阻,两型治疗,如果是中药加西药一起治疗情况下,相互会相加。大家应该选择适当的治疗,胃炎不太难治,一般情况下是1到2周就会好。
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