胃出血的基本检查
发布时间：2020-12-1029247次浏览
胃出血是属于比较严重的胃部表现症状，很多人遇到胃出血的情况不知道怎么办才好，手足无措。专家称胃出血首先第一步需要立刻去医院检查，只有查清楚病因，才能对症下药，从根本上来治病，那么，胃出血的基本检查有哪些呢?请看如下介绍。
1.化验检查急性消化道出血时，重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。
2.特殊检查方法(1)内镜检查。胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点：①胃镜检查的最好时机在出血后24～48小时内进行。②处于失血性休克的病人，应首先补充血容量，待血压有所平稳后做胃镜较为安全。③事先一般不必洗胃准备，但若出血过多，估计血块会影响观察时，可用冰水洗胃后进行检查。
(2)选择性动脉造影。在某些特殊情况下，如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态，以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶，此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位，并进行栓塞治疗。
(3)X线钡剂造影。因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见，有时会遗漏病变，这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影，否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。
(4)放射性核素扫描。经内镜及X线检查阴性的病例，可做放射性核素扫描。其方法是采用核素标记病人的红细胞后，再从静脉注入病人体内，当有活动性出血，而出血速度能达到0.1ml/分钟，核素便可以显示出血部位。
相关推荐
03:03
胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
胃出血会吐血吗
胃出血会吐血。胃出血俗称上消化道出血，大多数是由于胃和十二指肠溃疡性疾病导致的。如果胃中积累的血液超过250~300毫升，就可以出现吐血，所以一般只有在出血量非常大，出血速度快的情况下才会出现吐血，常见的疾病是胃底静脉曲张破裂。如果只是少量的出血的话，血液会经过肠道排出体外，一般是不会出现吐血的。胃出血一旦出现吐血是非常严重的病症，首先需要通过药物及禁食禁水的方法来缓解，如果出现失血性休克，还需要输血和补液，同时通过手术治疗的方式达到根治的目的，因为这个手术对技术的要求比较高，应该尽量选择大型正规的医院进行手术。
胃出血有什么预兆
很多人得了胃病却不知道要及时就医，总认为那是小毛病，其实胃病也分好多种，如果不注意引起胃出血就是很严重的病了，那么胃出血有什么预兆，是什么原因给胃部造成了这么大的伤害呢，下面让我们一起了解一下。
如何诊断急性胃出血
如何诊断急性胃出血呢?对于胃出血这个疾病大家都非常的熟悉了，因为这个疾病在生活中很常见，现在很多的人都是因为饮食不注意导致胃出血的情况发生，下面我们一起来了解下如何诊断急性胃出血吧!
孕妇胃出血怎么办
提起胃出血普通人得这个病都得折腾够呛，要是孕妇出现这种症状更是让人无比揪心，每一个准妈妈都希望自己的孩子出生时健健康康的所以怀孕时也格外小心，怕影响胎儿的健康，下面让我们了解一下孕妇胃出血怎么办。
胃出血的手术治疗手册
关于胃出血的手术治疗，很多人都会存有一定的疑虑，有的朋友对于手术感到很恐惧，也有的朋友对于手术会造成的高额费用也感到很担忧，甚至有的胃出血很严重的患者觉得不用手术也可以治疗，所以今天我们就来给大家讲讲胃出血的手术治疗手册。
慢性胃出血的寿命是多少
慢性胃出血的寿命?胃出血在医院里面是很常见的疾病，但是大家在初期的时候都不在乎这个疾病的出现，所以导致后期变得更加的严重，但是不知道会不会影响到生命，下面我们一起了解下慢性胃出血的寿命吧！
胃出血吃什么药可以止血
胃出血禁忌任何的饮食和口服药物。如果明确或者怀疑有胃部的出血，是不会让患者吃任何的药物的。无论吃什么东西，都会促进胃酸的分泌，胃酸的酸度是很高的，pH值只有二点几，这样胃酸会继续腐蚀本来已经破损的胃粘膜，使出血加重。所以胃出血的患者尤其是发病的初期的话，除非这个药物是必须要吃的前提之下，才可以吃。但单从胃出血的情况来说，初期需要从静脉给药，补足液体，还有静脉输抑制胃酸分泌的药物来缓解胃出血的症状，保护胃黏膜，也可以进行完善一些相关的检查，CT、内镜的检查，明确出血的位置，给予恰当的、合适的治疗方式。
胃出血后吃什么好
胃出血有一些症状，就是拉黑色的大便。大便的颜色变黑，变得非常的稀薄，就是说大便的次数增多了、变稀了，但是颜色是黑的，说明胃有出血，出血量再大就有恶心、呕吐，吐的是咖啡一样的物质、液体，如果量再增大，就直接呕吐的是暗红色的或是鲜红色的血。出现了胃出血就不要再吃任何的东西了，这个时候就请您立即到医院就诊、就医，不能吃任何的东西，可能有必要的话，还要下胃肠的减压，把胃内的东西抽出来，然后可以使胃部的黏膜得以休息，避免在加重出血，能量怎么补充，从静脉补，要通过静脉注射，维持体液的平衡，维持正常的生理代谢的需要，所以胃出血以后什么都不能吃。
02:05
胃出血是怎么回事
为什么会胃出血：胃出血是由各种不同病变造成一个上消化道出血一个情况。常见原因有：1，消化性溃疡，如胃溃疡或者十二指肠溃疡。2，肝硬化可导致食管胃底静脉曲张破裂出血。3，消化道肿瘤可出现胃出血症状。4，大量饮酒等可造成急性胃粘膜病变，导致胃出血。
02:35
胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者，胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者，有药物反应，有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张，身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏，血管慢慢就暴露起来，被食物划破就容易引起大出血呕血，引起病人死亡，这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物，感冒药止痛药，阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎，可以导致大出血，甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变，胃里边有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管，这种人全部都是粗血管，浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况，做胃镜才能真正把它明确诊断。
02:18
胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗，使用抑酸药，使用生长素，还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因，一是肝硬化相关的，另外和溃疡相关，或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关，治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面：一、内科保守治疗，消化道出血，全靠静脉补充。二、用一些抑酸药，抑酸本身并没有止血作用，但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压，可以用生长抑素来减轻门外压力，减少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底静脉曲张，可以内镜下进行套扎或者硬化，还有用钛夹夹闭。溃疡出血，可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降压，减少出血。如各种方法效果都不好，进行外科手术。
02:06
胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析，主要包括以下几点：第一，近期取决于出血量，如果是急性的活动性出血，要对出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予相应的查体；如果是慢性的出血，患者可能贫血、面色苍白，但是患者本身产生适应，表现出来不是很严重，这种情况也要及时干预；第二，远期后果严重不严重，主要取决于出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；如果是老年人肿瘤，应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
胃出血严重么
胃出血的严重程度主要取决于两方面，第一就是患者的出血量；第二就是引起消化道胃出血的原因是什么。胃部的毛细血管破裂出血，或者内部少量出血，症状一般较轻，可以通过口服抑制胃酸分泌的药物，一些胃黏膜的保护剂，止血的药物等等进行恢复。对于一些消化道大出血，或者比如肝硬化患者。食管胃底静脉曲张破裂引起的，或者胃溃疡出血，大量呕血的患者，一般病情较为严重，需要进行及时的有效抢救治疗，不然可以出现致命性的失血性休克，有时候不注意还会引起窒息。
胃出血多长时间能痊愈
根据病情严重程度决定。如果是没有什么基础的胃病，只是在大量酗酒，或者吃了一些刺激性的食物，引起的轻度的急性胃粘膜损伤，一般在应用药物2到3天之后就会出现明显的好转。1到2周就可以达到一个完全的恢复。但是对于一些有胃部基础疾病的患者，或者出血比较严重的患者，那么它短时间内一般难以完全的恢复，需要采取一些积极的治疗手段，在止血的同时也应该治疗原发疾病，防止患者内部再次出血，治疗周期可能相对较长，可能会达到4到8周。而且在这个期间饮食上也要十分的注意，避免刺激到胃黏膜，从而造成胃部再次出血。
