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滑膜炎怎样诊断呢

发布时间:2020-12-1025842次浏览

滑膜炎怎样诊断呢?专家介绍,通常得了滑膜炎的患者会感到两腿沉重,上下楼关节疼痛、不敢使劲、不敢下蹲或下蹲后站起无力,劳累及遇寒后加重,活动时关节咔咔响、久坐站起时关节僵硬迈不动步,脚步发空,严重者关节肿胀、积水、变形、肌肉萎缩甚至关节僵直下肢瘫痪。

对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。膝关节创伤滑膜炎,易误诊为“良性关节痛”,给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

1、股骨头骨骺炎,此病虽有跛行,髋部疼痛,但病史较长,X线片可见股骨头骨骺的变形和压缩现象。

2、儿童风湿性关节及风湿热 该病也常见于儿童,也有髋部疼痛、肌肉痉挛、跛行等症状,但其病情常呈逐渐性进行性发展,实验室检查白细胞及血沉可有升高,且本病多累及多个关节。

3、化脓性关节炎 该病也有髋部疼痛、跛行、骨盆倾斜,但其体温高于正常,血象亦高于正常值,而且病情较重,髋关节穿刺可抽出脓液。

4、髋关节结核 为慢性疾病,病史长,并可同时表现出结核的全身症状。

5、小儿先天性髋关节脱位 跛行明显,“4”字试验阳性,如为单侧发病,则双下肢不等长,但无明显髋部疼痛、肌肉紧张、压痛阳性,X线片有特殊表现。

膝关节疾病的种类有很多,其中一种便是滑膜炎,这种疾病在目前患病的比例还是相当高的。所以说我们要重视滑膜炎疾病,因为它给健康的危害是很大的,让患者在生活中有诸多的不便。众所周知,关节疾病的发生会给病人带来很大发热痛苦,当然滑膜炎疾病也不会例外,但是滑膜炎为患者带来身体上的同时,还在悄无声息的影响着患者的生活,比如,无法正常上下楼、去厕所,更甚者在严重时候基本就是行动不便,所有的日常生活都要靠家人帮助。其次就是心理,滑膜炎大多都是慢性,治疗不是一蹴而就,大多治疗过程都是艰难而漫长的,因此,患者心理被疾病所影响长时间闷闷不乐,心情不畅。

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为什么会得滑膜炎
滑膜炎是滑膜结构受到异常的外界刺激,或者是因为内在的原因,导致它形成一种无菌性的炎症。滑膜是膝关节内层一个很重要的结构,它基本上覆盖整个关节的组织结构。常见引起滑膜炎包括劳损、损伤、运动不当、受凉等,对于不同年龄阶段,滑膜炎症的表现略有区别。年轻人滑膜炎主要跟运动和活动不当有关,引起关节长期的损伤、半月板损伤、滑膜损伤等,年轻人可能会出现关节明显肿胀和活动障碍。老年人大多数与患者的骨性关节炎所引起滑膜刺激有关。关节软骨退变,关节内的游离体刺激滑膜,产生关节的积液以及滑膜炎反应。滑膜炎治疗:一、限制活动,减少活动量,减少关节局部的运动刺激对滑膜的影响。二、可以选用非甾体类的消炎止痛药,能够对滑膜的炎症起到一个很好的控制作用,能够减少滑膜炎的反应。三、可以用促进关节积液吸收的药物,比如迈之灵。同时可以在滑膜炎症稳定后,局部做热敷,能够促进关节滑膜产生积液的吸收,一般通过一周到两周的时间,患者的滑膜炎症可以明显得到控制和缓解。
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膝盖滑膜炎怎么锻炼
膝盖滑膜炎是一种病理表现,发病原因是骨性关节病或者半月板病变,导致的膝关节异常。一般做膝关节下肢等长收缩、膝关节下肢肌力的锻炼,对滑膜炎会有帮助。1、急性滑膜炎,不建议做过多的锻炼。一般建议躺在床上勾脚绷腿,即做膝关节下肢的等长收缩即可。不推荐做膝关节被动的活动,如膝关节下蹲肌力的锻炼。2、慢性滑膜炎,膝关节肿胀不明显的,主要是进行膝关节下肢肌力的锻炼,如床上的支腿抬高、抗阻抬高及靠墙半蹲。锻炼股四头肌的力量,下肢小腿三头肌的力量。
膝盖滑膜炎怎么办
膝盖滑膜炎确诊后,应远离创伤或劳损运动,减少膝部负重及屈伸活动;针对性予以活血通络、消炎镇痛药物治疗,并直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收;轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走。若积液量多,应适当休息,抬高患肢,穿刺抽液并加压包扎。必要时可行微创关节镜手术治疗。膝盖滑膜炎即膝关节滑膜炎,是人体关节中面积最广、最复杂,也是形成最大滑膜腔。膝关节负重大,运动多,最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围,与关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。受各种病因如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等刺激,或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,滑膜对炎症的刺激反应是分泌渗液,产生疼痛。严格地讲,只要关节内有渗出积液,证明滑膜炎症存在,其主要表现为关节充血肿胀、疼痛、渗出增多、关节积液、活动下蹲困难、功能受限。
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滑膜炎症状
滑膜炎的症状要根据滑膜炎的原因来确定的。常见的滑膜炎的症状。比如一般性的滑膜炎,这个时候主要表现为疼痛,疼痛可以是间断性的,持续性的胀痛、酸痛,也可以表现为局部的肿胀、皮温稍高、活动受限。如果是特殊感染,比如细菌性滑膜炎、结核性滑膜炎。这时除了上述的症状以外,还有一些疾病本身特有的表现,比如局部流脓、窦道形成、红肿热痛、血象高、身体发热等。还有一些强直性脊柱炎、类风湿性关节炎这些自身免疫性的疾病引起的滑膜炎,可以表现为疼痛、活动受限,还有一些特殊表现,比如游走性的疼痛,骶髂关节疼。不同的病因,滑膜炎的症状是不完全一样的。因此,如有类似上述症状,需及时至医院行相关检查及对症治疗。如果是感染性炎症的不到及时的救治,可能导致迁延性病变,严重时影响关节功能,产生不良影响。
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膝关节积液怎么治最快好
人体关节内本身就是存在少量的关节液,膝关节积液是指膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象,临床当中较常见。一般的关节积液如果不伴其它症状,可以口服一些消肿的药物。病人卧床休息、膝关节制动、保暖、下肢抬高,配合红外线照射、中药热敷等理疗措施就能缓解,积液较多也可抽关节积液来缓解肿胀。当患者经过休息、保守治疗超过一个月症状没缓解,或者膝关节积液是由于半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位等外伤引起,同时膝关节有明显的疼痛、肿胀,影响活动时,必须到医院就诊,明确诊断后,根据病情需要选择关节镜手术治疗,严重的骨性关节炎患者可以考虑膝关节置换。日常生活中,注意对膝关节的保护、避免剧烈运动、合理膳食、适当功能锻炼,肌肉力量强大对膝关节也是一种保护。
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