甲状腺功能低下说明甲状腺已经代偿不了，分泌不了足够的甲状腺激素，也就是所谓的甲状腺功能减退，可能的原因是免疫性因素、外伤或手术损害了甲状腺以及垂体下丘脑等原因导致的中枢性甲状腺功能减退，典型表现为乏力畏寒、神情淡漠、心动过缓、肠道蠕动慢、便秘、体重增加、皮肤干燥等。甲状腺功能低下的患者首先的治疗是给予左旋甲状腺激素，但是在吃药之前需要就诊正规医院给予评估，特别是心脏功能，如果是老年人，合并心脏功能不全或既往心肌梗死病史等，应从小剂量开始给予左旋甲状腺激素，逐渐增加药量，定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能水平调整药物的剂量，口服药物的时候需要在早餐前1小时或者睡前服用，但要保证睡前3小时禁食，如果需要补充叶酸、铁剂等，需要跟药物间隔4个小时以上，这样可以保证药物的吸收。

甲状腺功能亢进症怎么治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢），是由多种原因引起的使血液循环中甲状腺激素过多，导致代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。甲亢一经诊断，即应立即采用合理的方法治疗。治疗甲亢的方法目前有以下三种：1、内科治疗。包括抗甲状腺药物治疗、辅助治疗和加强营养的生活治疗等。抗甲状腺药物分为甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，抑制甲状腺激素合成，此方法是内科治疗中的主要方法。辅助治疗主要是采用盐酸普萘洛尔、升白片等对症治疗，可以协同抗甲状腺药物缓解甲亢患者的高代谢状态和神经精神兴奋状态。生活治疗是适当休息，饮食给予足够的营养和热量，包括糖、蛋白质、脂肪及B族维生素等，并注意避免精神刺激和过度疲劳。另外让病人休息，清淡饮食，不饮酒，不吃辛辣食物。2、外科治疗，通过手术切除部分甲状腺组织或切除其他引起甲亢的腺瘤使其分泌甲状腺激素减少而达到治疗目的，有时用作药物治疗失败者。3、同位素治疗，用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的，针对有甲亢心脏病、药物副作用重的、老年人等可以首选，有“内科甲状腺手术”之称。

甲状腺炎就是由于各种原因导致的累及甲状腺的一种特质性的疾病，其病因不同，临床表现和预后有很大的差异。甲状腺功能可以正常，也可以减退，也可以亢进。有时候在病程中三种功能均可发生，一会亢进，一会减退，一会正常，部分患者最终发展为永久性的甲减。按照病程分可以分为急性化脓性甲状腺炎、亚急性非化脓性甲状腺炎以及慢性甲状腺炎。如果按照病因来分，可以分为自身免疫性甲状腺炎、放射性甲状腺炎以及感染性甲状腺炎。其中自身免疫性甲状腺炎是最为常见的，又可以分为桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎以及无痛性甲状腺炎和产后甲状腺炎等等几大类。所以甲状腺炎的分类比较繁多，我们要进行一个病因的诊断和功能的诊断，再针对不同的病因进行治疗。

促甲状腺激素偏高的危害是可能有乏力、怕冷、困倦、水肿等症状，对不同人群亚甲减的影响程度也是不一样的，比如对胎儿婴幼儿阶段，由于促甲状腺素对儿童的生长发育智力影响比较大，对生长发育造成影响，对于成人往往对血脂的代谢以及老年人动脉粥样硬化的形成可能有比较大的影响，对于孕妇促甲状腺激素升高是比较重要的事件，需要在阶段把促甲状腺激素调到偏低的水平，保证妊娠期间安全的状况，避免出现像流产、胎停等不良的妊娠事件。促甲状腺激素是垂体分泌非常重要的激素，也是甲功检查里面最重要的一项，如果促甲状腺激素偏高，往往意味着亚临床甲减或者甲减，是非常重视的临床的现象，原因虽然有不同，尤其是孕妇和婴幼儿儿童年龄阶段，把促甲状腺激素调整到偏低或者是正常的水平，对于成人或者老年人可以适当放宽，大体保证甲功的水平的稳定。

亚急性甲状腺炎的治疗以对症治疗为主。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，如果甲状腺功能正常，不需要干预。如果出现甲亢或甲减的临床表现，再进行相应的干预。甲状腺炎，其实最常见的就是亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎一般来讲是内科治疗为主，因为它的病因是病毒感染。整个发病过程是甲状腺组织的破坏，导致甲状腺激素异常分泌。因为亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎都会出现一过性的甲亢，或者出现甲亢的典型症状。但是在亚急性甲状腺炎的治疗过程当中，不主张使用抗甲状腺药物治疗，而在慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床治疗过程当中，严重的患者可以小剂量加用抗甲状腺药物。在甲亢治疗过程当中应用的另外两种方法，碘131和手术治疗，都不推荐应用于亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。因为总体来讲，其发病机制不同于经典的Graves病，不会出现弥漫性甲状腺肿伴有甲亢的经典临床表现、发病机制。所以一般来讲，慢性淋巴性细胞性甲状腺炎导致的甲亢，应用的抗甲状腺药物剂量，可能会比真正经典的Graves病应用的剂量要偏小，甚至疗程上要比Graves病更短一点。