胃出血护理的心得
发布时间：2020-11-2055755次浏览
近年来随着人们饮食习惯的转变，胃出血的发病率正在逐年增高，得了胃出血疾病，除了及时到正规医院就诊以外，日常的护理也是相当重要的，这直接关系到疾病治疗的成效，下面我们来了解一下专家总结的胃出血护理心得。
胃出血时一般来说，只要无呕血，都可以进食。但是，呕血的病人一定要禁 食，以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后，不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。
1、日常护理胃出血一定要在饮食多做注意，三餐定时定量，宜少量多餐，不可暴饮暴食 ，胃出血在饮食上的调整它是有阶段性的，如果在住院，应遵照医师及营养师的饮食指示;
2、如果 已出院返家，则以无刺激性、低纤维、易消化、具足够营养的饮食(温和饮食)为原则，根据恢复情形逐步形成正常饮食;进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。
3、生活规律，避免熬夜及过度劳累，充分休息，心情保持愉快，减少无谓的烦恼;
4、戒烟、避免酒类、咖啡因(咖啡、浓茶、可乐、可可亚)、辣椒、胡椒等刺激性食物摄取，食物亦不宜过甜过咸及过冷过热;
5、胃出血的日常护理方法有要养成良好的生活习惯，三餐定时定量，保证充分的休息，戒酒避免熬夜，不吃有刺激性的食物。
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胃出血需不需要输血
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
胃出血会吐血吗
胃出血会吐血。胃出血俗称上消化道出血，大多数是由于胃和十二指肠溃疡性疾病导致的。如果胃中积累的血液超过250~300毫升，就可以出现吐血，所以一般只有在出血量非常大，出血速度快的情况下才会出现吐血，常见的疾病是胃底静脉曲张破裂。如果只是少量的出血的话，血液会经过肠道排出体外，一般是不会出现吐血的。胃出血一旦出现吐血是非常严重的病症，首先需要通过药物及禁食禁水的方法来缓解，如果出现失血性休克，还需要输血和补液，同时通过手术治疗的方式达到根治的目的，因为这个手术对技术的要求比较高，应该尽量选择大型正规的医院进行手术。
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怎么判断自己胃出血
胃出血可以通过呕血和黑便、失血性周围循环衰竭、无明显原因贫血来判断。1、呕血和黑便：如患者吐出血性液体或褐色液体，或者大便为柏油样便，大便隐血为阳性可能为胃出血。2、失血性周围循环衰竭，一般出血量在400ml以内患者可无明显症状。如患者出现头晕、无力、血压降低、晕厥、肢体湿冷等症状，提示患者因出血出现周围循环衰竭，提示出血量大，病情危重，需要即刻就诊以免出现生命危险。以上两种为急性出血，较容易判断，另外，还有慢性出血，一般慢性出血难以引起人们注意，比如，患者出现无明显原因贫血，或贫血持续加重，大便隐血呈阳性，则要特别警惕有无消化道出血，需要完善胃镜、结肠镜等来明确有无出血或排除其他疾病。
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胃出血吃什么药比较好
在急性期，胃出血全靠静脉往里输液，治疗也是以静脉治疗为主，静脉用抑制胃酸的药物。肝硬化的用降低门脉压力的药物，如果是病人还有凝血障碍，补充一些凝血因子。胃出血的病人可以喝一些冰盐水。再往里加去甲肾上腺素，可以收缩血管。用一些黏膜保护的硫糖铝，或者铝镁加这种混合的黏膜保护剂，再掺上一点云南白药把它打散，喝进去会对它有作用。如果是胃出血慢性期，是溃疡的情况下，用一些抗溃疡的药物，主要是质子泵抑制剂，用到四周左右，再复查，看溃疡能不能长好。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养，抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止，可以用一些食物。恢复饮食主要原则：最开始流食，完全没有渣滓；半流，里面就像粥里面一些米粒儿，熬的稀烂；软食，就是成型的食物，最终还是以软食为主，减少刺激性的食物，特别辛辣的食物是绝对不行的，避免粗粮，因为粗粮本身含纤维素比较多，这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损，而且可能会引发出血部位的再出血。所以，胃出血急性期，不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食，要避免辛辣的，刺激性大的食物，还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
胃出血后吃什么好
胃出血后吃比较软的好消化的食物。伴有胃溃疡、胃炎的患者需要注意清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，忌食油腻油炸食物，要吃对胃刺激小的食物。饮食的硬度不可过高。胃出血患者常因饮食不佳导致其营养状况不佳。日常饮食中要注意摄入鱼肉、鸡蛋、牛肉等高蛋白食物。胃出血患者常伴有胃溃疡、胃炎等慢性疾病。糜烂性胃炎患者常反复发病，反复治疗，在饮食上应该引起注意。恢复期患者日常饮食以流质为主，如胃出血刚刚恢复，可以先从饮水开始逐渐过渡到米汤、稀粥，即流食变成半流质饮食，避免使用温度过高的食物，以免刺激血管扩张，导致再次出血。避免食用易胀气的食物，比如奶制品以及甜食，恢复一段时间后逐渐增加食物品种和数量。若患者贫血症状比较重，除注意饮食方面还应该多注意休息，注意缓慢起床以免出现体位性的低血压，可先试着缓慢坐起，无头晕症状后再缓慢站起。
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胃出血严重吗
胃出血是否严重应根据具体情况进行分析，主要包括以下几点：第一，近期取决于出血量，如果是急性的活动性出血，要对出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予相应的查体；如果是慢性的出血，患者可能贫血、面色苍白，但是患者本身产生适应，表现出来不是很严重，这种情况也要及时干预；第二，远期后果严重不严重，主要取决于出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；如果是老年人肿瘤，应该根据癌肿的部位、大小以及有没有远处转移判断是否严重。
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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点：第一，首先要进行出血量的评估，判断严重程度，同时观察其他临床指标，比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等，如果患者吐血，考虑要急诊内镜，进行内镜下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底静脉破裂出血，可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎，把出血的血管给予结扎，紧急止血；第三，保守治疗方面，首先要卧床休息、给予禁食处理；第四，还要给予口服一些促凝的药物，包括一些缩血管的药物；第五，禁食之后，要给予一定的营养支持，保证机体的生理需要量；第六，后期要进行对因治疗。
胃出血能做胃镜么
胃出血可以做胃镜，但是要根据患者的具体情况，还有医院的胃镜技术、技术水平情况等综合考虑。现在的胃镜技术有了很大的发展，它不仅是可以检查病因，如果发现有活动性的出血，可以直接做胃镜下的止血治疗，有时候比药物的效果要好很多。但是对于消化道出血比较严重，或者病人的病情非常不稳定，血压波动比较大，或者失血太多，或者出血影响胃镜观察，或者一些患者还合并有很严重的血液系统疾病，很容易出血，止血也比较困难。对于这一类的患者，不建议做胃镜。
