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胃窦炎的诊断标准

发布时间:2020-12-1027757次浏览

胃窦炎的诊断标准是什么?胃窦炎是一种发病率比较高的肠胃疾病,它的危害也是不容忽视,有些朋友们不了解胃窦炎的诊断标准。今天就让我们一起来了解一下胃窦炎的诊断标准。下面就让我们一起来看看有关于胃窦炎的诊断标准。

胃窦炎好发于30岁以上的男性,表现为上腹部饱胀,隐痛或剧痛,常呈周期性发作,可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等,慢性胃窦炎还可表现为厌食,持续性腹痛,失血性贫血等。

1.幽门螺旋菌检查:慢性胃炎的阳性率在40~60%之间,阳性发现与病变活动性有关。近年来幽门螺旋菌检查,已被作为治疗观察和研究慢性胃炎的重要内容之一。

2.胃分泌功能测定:胃分泌功能是由胃粘膜各种细胞分担分泌的生理作用,胃内腺体除主细胞、壁细胞、粘液细胞和被覆之上皮细胞均有分泌功能外,胃内泌酸腺区和幽门窦腺区至少还有7种内分泌细胞,散在于基底膜和上述外分泌细胞之间,对于调节胃粘膜外分泌细胞的分泌功能起着重要的作用,其中尤以胃泌素细胞分泌的胃泌素最为重要。

3.内因子测定:内因子是壁细胞分泌的另一种物质,胃液中正常含量平均为7700u/小时,慢性萎缩性胃炎,尤以体部病变明显者则明显降低,病变严重而伴有恶性贫血者,内因子缺如或降至微量。

4.X线钡餐检查:X线钡餐检查对轻度慢性胃炎诊断帮助不大。气钡双重对比检查,对中、重度病例诊断优于一般钡餐,主要表现为异常皱褶、锯齿状边缘或切迹等,约70%的胃底部萎缩性胃炎可发现直径1~1.5mm以上的胃小区病变。适用于定期随诊及初步了解治疗中的发展情况。

5.血清胃泌素测定:胃泌素是胃窦部G细胞和胰腺内D细胞分泌,两者均属胃肠胰系统激素分泌细胞;G细胞即是胃粘膜内分泌细胞,也有腔分泌型式。

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有的患者做完了胃镜,胃镜报告上会提示胃黄色瘤,胃窦也好,或者是胃黏膜的某个区域也好,出现了黄色瘤,黄色瘤其实就是脂肪的沉积在黏膜的下面。如果是黏膜当中长了一点脂肪,是没有什么大碍的,也就是没有临床上所说的病理学的意义,也就是说没有任何的问题,不会对胃的黏膜造成什么损害,可以置之不理。但是近期的研究发现,在萎缩性胃炎的患者当中,黄色瘤出现的几率很高,也就是说黄色瘤可以认为是胃部有萎缩,有阿幽门螺旋杆菌感染的高危因素,所以如果是胃镜当中提示有黄色瘤的情况,可以再完善幽门螺旋杆菌的检查,明确是否有幽门螺旋杆菌的感染,也要明确是否有萎缩性胃炎的存在,如果是有萎缩性胃炎的存在,还要系统的、规律的复查胃镜;如果既没有萎缩,也没有幽门螺旋杆菌感染,则单纯的胃窦黄色瘤是没有意义的,可以置之不理。
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胃窦炎容易癌变吗
胃窦本身有攻、防两种因素,如果攻击因素持续超过防御因素,就会出现炎症。继之而来的是表面粘膜层被破坏,然后出现萎缩,比较容易癌变。这种胃窦炎发生肠化,到三个加号,伴有非典的情况下,癌变率也仅仅变成了5%到6%,也就是94%到95%的情况,是不容易癌变的。当我们意识到胃窦里边有这种问题,或者说发现有肠化了三个加号了,就要做胃镜。总之,胃窦炎不容易癌变,即使在最重的肠化状态下,也只有4%到6%会癌变,坚持做胃镜进行监测,即使发生早期的胃癌,同样可以在内镜下切除,不会影响到我们的生命和生活质量。
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胃窦炎和胃炎的哪个严重
其实胃窦炎它本身就是胃炎的一种。所谓的胃窦是胃的下半部接近幽门部的部分,我们称为胃窦,它这个部位比较容易发生炎症和病理损。慢性胃窦炎和慢性胃炎本身就是同一类疾病。所以你说慢性胃窦炎和慢性胃炎哪个更严重,这个问题本身就存在一定的问题。发生慢性胃炎的时候,我们首先要区分是萎缩性的还是非萎缩性的胃炎。因为非萎缩性胃炎它是一种比较普通的一种病变,而萎缩性的胃炎它是伴有胃粘膜腺体的减少甚至发生肠上皮的化生,或者是异型增生的一种病变,是有癌变的可能的一种病变。
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胃窦炎吃什么药好
胃窦炎的服用药物和慢性胃炎是一样的,我们普通的慢性胃炎。一些常用的药物都可以用来治疗慢性胃窦炎,慢性胃炎我们常用的药物一般有抑酸药物还有胃黏膜保护剂以及促进胃粘膜修复的一些药物。抑酸药物它又分为质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂这两种,H2受体拮抗剂主要有雷尼替丁或者法莫替丁,而质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等一些药物。胃黏膜保护剂它是可以作用在胃黏膜表面形成一种保护膜,使胃黏膜免受一些理化因素的损伤而一些药物。
糜烂性胃窦炎是什么
糜烂性胃窦炎是糜烂性胃炎,按病程分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。一、急性糜烂性胃炎:多数因为服药喝酒,或暴饮暴食等原因,引起急性胃黏膜损伤。临床表现为腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状,甚至个别患者出现呕血和黑便。急性胃黏膜出血,上消化道出血只占五分之一,也是百分之二十左右比例。这类患者按上消化道出血处理,应到医院,请专科医生进一步诊治。二、慢性糜烂性胃炎:是慢性胃炎的一种,首先去因治疗,比如有幽门螺杆菌感染时,要给予根除。其次是饮食治疗,应清淡饮食,不要吃难消化油腻食物。如果症状比较明显,要给予抑酸剂,制酸剂和胃黏膜保护剂。抑酸计有氢受体拮抗剂。作用再强点的是质子泵抑制剂。胃黏膜保护剂有替普瑞酮类。如果病程比较长且反复,胃粘膜保护剂要服用一到两个月,有时甚至需更长时间。
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