勃而不坚考虑是疲劳过度、心理性因素、慢性前列腺炎、龟头炎、阴茎硬结症等引起。可采取心理治疗、一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1.疲劳过度：如果长期进行体力工作或者睡眠不足，可能会影响性功能，出现勃而不坚的情况。建议注意休息，通常可以恢复。

2.心理性因素：若夫妻关系不和谐、性生活知识缺乏，生活压力过大或长期处于抑郁、焦虑的情绪中可出现勃而不坚的情况。可以进行性心理疗法或夫妇间行为治疗等，同时要注意改善生活方式，避免劳累，保持心情愉悦。

3.慢性前列腺炎：发病原因尚不明确，但可能与微生物感染有关，如沙眼衣原体、支原体感染等，可出现勃而不坚、遗精、早泄等不适症状，可伴有尿频、尿急、尿痛及会阴部不适症状。患者可在医生指导下使用左氧氟沙星片、盐酸多西环素分散片等药物进行抗炎治疗，也可使用热水坐浴减轻局部炎症，促进吸收。

4.龟头炎：主要是由于感染引起，也可因个人卫生不良诱发。主要表现为局部疼痛不适症状，及龟头皮肤红肿、糜烂等症状，伴有勃而不坚及早泄的症状。要注意局部卫生清洁，并在医生指导下局部使用氟康唑片、头孢氨苄片等药物进行治疗，若症状反复时，可待炎症消退后行包皮环切术。

5.阴茎硬结症：可能与损伤及创伤因素有关，可出现勃起疼痛、勃起变形、勃起障碍等不适症状。患者可在医生指导下口服维生素E片、秋水仙碱片、枸橼酸他莫昔芬片等药物治疗。对于无法完成性交或性生活困难的患者，在病情稳定期内，可采取白膜缩短术进行手术治疗。

综上所述，患者出现勃而不坚建议患者及时就医，查明病因后采取对症治疗。日常要注意局部卫生清洁，避免不良性生活，避免局部搔抓等。