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帕金森病的药物治疗

发布时间:2020-11-2057206次浏览

帕金森病的药物治疗,帕金森病的药物治疗可以分成抗胆碱能药、金刚烷胺、多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-B抑制剂、COMT抑制剂六大类,它们通过不同的药理机制实现对帕金森病的治疗,大家一起来看看解一下。

帕金森病的根本原因在于脑内多巴胺含量下降,所以上述药物,通俗的讲,都是为了增加脑内多巴胺含量、提高身体对于多巴胺的敏感性,延缓多巴胺的分解代谢,抑制乙酰胆碱(它的生理作用和多巴胺相反)的角度出发的。

1、抗胆碱能药:

能抑制乙酰胆碱的作用,纠正乙酰胆碱和多巴胺的不平衡。适用于早期轻症的病人,对震颤和肌僵直有一定疗效。?

2、金刚烷胺:

能促进多巴胺的释放,并有轻度的激动多巴胺受体的作用。常用剂量为100m,日服3次。对轻症效果较好,本药副作用小。

3、多巴胺替代疗法:

补充脑内多巴胺是目前最常用且最有效的方法。外源性多巴胺不能透过血脑屏障(BBB)进入脑内,应用其前体物左旋多巴能通过BBB进入脑内,经多巴脱羧酶脱羧转变成多巴胺,从而起到补充脑内多巴胺的作用。

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帕金森如何治疗最好
帕金森病是一种比较常见的老年神经系统退行性病变,主要表现为肢体的抖动,肌张力增高,面部表情减少,走路慌张步态,这种疾病早期还可以影响到嗅觉,到后期可以影响到情绪,出现焦虑,抑郁,也可以影响到记忆力,出现记忆力下降,也可以出现精神障碍,出现精神失常。帕金森病应该早发现早治疗,一般来说,当出现肢体抖动的时候,这种典型症状的时候,一般已经到了中期,早期就是当嗅觉减退的时候,如果能够发现,这时候治疗可能效果更好。帕金森病,目前来说发病原因还没有研究透彻,目前来说还没有一个有效的药物来彻底的根治或者逆转的病程。目前临床的治疗主要是减轻症状,改善病人的生活质量,治疗常用的有美多芭,森福罗,还有一些其药物,通过药物的调节,可以改善病人这种肌张力去增高,肢体颤抖这种状态,改善病人的生活质量。目前通过临床观察发现,很多的帕金森病人通过精细化的调药,一般来说可以正常的生活,对晚期生活不能自理的老人,要加强照看,避免发生继发性的跌倒。
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2021-12-30

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头部不由自主的晃动是怎么了
头部不由自主的晃动有如下几种原因:1、特发性震颤:特发性震颤患者可以发生于任何年龄段,多见于老年人,病因不明,多有家族病史,主要表现有手和头不自主抖动,注意力集中和精神比较紧张时,症状明显加重,休息和睡眠时,抖动减轻或消失。发生在年轻人身上的震颤,大多是良性的震颤,对身体健康一般没有多大的影响。多数患者进展比较缓慢,不会导致患者残疾,一般不需要进行特殊的治疗,但病情严重影响到生活和工作时,可以口服美托洛尔进行治疗。如果老年人出现头部不自主的晃动,需要警惕脑血管病,如果是合并动脉硬化,要考虑脑血栓形成,建议做头部核磁检查。2、帕金森病:也会引起头不由自主的晃动,以及肌张力障碍的临床症状,多发生在老年人群体,早期可以先不用药物治疗,如果影响日常生活和工作,根据不同的病因给予对症的治疗。3、脑部疾病:脑血管或者脑部神经出问题,或者创伤引起脑部神经受损,也会表现为头不由自主的摇晃症状,可以做头部的CT或磁共振进行精确诊断,找到相应的病因病灶,及早进行干预。4、内科疾病也可以引起头部的震颤,比如甲状腺功能亢进、肝性脑病等等,可以做相应的检查进行确诊。5、有一部分患者服用一些药物以后,尤其是服用一些抗精神病药以后,会诱发一系列的椎体外系副反应,导致头不由自主的晃动。
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帕金森病是以遗传易感性的内因和环境外因共同作用导致为主。一、内因,有遗传易感性基因的人群是帕金森病的易患人群,患病的几率明显比普通人高,临床上多数帕金森患者是散发存在的,也说明还有其他因素。二、外因,即外界环境的因素,包括年龄因素、心理因素、饮食、情绪、空气、脑部感染和部分疾病等。目前全世界报道的跟某一个突变基因相关的家族性的帕金森相对较少。
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药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,手术治疗是药物治疗的一种有效补充,康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。治疗帕金森的药物主要有以下几种:第一,替代的产品,比如美多芭是治疗帕金森的最基石的药物;第二,多巴胺受体激动剂,比如森福罗等等,可让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用;第三,可以用一些减少多巴胺代谢的药物,比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。
帕金森能被治好吗
帕金森病是神经退行性疾病,它不能完全治好,但是目前有很多药物,可以延缓这种疾病的进程或者控制症状的发展,像常用的药物,有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂,以及比较老的药,比如金刚烷胺、安坦等等。药物的种类比较多,可选择的余地也比较大,使用这些药物可以很好的控制患者的症状,延缓患者疾病的进程,但是随着疾病的进展,帕金森病的病人的症状会越来越突出,即使使用很多种的药物也不能再控制症状的进展,患者最终可能会卧床或失去自理的能力,或者死于并发症。因此帕金森病目前不能完全治愈。
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2019-05-29

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年轻人也会得帕金森病吗
年轻人也会得帕金森病。目前有些患者在20岁左右就被确诊帕金森病,少数帕金森病患者在40岁以前就患有这种病,帕金森病的发病率悄然升高,日趋年轻化。所以年轻人,尤其是中年人也要特别关注,一旦出现征兆,要及时确诊并接受正规治疗。近年来55岁以下的帕金森病患者人数明显增加,帕金森病并不是单纯的老年病。帕金森病的初期症状只有一些不适感,病人感觉精力不济,容易出现疲劳,过去非常容易做的事,而现在做起来非常吃力。典型症状主要是四肢震颤,肌肉僵直,全身行动缓慢,患者可以表现为弯腰屈背的站姿,走路时拖着步子,步伐细碎,以及快速而没有语气变化的语调。帕金森病带来的震颤通常表现为手和脚的抖动,有时还会影响到嘴唇、舌头、下巴,甚至胸部和肚子肌肉僵直,甚至在休息时的状态下也不能放松。如果中青年发现自己的手脚变得沉重,不听话,从座位上站起来很困难,跑步时迈不开双腿等这些早期症状时,就应当马上到医院神经科进行就诊。通过神经科医生的检查,完全可以作出正确的诊断,帮助患者早期开始进行治疗。早期的帕金森病患者可以根据自身的恢复情况,进行适当的活动量。家人应该鼓励患者主动培养业余爱好,积极主动地参加体育锻炼,比如坚持散步、跑步、打太极拳、打太极球、俯卧撑等这些运动。
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2018-12-13

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怎么护理插鼻饲管的帕金森病人
插鼻饲管的帕金森病人最主要的是防止意外的发生,还有保证合理的营养。所以在鼻饲的时候要保持床头抬高,一定要让病人坐起来或者把头摇起来,要大于30度,这样可以避免误吸或者呛咳;还有在每次喂养之前一定要用20或者是30毫升的温水冲一下,喂养前要检查胃残留量,如果胃残留量大于200毫升,要停止看看是不是可以进行饮食。胃管材料,要定期去医院进行更换。
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怎么护理置留导尿管的帕金森病人
留置导尿管的病人要经常性的去评估尿管留置的必要性,尽量缩短留置尿管的时间,如果没有必要留置尿管,一定要尽早拔除;在留置期间一定要鼓励病人多饮水;还要每日定时消毒尿道口,这样可以避免泌尿系的感染;定期到医院进行常规的检查,同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋,这都是为了避免泌尿系的感染;同时要锻炼膀胱的功能,及时的到医院更换导尿管,平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平,活动的时候要尽量断开导尿管与集尿管,要夹闭引流管,这时可以防止尿液的逆流,预防尿系感染的发生;要尽早拔除尿管,缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。
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置留导尿管的帕金森病人如何护理
留置尿管的患者需要动态评估留置尿管的必要性,如果不需要,要及时拔除;定期到医院做常规检查;留置尿管期间多喝水;锻炼膀胱、及时更换导尿管、避免逆流、预防感染等;尽早拔除尿管。病人因病情需要留置尿管。通过留置尿管而达到引流尿液、观察尿量及治疗目的。一,留置导尿管的病人要经常性的评估尿管留置的必要性,尽量缩短留置尿管的时间,如果没有必要留置尿管,一定要尽早拔除;二,定期到医院进行常规的检查,同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋,目的是避免泌尿系感染;三,在留置导尿管期间一定鼓励病人多饮水。每日定时消毒尿道口,这样可以避免泌尿系感染;四,锻炼膀胱功能,及时到医院更换导尿管,平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平,活动时尽量断开导尿管与集尿管,要夹闭引流管,可以防止尿液逆流,预防尿系感染的发生;五,尽早拔除尿管,缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。