如果患儿持续高热，尤其是退热药物效果欠佳，有易惊、肢体不自主抖动，精神萎靡、嗜睡、或者躁动不安，频繁呕吐，化验血常规白细胞升高、血糖升高这些症状，则发生重症手足口病例的可能性大，需要留在医院密切观察，如果在此基础上出现心率加快，血压升高，呼吸节律改变，则进展为危重病例的可能性就比较大了。