第三类是营养神经的药物，常用的有维生素B1、B12等，可以口服也可以注射。但是药物通过肌肉注射利用度会比较高，效果要比口服的好。所以在颈椎病早期或者急性期的时候，医生会选择肌肉注射的营养神经药，等患者的情况好转后再慢慢转变成口服的片剂。