IgAN可以出现新月体和局灶节段肾小球硬化，其中新月体可以导致肾小球废弃，局灶节段肾小球硬化也可以导致肾小球废弃和肾小管损害，导致蛋白尿和血尿的产生，而蛋白尿和血尿的产生又可以进一步造成肾小管间质损害。欧美一项IgAN合并妊娠的多中心随访研究发现，24h尿蛋白定量结果>1 g是妊娠期间肾功能迅速下降的独立危险因素。