头头位双胎一般选择阴道分娩;但头非头位双胎的理想分娩方式尚有争议;当第一胎儿为非头位时,建议择期剖宫产;既往有剖宫产史者也建议择期剖宫产。而对于三胎以上的妊娠,鉴于产程中胎心监测具有挑战性和分娩时可能需要复杂的宫内操作,一般建议以剖宫产为宜,阴道分娩适合胎儿明显不成熟、没有存活的希望或剖宫产会对母亲有危害者。