小细胞肺癌发生的早期阶段，绝大多数患者都会出现咳嗽的症状，咳血的症状也较为多见，有些患者还会出现与肺癌相似的胸、背部疼痛、发热和呼吸困难，但是相对来说，胸痛和胸闷气短症状一般并不多见；会发生喉返神经麻痹、上腔静脉综合征、肝功能异常以及厌食、乏力和体重下降等。