肾结核一般通过血液播散：血液传播是肾结核的最为主要的传播途径。结核病人的结核杆菌先从肺部的结核灶流入流动的血流，并随着血液的流动而传播至肾脏，由此引发继发性肾结核。尿路感染：这条途径则讲了肾结核在泌尿系统内的传播。一侧尿路出现结核病变后，结核杆菌由下尿路回流并且上传，至另一侧健康的肾脏，引起健侧肾脏感染上结核。此为原发性的肾结核。