咳血痰的原因有很多，大多都是肺部疾病。肺结核、支气管扩张、肺脓肿、支气管内膜结核、出血性疾病一般咳鲜红血痰。肺炎球菌大叶性肺炎，肺泡出血，可见铁锈色血痰。肺卫氏并殖吸虫病一般有烂桃样血痰。肺阿米巴病可见脓血样痰，呈棕褐色，带腥臭味。砖红色胶冻样血痰，主要见于克雷伯杆菌肺炎。左心衰肺水肿咳浆液性粉红色泡沫样血痰。肺梗塞时常咳粘稠暗红色血痰。