心动过缓的原因很多，包括生理状态和病理状态。生理状态主要见于健康的年轻人、运动员或睡眠状态。病理状态主要包括神经系统疾病、严重缺氧、体温过低、甲状腺功能减退、梗阻性黄疸，以及应用药物减慢心跳，从而导致窦性心动过缓。有病态窦房结综合征和房室传导阻滞，可导致严重心动过缓。