一期梅毒的表现包括两个方面:局部炎症反应，主要是硬下疳还有局部的淋巴结肿大。硬下疳很多人感觉不到，因为它主要是生殖器上的溃疡。与其他溃疡不同，这种溃疡是没有疼痛的，也就是没有感觉，腐烂的表面非常干净，没有太多的分泌物。如果是性接触，大腿两侧，即腹股沟，可以感觉到像大豆或蚕豆一样大的淋巴结。一般淋巴结肿大没有明显的疼痛。