下胸肋部疼痛的主要原因有以下几种：1、呼吸系统疾病，如果近期有上呼吸道感染病史，以及频繁咳嗽，咳痰等引起肋骨疼痛的原因，考虑由于呼吸道感染，再反射引起肋骨疼痛；2、因肋软骨炎或肋间神经疼痛，主要表现为阵发性针刺样疼痛，通过服用抗炎镇痛药物无效；3、外伤，提起重物和剧烈运动引起肋骨肌肉疼痛。建议到医院内科，胸片做明确诊断，同时注意休息，多饮水。